流感“假陰性”需要吃藥嗎？兒童發燒是否馬上做CT？專家解答

今年冬季，很多人覺得流感來勢洶洶，似乎比往年更嚴重。也有一些網友由於出現頭暈等症狀，懷疑出現了新毒株。據中國疾控中心監測，今年流感季流感陽性率雖然在一直上升，但始終低於去年同期水平，目前也沒有發現新的毒株。

根據病毒核蛋白與基質蛋白的不同，流感病毒分為甲、乙、丙、丁四型。其中甲型流感傳染性最強，也最容易發生變異，幾乎每次流感大流行都是由甲型流感病毒引起，甲流病毒根據H和N抗原不同，又分為許多亞型，引起季節性流感最常見的亞型是H1N1和H3N2，比如去年主要流行的就是H3N2亞型，而今年絕對優勢株是H1N1亞型。

疾控部門表示，目前我國並未發現新的流感毒株，而世衞組織近日也表示，中國報告的呼吸道感染病例數處於冬季的正常範圍內。臨牀專家介紹，從接診情況看，症狀和病程也沒有太大變化。

症狀像流感檢測卻陰性 出現“假陰性”怎麼辦？

有些人出現了發燒、渾身疼這些類流感的症狀，但到醫院或者自行檢測時卻是陰性，可能是遇到了病毒載量不夠或檢測不準造成的“假陰性”，但抗病毒藥物黃金治療時間是48小時，如果再等等，可能又錯過了最佳治療時間，這時候要不要吃藥呢？

*北京大學人民醫院感染科副主任醫師 陳美芳：*如果説5種高危人羣臨牀是疑似，疑似的就不等待結果，直接吃抗病毒藥。另外測不到的話，一個是病毒載量不高，還有一種沒采到位，那就明天或者後天連着測幾次也可以。抗病毒的藥如果氾濫地吃，也容易耐藥，所以就儘可能去檢測，或者説讓醫務人員去判斷。如果説醫生認為臨牀疑似流感，為了儘快恢復，也可以吃。

兒童發燒是否需要馬上照CT？

眼下五歲以下的嬰幼兒流感等呼吸道傳染病的發病率也在上升，由於小孩子不能自述病情，家長就很擔心孩子會轉為肺炎，到醫院就診經常會要求醫生給孩子照CT，這樣做有必要嗎？

北京大學人民醫院兒科主治醫師 丁明明：呼吸道感染髮展成肺炎的概率其實不是很高。一開始病原的感染先是在上呼吸道，三天之內的感冒很少到下呼吸道引起肺炎，所以孩子剛開始出現症狀，雖然有點咳嗽，但只限於上呼吸道感染，不需要拍肺CT。只有高度懷疑發生肺炎了，比如説發燒已經5天了，或者説孩子精神差，咳嗽特別重，痰特別多，或者呼吸急促，或者已經説話不成聲了，像這種高度懷疑肺裏有事的時候，才有必要去做肺部的影像學檢查。醫生會判斷是拍胸片就夠了，還是必須做肺CT，畢竟肺CT的射線是相對強的。