脊柱側彎會遺傳嗎 | 科普時間

雖然脊柱側彎並非典型的遺傳性疾病，但遺傳因素在其發病中的確佔據了一席之地。特別是特發性脊柱側彎、先天性脊柱側彎、神經纖維瘤病，其遺傳易感性顯著增加了個體發病的風險。

特發性脊柱側彎

——遺傳因素有影響

特發性脊柱側彎是一種無明顯外在原因導致的脊柱彎曲。它通常在青春期前後發病，女性患者多於男性，且多數患者脊柱彎曲程度會逐漸加重。這種側彎不僅影響外觀，還可能導致背部疼痛、呼吸困難等功能障礙，嚴重時甚至會影響心肺功能。

在特發性脊柱側彎的成因中，遺傳因素扮演着舉足輕重的角色。研究表明，有家族史的人羣患特發性脊柱側彎的風險顯著增加。這意味着，如果父母或兄弟姐妹患有此病，個體發病的概率會相應提高。

特發性脊柱側彎的遺傳機制複雜而多元，涉及多個基因和遺傳變異。儘管尚未找到確切的致病基因，但科學家們已發現多個與脊柱側彎相關的遺傳標記，為未來的精準醫療提供了可能。

先天性脊柱側彎

——源於胚胎的異常

先天性脊柱側彎，顧名思義是指在出生時就已存在的脊柱彎曲異常。先天性脊柱側彎更早地影響了患者的生命歷程。這種側彎可能由脊柱結構發育異常引起，如椎體畸形、椎間融合等，導致脊柱無法保持正常的生理曲線。

遺傳因素是誘發先天性脊柱側彎的原因之一。研究表明，*有家族史的人羣患先天性脊柱側彎的風險顯著增加。*這彷彿是一種家族的印記，代代相傳，讓人們在生命的起跑線上就面臨額外的挑戰。然而，遺傳並非單一的決定因素，環境因素、孕期狀況等也可能對發病情況產生影響。

科學家們正通過基因測序、遺傳關聯分析等現代科技手段，試圖逐步揭示先天性脊柱側彎背後的遺傳秘密。目前，多個與先天性脊柱側彎相關的基因變異和遺傳標記已被發現。

神經纖維瘤病

——基因缺陷是誘發因素

神經纖維瘤病是一種常染色體顯性遺傳性疾病，由基因缺陷導致神經嵴細胞發育異常，形成多發性神經纖維瘤。這些腫瘤可能生長在皮膚、神經系統等多個部位，給患者帶來疼痛、功能障礙和心理壓力。神經纖維瘤病與脊柱側彎合併發生，更是讓生命這場未知的旅程充滿了挑戰。

對於神經纖維瘤病患者而言，脊柱側彎的合併發生是雪上加霜，使得治療難度和複雜性顯著增加。由於神經纖維瘤病可能持續發展，且脊柱側彎的矯正和康復需要長時間的努力，因此，患者需要長期隨訪和康復。醫生要定期評估患者的病情變化和治療效果，及時調整治療方案和康復計劃。患者也要積極配合醫生的治療和康復建議，堅持鍛鍊和康復訓練，以提高生活質量和預後效果。

其他類型的脊柱側彎

——與遺傳關係不大

除了以上類型的脊柱側彎，其他大部分脊柱側彎都跟遺傳關係不大。

姿勢性脊柱側彎是以長期不良姿勢為主要誘因的類型。與遺傳因素相比，生活習慣和姿勢控制在其發病中佔據更為重要的位置。

退行性脊柱側彎隨着年齡的增長而逐漸顯現。這類側彎與年齡、骨質疏鬆症等因素緊密相關，遺傳因素在其中的作用相對較小。

來源：《大眾健康》雜誌

作者：首都醫科大學附屬北京朝陽醫院骨科主治醫師 程雲忠  丁子豪  副主任醫師  周立金