供需如何理順，誰在主導市場，“流感網紅藥”需求暴漲背後

【環球時報報道 記者 倪浩 苑基榮】入冬以來，全國多地流感頻發，多家醫院呼吸道疾病問診現場人滿為患，追求高效治療流感藥物的人羣也引發線上的求醫問藥高峯。近期，有不少來自醫療就診一線和各大購藥平台的信息顯示，一款名為速福達的進口抗流感藥討論熱度居高不下，這款原價220元左右一盒的產品在一些地區被推高至超過300元一盒，甚至“一藥難求”。據瞭解，速福達為瑪巴洛沙韋的商品名，這款藥物近年上市以來，因對症狀快速起效成為繼奧司他韋之後的又一抗流感明星藥物。隨着國內市場對於感冒藥需求暴漲，越來越多的人關注到了跨國藥業巨頭在品牌方面的強勢。專家告訴《環球時報》記者，中國藥企的原研藥研發正在加速，對抗流感，患者也應避免盲目用藥。

瑪巴洛沙韋熱度持續

中國疾病預防控制中心2024年第52周流感監測週報顯示（2024年12月23日—2024年12月29日），南、北方省份檢測到的流感病毒陽性標本中，甲型H1N1流感佔比99%以上。在此背景下，近期一些治療甲流的藥物銷量持續增長。1月5日，美團買藥速福達搜索需求量周增超3倍，奧司他韋搜索需求量周增近1倍，其中，上漲幅度較大的區域主要集中在華南、華東地區。

《環球時報》記者近日在北京從美團買藥平台以240元的價格購入一盒瑪巴洛沙韋，打開包裝後發現，該藥品為單片20毫克兩片裝，説明書建議將兩片藥物一次服用。相比之下，某國產奧司他韋抗流感藥物價格在60元左右，説明顯示藥物需要一日多次服用，且服用過程需持續多天。

北京朝陽醫院擁有教育部國家重點學科——呼吸病學科，朝陽醫院感染和臨牀微生物科劉永哲醫生9日對《環球時報》記者分析稱，瑪巴洛沙韋被高度討論的主要原因是其主要作用於流感病毒複製早期，服藥方便且起效較快。

資料顯示，瑪巴洛沙韋是一種RNA聚合酶抑制劑，它作用在病毒產生的過程中，能較為高效地阻斷病毒複製。相較於其他抗病毒藥物，瑪巴洛沙韋作用於病毒複製週期早期階段。而且，其他抗流感病毒藥物由於在體內代謝時間的特點，需要一日多次，並多日服用。瑪巴洛沙韋服用一次後發揮治療效果持續的時間超過5天，且起效更為迅速。

進口抗流感藥，難買

公開信息顯示，奧司他韋和瑪巴洛沙韋的原研藥均來自瑞士製藥公司羅氏製藥。1月9日，記者在京東平台上搜索發現速福達售價為230-260元/盒左右；而奧司他韋的搜索結果顯示生產廠商眾多。其中，原研藥“達菲”最貴，京東大藥房75mg*10粒一盒裝的售價為220元。國內眾多仿製藥同劑量的售價基本上分佈在20元左右。

記者通過線下抽樣瞭解到，一些大的藥店內達菲和速福達多為有貨狀態，而一些小的線上線下藥店兩者處於缺貨或斷貨狀態。北京朝陽區111醫藥館一家門店工作人員告訴記者，速福達剛剛賣斷貨，目前尚不清楚補貨時間。位於海淀區的一家圓心藥房的工作人員則表示，速福達已斷貨多天，該藥店國產奧司他韋有貨。

對於近期甲流進入流行期，抗流感新藥速福達在部分藥房出現供應緊張的情況，羅氏公司公開表示，公司高度重視2024—2025流感季速福達在中國市場的保供工作，目前速福達全球產能都在向中國市場傾斜。記者瞭解到，目前市面上國產感冒藥供應較為充足。京東方面表示，目前京東買藥秒送流感相關藥品貨源充足，價格穩定。京東大藥房自營門店增加騎手運力，提升配送時效，保障流感高發期廣大民眾的用藥需求。

