兩名醫生被捕!偷病歷給患者讓其舉報同事_風聞
医学界-医学界官方账号-为你提供可靠、有价值的内容是我们的存在方式。09-03 21:38
**撰文 |**燕小六
兩名醫生被捕!這是一起“同行是冤家”的極端案例。他們因為搶做手術、爭奪數據,而和本院同事結下恩怨,為了報復,竟然偷出病歷資料發給患者家屬,然後“手把手”教家屬舉報自己的競爭對手。

圖源:香港01
為搶手術,同事結怨
這起離奇的醫生內訌事件,發生在香港將軍澳醫院。被捕的是兩名男醫生,他們同屬一個醫療團隊,分別為57歲和35歲,都具備“內鏡超聲引導下穿刺術”的操作資格。但是同一醫院的另一支團隊也在開展同樣的手術,因此兩個團隊存在競爭關係,就形成了搶做手術、爭奪研究數據之類的恩怨。
他們之間的這種情況早已引起院方的注意。但醫院判斷,這兩組醫生的關係還處於“良好”狀態,互相之間也沒有投訴過對方。醫院為了避免矛盾,只是把手術決策權、分配權等,交給不屬於這兩個團隊的其他醫生來掌握。
直到最近,香港無線電視(TVB)的一檔資訊節目,才揭穿了這兩組醫生間“虛假和睦”的關係。
TVB在《東張西望》節目中報道,某患者的兒子張先生爆料,今年2月,60多歲的母親因晚期胰腺癌突然吐血,在將軍澳醫院住院治療。該院一名洪姓醫生給他的母親做了“內鏡超聲引導下穿刺術”,術後母親離世。
其後,張先生多次收到匿名電話、信件,內容涉及其母和其他患者的隱私信息,稱“洪醫生進行相關醫療操作時,多次出現類似事故”。這位匿名人士提醒張先生,要向香港醫務委員會舉報洪醫生存在醫療疏忽。匿名者還手把手地教他如何去投訴。
8月19-21日,《東張西望》節目連續3天報道此事。節目還播放了一段錄音。其中,被舉報的洪醫生承認,前述60多歲患者的死亡和其個人失誤、造成出血有關。
在9月1日的發佈會上,將軍澳醫院行政總監袁家兒稱,早在今年3月醫院就收到有關前述死亡事件的投訴。院方曾兩度聯絡死者家屬。院內資深顧問成立了工作小組、展開調查。醫院還邀請外部專家獨立審核。
工作小組認為,結合病史、臨牀情況、是否有替代方案、手術前後可能併發症等判斷,這起醫療事件符合嚴謹的醫療程序。內外部專家都將死亡定性為“手術併發症”,而不是醫療事故。
袁家兒指出,洪醫生確實曾在院內會議中,承認個人失誤。但醫院認為該説法不恰當。同一會議上,就有其他高年資的顧問醫生糾正洪醫生的説法,稱患者出現“已知併發症”。
因泄露病歷被捕
據“香港01”的報道,早在《東張西望》播出前,將軍澳醫院就已經查獲了這起“泄密事件”。醫院在調查這起事件的時候,發現有醫生未經授權查閲患者個人資料,疑似不恰當地泄露給第三方。醫院隨即向香港個人資料私隱專員公署進行了通報。
早在2008年,香港一家醫院就曾爆出萬餘名患者病歷外泄事件,此後類似情況時有發生。因此,香港醫院管理局不斷加強流程管理,任何人登陸醫院信息系統、查閲資料後,都會留下記錄。
將軍澳醫院很快就查出此次泄密事件涉及的兩名醫生,其中一人是退休返聘的顧問級別醫生,其職級相當於內地的主任醫師。
根據醫院在發佈會上透露的消息,兩名男醫生在被捕前已經分別離職、被停職。消息人士稱,其中一人從醫30多年,資歷比醫院行政總監、科室主管還要高,可謂“德高望重”。因而醫院內部對於此次“泄密”事件十分驚訝。
涉事的另一方洪醫生也在此次事件後離開了將軍澳醫院。院方坦言,一下子損失了3名醫生,導致該院“內鏡超聲引導下穿刺術”停擺,與涉案患者同部位的相關操作已全面暫停。
對於兩名醫生被捕的罪名,該院在新聞發佈會上稱,這兩名男醫生未經授權查看患者病歷,並將內部文件泄露給患者家屬,慫恿其舉報別的醫生出現醫療事故。兩人因涉嫌“以不誠實意圖訪問計算機”而被捕。
醫院聲明強調,醫療病歷關係個人私隱,員工因職位身份而獲權使用臨牀醫療管理系統,但只可作核准用途使用。在任何情況下,員工不應藉着這些資料或記錄獲取個人利益、侵犯他人權益,或作任何未經許可的個人目的用途。
院方稱,這起信息泄露是一起孤立事件,可能涉及刑事成分、違反專業操守,已報警並向香港醫務委員會作了報告,後續將全力配合相關機構的調查。
香港將軍澳醫院成立於1999年,主要提供非基層的專科診療服務。據袁家兒介紹,任何醫生都獲准登錄香港醫院管理局的“病人信息系統(CMS機制)”。前提是他們隸屬於相關患者的醫療團隊,或者有明確的“需知基礎(Need to know base)”,例如,正在進行研究、臨牀教學等。
而前述兩名涉事男醫生的行為,不屬於上述任一範疇,“其行為嚴重損害醫患關係,嚴重破壞醫護人員的專業形象。”醫院強調,院方不會容忍任何員工未經授權為非臨牀需要閲覽病人個人資料,尤其是不恰當地將病人資料泄露給第三方。一經調查後發現違規違法行為,必定嚴肅跟進。

9月1日,將軍澳醫院行政總監袁家兒(左)出席醫院新聞發佈會。/圖源:香港01
是泄密者,還是“吹哨人”?
另一方面,在《東張西望》節目上線後,也有網友稱兩名被捕醫生是“吹哨人”。對此,將軍澳醫院管治委員會成員、醫療衞生界立法會議員林哲玄提出異議。
他認為,“吹哨人”是帶有伸張正義、保護民眾的目的,從而披露官方不公開的數據。但在這起事件中,涉事醫生是為一己之私,其行為屬於指控,而非基於事實。“兩個醫生間的私事,不應該拿病人作筏子。”
林哲玄指出,醫院對於一些存在爭議的個案,會組織內部討論,同一專科的醫生都可以參與。如果懷疑同事有操守問題,可以向香港醫務委員會舉報。收到投訴後,委員會一定會跟進。
香港特別行政區立法會議員田北辰則告訴媒體,如果管理部門有正常、合法的舉報渠道,為何兩位醫生不使用,“有沒有可能他們以前試過,但不受重視?”他呼籲警方、院方加強這方面調查。
同樣是立法會議員的陳凱欣認為,這起事件或許説明醫院內部存在管理問題,香港醫院管理局提出的“敢言文化”未能建立起來。她表示,此前,有醫院發生過手術室手術燈墜落等事故,都是醫護直接將事件通報媒體、才被大眾知曉的。
9月2日,香港患者政策聯機主席林志釉接受採訪稱,這起事件是“香港醫院管理局種下的禍根”。過去,該部門一旦遇到嚴重醫療事故,態度偏向保守、不會即時通報,讓人感覺有關部門並不想公開。
“自己都不敢説,又怎麼能要求下屬敢言呢?”他認為,有關部門要重獲市民信心,仍有漫長的路要走。
資料來源:
1.香港01
2.South China Morning Post
3.www.info.gov.hk