PD- L1 ADC,下一個超重磅BD領域?_風聞
氨基观察-生命科技新时代的商业智库和价值灯塔09-03 10:04
PD-L1 ADC領域的“確定性信號”正不斷升級。
**首先是復宏漢霖的新進展。**即將召開的國際肺癌研究學會2025年世界肺癌大會上,其創新型PD-L1 ADC藥物HLX43,憑藉治療晚期/轉移性實體瘤的臨牀I期更新數據,成功入選口頭報告與壁報導覽雙環節。
在8月14日,復宏漢霖率先公佈的摘要數據顯示:隨着樣本量擴大,HLX43的高效低毒潛力、廣譜抗腫瘤能力進一步得到驗證,也坐實了PD-L1 ADC“自帶IO+ADC雙重優勢”的特性。這一數據更新,無疑為PD-L1 ADC賽道的確定性添一塊砝碼。
**緊接着,巨頭輝瑞的動作更讓行業信心升温。**8月27日,全球臨牀試驗登記網站顯示,輝瑞旗下PD-L1 ADC藥物PF-08046054(SGN-PDL1V)正式啓動III期臨牀試驗。
作為全球首個邁入III期階段的PD-L1 ADC,這一步更釋放出明確信號:賽道的可期待性大幅提升。
從國內藥企復宏漢霖的臨牀數據驗證,到國際巨頭輝瑞推進III期臨牀,一系列動作讓PD-L1 ADC的確定性持續走高。
接下來,PD-L1 ADC 領域必然會愈發熱鬧。一方面,以復宏漢霖為代表的國內藥企,大概率會加速推進研發與商業化,開啓“彎道超車” 模式;另一方面,該領域已呈現的優異數據正持續吸引MNC的關注,未來有望催生超重磅級的BD交易。
後續的行業動態,值得持續關注。
/ 01 /HLX43的持續驗證
HLX43持續驗證PD-L1 ADC的價值。
**早在今年ASCO大會上,HLX43就已讓市場看到其硬實力。**具體而言,當時HLX43公佈的數據顯示,在難治患者中,Ⅰa 期、Ⅰb 期研究均呈現高客觀緩解率(ORR),且存在無進展生存期(PFS)獲益趨勢,同時血液毒性低,展現出低毒、高效的特點。
此外,這兩項研究也證實HLX43是一款廣譜抗腫瘤ADC。其療效不依賴患者生物標誌物的表達——無論是鱗狀非小細胞肺癌、非鱗狀非小細胞肺癌患者,腦轉移或非腦轉移患者,還是EGFR突變或野生型、PD-L1陽性或不表達/低表達人羣,HLX43均體現出初步臨牀療效。
而本屆WCLC大會公佈的更新數據,進一步強化了市場對HLX43乃至PD-L1 ADC賽道的信心,核心亮點集中在三方面。
第一,機制層面,安全性與“IO+ADC 雙功能”再獲驗證。
一方面,HLX43的安全性優勢持續凸顯。數據顯示,雖然95.2%的患者出現治療相關不良事件(TRAE),但以1-2級為主,且血液毒性仍保持較低水平。這一特性,打破靶點的廣譜表達可能引發的毒性問題的質疑,同時驗證了HLX43分子設計的成功,為其後續向一線治療推進、搶佔更核心治療場景奠定了基礎。
**另一方面,HLX43“IO+ADC”的雙重作用機制得到進一步印證。**研究中觀察到免疫相關不良事件(irAE)的發生,且出現irAE的患者羣體客觀緩解率顯著提升。這表明,藥物不僅能通過ADC的細胞毒性直接殺傷腫瘤,還能激活機體免疫反應,形成 “雙重抗腫瘤合力”。
第二,臨牀價值進一步得到驗證。
具體來看,HLX43 呈現出三個顯著特點。
**首先,進一步展現出改寫後線耐藥非小細胞肺癌患者治療困局的能力,尤其在免疫治療(IO)耐藥羣體中。**摘要數據顯示,HLX43在晚期實體瘤患者中,尤其是在絕大多數接受過檢查點抑制劑(CPI)治療且失敗的後線耐藥NSCLC患者中,持續表現出高應答率,ORR達 32.8%,有望為CPI耐藥後的治療提供新選擇。
**其次,在特定亞組中初步展現出“統治力”。**例如,在EGFR野生型非鱗狀非小細胞肺癌人羣中,HLX43療效更為優異,ORR達47.4%,刷新了EGFR野生型nsNSCLC患者的獲益水平。
目前在該領域佈局的Trop2 ADC、EGFR/HER3 ADC、C-Met ADC及PD-1/VEGF雙抗等療法,最高ORR也僅在40%左右。
要知道,EGFR 野生型NSCLC佔全部NSCLC患者的70%-85%,是絕對的大市場。這意味着 HLX43 的臨牀價值與商業潛力均具備高想象空間。
第三,進一步驗證廣譜特性。
HLX43在PD-L1陽性NSCLC患者(n=50)中的ORR為32.0%,在PD-L1陰性/表達狀態未知的患者(n=19)中ORR為31.6%,兩者無明顯差異。這進一步證實了其自帶IO+ADC屬性下,“不依賴 PD-L1 表達”的廣譜優勢,能夠覆蓋更多生物標誌物陰性的患者。
**總的來説,隨着研究樣本量的增加,HLX43仍保持了穩定的療效與安全性,充分證明其潛力並非 “偶然”,甚至此前市場對它的價值存在一定低估。**這也為PD-L1 ADC賽道帶來了確定性升級。
/ 02 /PD-L1 ADC確定性再升級
如今,輝瑞又為PD-L1 ADC行業帶來一劑“強心針”。
正如前文所述,隨着SGN-PDL1V啓動全球首個III期臨牀試驗,PD-L1 ADC賽道的確定性正進一步升級。