有在呼吸科一線的醫生對《環球時報》記者表示，流感藥物一般用於緩解症狀，流感最終消退還是通過自身的免疫系統。患者購藥需要遵循醫囑，儘量避免盲目購藥。免疫健康領域學者莊時利和10日告訴《環球時報》記者，瑪巴洛沙韋和奧司他韋這兩種藥物都是處方藥，這幾年網絡平台購藥的興起使得開具這類處方藥更加容易。雖然很多平台上也有網絡問診的流程，但實際上操作有欠嚴謹。比如有些患者雖然有發熱咳嗽的症狀，但並不屬於流行性感冒，用瑪巴洛沙韋和奧司他韋是無效的。濫用藥物還有可能會加速耐藥毒株的到來。

在日本，瑪巴洛沙韋投入臨牀應用較早。然而，2019年10月，日本兒科學會發布流感治療指南，不建議12歲以下兒童使用該藥物，原因包括缺乏使用該藥物的經驗報告和耐藥病毒的出現。

超1000品牌競爭感冒藥市場

由於每年冬季是流感高發季節，全球患者對於抗感藥物的需求持續不減，坐擁兩款流感“神藥”的羅氏製藥在過去一個月內股價上漲超過7%。

根據智研諮詢發佈的2023年中國感冒藥行業發展現狀分析，數據顯示，中國每年有75%的人至少患一次感冒，相當於每年近10億人至少用一次感冒藥物。2022年中國感冒藥零售渠道銷售額約為423億元，醫院渠道銷售額約為71億元；按感冒藥類別細分為西藥和中成藥兩大類，中成藥市場規模約為343億元，西藥市場規模約為151億元。

中國投資發展促進會大健康專委會副主任解奕炯9日告訴《環球時報》記者，達菲和速福達階段性供應緊張背後，一是流感高發，需求量爆發，國外生產供應鏈保障滯後於需求的增長速度；另外國際環境的影響，也會對進口原研藥的供應保障產生負面影響。

有行業人士告訴《環球時報》記者，目前國內一些企業開始投入感冒藥的研發和生產，但市場大部分由外資企業佔主導，如葛蘭素史克的康泰克，這些外資藥的市場份額明顯超過本土品牌。智研諮詢的報告顯示，感冒藥是非處方藥品市場上競爭最為激烈的領域之一，有上千家企業競相角逐。目前我國感冒藥市場上有1000多個品牌，但絕大部分市場份額由人們耳熟能詳的十幾個品牌所主導。

解奕炯認為，當下國人用藥需求呈現個性化和多層次化特點，有些人羣希望服用原研藥，這種需求促使醫藥行業更多地去開展原研藥的研發，但這是一個週期漫長的過程。解奕炯表示：“這對中國藥企提出了新的要求。近年來國家一直在鼓勵藥企進行藥品的創新研發。目前，國內也有一批創新的龍頭製藥企業在進入國際市場，一些創新藥物在國際上也形成了一定的影響。”

對於西方製藥巨頭藥物的仿製，印度製藥業走在前列。北京銘研醫藥研究有限公司創始人、CEO何小炳對《環球時報》記者表示，印度被稱為“世界藥房”，特別是在仿製藥領域。像羅氏和輝瑞這樣的跨國巨頭，會在自己的專利保護快到期時，把部分感冒藥或流感藥的生產授權給印度的本地藥企，部分企業還在印度設立研發和生產中心。     

解奕炯告訴記者，中國也是仿製藥大國，經過不斷發展，目前已進入高質量發展階段。經過一致性評價後的仿製藥，跟原研藥的療效差異很小。因此患者在原研藥缺貨的時候，完全可以用國產藥替代。