本院醫生稱國家集採肌松劑效果不佳？江蘇省人民醫院回應

江蘇省人民醫院肝膽外科一醫生此前在自媒體賬號發視頻稱國家集採肌松劑效果不佳，江蘇省人民醫院網站2月11日就此事發布情況説明。

全文如下：

藥品質量事關人民羣眾生命健康，我院始終秉持患者至上原則，一直高度關注重視藥品質量安全。針對近期我院肝膽外科個別醫生在自媒體發佈關於國家集採肌松劑效果不佳的視頻，我院高度重視，第一時間就肝膽外科使用的集採肌松劑“順式阿曲庫銨”，調取住院病例麻醉藥品使用單次麻醉誘導量、圍術期總用量以及集採前後用量，並逐一進行了數據回顧性分析比對。現將有關情況説明如下：

經調取集採前（2020年01月-2021年11月）和集採後（2022年01月-2022年12月）肝膽中心病區在全身麻醉下行腹腔鏡膽囊切除術共1200例，進行流行病學配對（體重、年齡、性別、手術時長）後進行分析。根據使用順式阿曲庫銨全身麻醉集採前後時間分為兩組，集採前A（n=500），集採後B（n=500）。分別比較兩組患者在單次麻醉誘導劑量（Inducation)與圍術期總用量（Total）兩個指標上的差異。結果顯示：

1．在單次麻醉誘導劑量方面：A組集採前（12.8±1.4mg），B組集採後（13.8±1.5mg），説明集採前後順式阿曲庫銨的效價，即達到全身麻醉完成氣管插管條件所需的劑量無統計學差異。

2．在圍術期總用量方面：A組集採前（21.5±2.1mg），B組集採後（23.0±2.3mg） ，説明術中需滿足外科手術條件肌松程度所需的順式阿曲庫銨總量無統計學差異。

由於該藥品每支含量10mg，臨牀按支給患者使用，餘量棄置，因此從麻醉誘導期看，集採前和集採後患者平均都是使用2支；從圍手術期總用量看，集採前和集採後患者平均都是使用3支。考慮到患者存在個體差異性，集採前和集採後都存在有的患者用量少、有的患者用量多，但總體在統計學意義上不存在從集採前用1支變為集採後用3支的情形。

我院將持續加強對臨牀藥品質量線索的採集，始終秉持科學嚴謹的態度，及時將確實認為臨牀表現不佳的藥品品種、規格、生產廠家等情況，向藥品主管部門反映，堅決維護廣大患者用藥權益，保障患者用藥安全。

江蘇省人民醫院

2025年2月11日

據財新網報道，1月25日，江蘇省人民醫院肝膽中心主任醫師白劍鋒實名發佈視頻，指出一款術前使用的肌松劑效果不盡人意，臨牀中屢屢導致患者腹部肌肉鬆弛效果不達預期，令腹腔空間不足，增加了手術風險。他強調，近期輿論對於藥品質量的關注，並非泛指所有仿製藥，而是特指集採中標的仿製藥，因為這批藥價格非常低。輿論的顧慮在於，非理性低價難免令企業因降低成本而引發質量保障不足。