回顧過往,輝瑞已在多個場合表達過對PD-L1 ADC賽道的重視,如今 SGN-PDL1V正式邁入III期階段,不僅印證了其對該藥物的期待,更會讓市場對 PD-L1 ADC 領域的後續進展抱有更高預期。畢竟,MNC的決策向來以數據為核心依據。
種種現象都指向一點,屬於PD-L1 ADC的大時代正式開啓了。
但需注意的是,正如前文提及的,PD-L1 ADC賽道的關注點,除了“誰能率先上岸”,更關鍵的是 “誰能做得更好”。
輝瑞此番動作雖為行業注入信心,但它能否最終“笑到最後”,目前仍難下結論。2025年ASCO大會公佈的SGN-PDL1V臨牀I期數據顯示,其競爭力存在一定侷限性。
一方面,療效數據上,SGN-PDL1V在1.5mg/kg 劑量下,30例經治非小細胞肺癌(NSCLC)患者的確認客觀緩解率(cORR)為 26.7%;而在非頭對頭對比下,HLX43 公佈的摘要數據顯示,在更大樣本量76例 NSCLC患者(69例可評估療效)中,客觀緩解率(ORR)達 31.9%(22/69),表現更優。
**另一方面,患者覆蓋範圍上,SGN-PDL1V 的侷限更為明顯。**其I期研究顯示,在6例PD-L1 陰性患者中,確認的ORR為0,即該藥物無法覆蓋這部分患者羣體。而正如前文所述,HLX43 在PD-L1陽性患者與PD-L1陰性/表達狀態未知患者中的療效無明顯差異,患者覆蓋範圍更廣。
綜上,輝瑞啓動 SGN-PDL1V III期臨牀,確實釋放了“PD-L1 ADC確定性再升級”的信號,但這也意味着,該領域中更具實力的“後來者”,未來將更值得市場期待。
/ 03 /中國質量+效率下的看點
PD-L1 ADC 賽道的變數,來自於兩個方面。
第一,分子質量層面的差異。
輝瑞分子搭載的是第二代 ADC 常用的 MMAE(vedotin)有效載荷,在療效層面存在天然劣勢;且其連接子穩定性不足,血液毒性較為突出。而HLX43從全方位實現了升級,例如連接子方面選擇的是TMALIN平台可裂解的三肽連接子,在血漿中更穩定達到增效減毒目的;毒素方面則採用新型強效載荷毒素C24——DNA拓撲異構酶抑制劑類毒素。與毒素MMAE相比,C24毒性更強且半衰期更短,在高效殺傷腫瘤的同時,確保了較好的安全性。而HLX43更強的戰鬥力,正來自於這些技術層面的升級。
第二,“效率” 差異。
對於大型藥企而言,“效率” 往往受到諸多制約。**例如,百利天恆在談及與MNC合作的經歷時提到,最先體會到的便是如何應對大公司的 “慢”。**極強的 “程序性” 雖能確保每一步操作可追溯、基礎紮實,避免隨意決策,在一定程度上提升成功概率,但也必然會降低運作靈活性。百利天恆甚至表示,未來公司規模擴大後,需警惕並避免這類低效問題。這一表述,也側面凸顯出大企業與biotech在效率上的差距。
而在 PD-L1 ADC 領域,像復宏漢霖這樣的中國企業,最大的特點便是 “高效”。
一方面,得益於 biotech 特有的靈活性,決策鏈條短、響應速度快;另一方面,也疊加了 “中國效率” 的進一步升級。根據麥肯錫《China biopharma – Charting a path to value creation》報告,國內藥企臨牀研究效率最高能達到海外藥企的5倍。
**這一優勢在復宏漢霖身上體現得尤為明顯。**7月9日,HLX43國際多中心II期臨牀研究剛獲得FDA的許可,8月22日便完成了的美國首例患者給藥,推進速度可見一斑。
除效率外,中國藥企在開發策略與視野層面也展現出領先性。
以HLX43為例,它是全球首個佈局國際多中心胸腺癌臨牀的PD-L1 ADC,且已展現出極為突出的療效數據:客觀緩解率達75%(3/4),相對現有療法實現了3倍療效提升。基於這一表現,未來該適應症的突破速度或超預期,目前HLX43已獲FDA批准開展該適應症的臨牀研究。
同時,復宏漢霖也在同步推動HLX43向更前線治療的國際多中心臨牀,與公司自主研發的PD-1抗體聯合用藥的臨牀研究進展順利,且已呈現積極信號。未來,HLX43在一線治療乃至新輔助治療等領域,都有可能佔據先機。
在多個適應症領域,HLX43均以國際多中心臨牀的姿態前進,也足以看到復宏漢霖的信心、決心和執行力。
顯然,PD-L1 ADC領域最終 “誰能成為第一” 仍存諸多變數,至少從當前來看,復宏漢霖擁有不小的贏面。
但可以肯定的是,PD-L1 ADC 賽道會愈發火熱。正如上文所説,除了中國藥企 “質量 + 效率” 模式的持續升級外,重磅 BD交易將是該領域的潛在核心看點。
尤其關鍵的是,PD-L1靶點本身具備極強的廣譜性,對應市場規模極為可觀;而復宏漢霖、輝瑞又已積累了紮實的臨牀數據作為支撐——多重利好因素共振下,PD-L1 ADC領域的BD交易不僅必然不會缺席,其規模大概率還將達到現象級水平。
隨着PD-L1 ADC賽道加速推進,後續行業動態必將風起雲湧,充滿值得關注的亮點。