北京協和醫院朱蘭教授等在《英國醫學雜誌》(BMJ)提出加速消除宮頸癌的中國方案
2024年8月30日,北京協和醫院婦產科朱蘭教授、郎景和院士與國家癌症中心/中國醫學科學院腫瘤醫院趙方輝、北京協和醫學院羣醫學與公共衞生學院喬友林教授,共同在國際四大頂級綜合醫學期刊之一《英國醫學雜誌》(BMJ,IF=93.6) 在線發表分析性文章《中國如何實現世界衞生組織(WHO)“2030年消除宮頸癌”的目標》,評估了中國在HPV疫苗接種、篩查和治療等領域面臨的挑戰,並提出加速消除宮頸癌的中國方案。
宮頸癌是全球女性第四大常見惡性腫瘤,防控形勢嚴峻。宮頸癌是目前唯一病因明確、可防可控的惡性腫瘤。2018年,WHO提出消除宮頸癌的全球行動倡議,即實現發病率降至4/10萬的目標。2020年,世界衞生組織發佈《加速消除宮頸癌全球戰略》,提出在2030年實現消除宮頸癌的目標。
中國自1998年起在宮頸癌防治方面作出了積極努力與探索。2023年,國家衞生健康委、教育部、民政部等十個部門聯合發佈了《加速消除宮頸癌行動計劃(2023-2030年)》。但中國幅員遼闊、人口眾多,衞生和經濟發展不平衡,實現消除宮頸癌的目標仍然面臨巨大挑戰。
朱蘭教授與合作者指出,中國不僅需要提高宮頸癌篩查覆蓋率,還需要因地制宜制定適宜國情的篩查策略,建立有效的管理篩查和隨訪信息系統。在治療方面,需優化篩查和治療之間的銜接,進一步提高治療覆蓋率。中國農村地區的一項大規模研究顯示,電子陰道鏡檢查和熱凝治療是有效的治療方法,“即篩即治”是中國目前最經濟有效的實施方法。他們提出的方案在醫療服務可及性、創新技術研發應用、提升疫苗接種和篩查覆蓋率等方面都有所創新。