心臟也想過個好年，心內科醫生囑咐了7句話

家人相聚、友人言歡的假期，聚會聚餐在所難免，飲食、生活節奏常在此時出現急劇變化，急診科裏因為「心血管 」出問題的人也會驟增。

歡樂氣氛下，心臟也想過個平安好年。《生命時報》採訪心內科專家，送給大家一些囑託。

受訪專家

北京大學人民醫院心血管內科主任醫師 張海澄

航空總醫院心血管內科二病區主任醫師 劉芳

本文作者丨生命時報記者田雨汀

希望你少喝點酒

美國疾病預防控制中心對“暴飲”有清晰的界定：

即短時間內，男性連續喝5杯以上、女性連喝4杯以上的酒 ，一杯酒約含10克酒精，相當於半瓶啤酒、100毫升葡萄酒、40毫升白酒。

適度飲酒是指男性每天最多喝2杯，女性喝1杯。喝多了，難免會“傷心”。

“過量飲酒的後果是讓心臟加班。”張海澄表示，酒精會毒害心肌細胞，影響細胞舒張功能，加重心臟負擔，讓心臟耗氧量增加，干擾心臟搏動的正常生理過程，引發或加重心律失常，嚴重時可誘發急性心肌梗死、室顫甚至猝死。

在節假日，急診室內因過量飲酒引發的心血管事件並不少見，甚至是激增，醫學界為此專門設置了專屬名詞“假日心臟綜合徵”，其中不少患者是因飲酒誘發了房顫。

醫生建議

親友聚餐要摒棄“無酒不成席”的想法，能不喝就不喝，能少喝就少喝，最好以茶代酒，喝些無糖飲料也無妨。 

1.如果實在無法避免，切記不要空腹飲酒，可先喝杯牛奶或酸奶。

2. 飯桌上要相互提醒，啤酒別超過一瓶，白酒別超過2兩，紅酒不超過一杯。

3. 不要一飲而盡，而是小口慢品，也不建議3種酒混着喝。

4. 飲酒後宜多喝水，加速機體代謝酒精，避免同時喝濃茶、咖啡等含咖啡因的飲品，也可吃一小碗麪條幫助解酒。

如果飲酒後出現心慌、頭暈、頭痛、胸悶、氣促、胸痛等症狀，務必儘快就醫。

希望你別吃太撐

聚餐時東吃一口、西挑一筷，不知不覺就吃撐了，甚至還沒消化完，下一頓聚餐又來了。劉芳表示，健康人羣偶爾吃撐影響不大，但心臟的負擔並不小。

胃能擴張數十倍，但腹腔內部空間有限，只能去侵佔心臟等內臟的空間，引發不適。為了儘快消化食物，機體會將大部分血液調至胃部，心臟也要加速跳動泵出更多血液，導致正常心率被打亂。

而且，一頓大餐中碳水化合物、脂肪、蛋白質往往都會超標，血液中糖分、脂質、鹽分飆升，可升高血壓、引發冠脈痙攣，甚至出現急性心血管事件。研究發現，每天鈉攝入量超過6克時，每多攝入1克鈉，房顫風險就會增加10%。

醫生建議

越是頻繁吃大餐，越要攝入護心食物，比如糙米、燕麥等全穀物，菠菜、紫甘藍、藍莓、桑葚等深色果蔬。

儘量少食多餐，謹記“三少吃”或“三不吃”：

1. 少吃或不吃油條、炸雞、肥肉等高油食物，吃肉首選魚、蝦等水產品，禽類去皮吃，適量吃瘦肉。

2. 少吃或不吃鹹菜、醃製品、臘肉等高鹽食物。

3. 少吃或不吃蛋糕、點心、奶茶等高糖食物。

希望你少熬點夜

一到假期，大家卸下壓力，第二天也不用早起，不少人便開啓“夜貓子模式”，熬夜玩遊戲、刷視頻、看小説、打麻將等，甚至晝夜顛倒。

這種突然的生活節奏變化，往往讓心臟措手不及。

“心臟是人體發動機，在一刻不停地跳動，只有在睡眠狀態下才能慢下來，得到充分休息和恢復。”張海澄強調，熬夜睡覺少，交感神經會過度興奮，貌似心情暢快了，心臟卻是加倍疲勞，輕則引發心率加快、心律失常甚至心絞痛，嚴重時可引發猝死。

對於老年人、基礎疾病患者來説，熬夜還不利於血糖、血脂水平的穩定。

醫生建議

假日開始前，最好制定一個計劃，儘量保持與平時相似的作息，確保6~8小時的睡眠，讓心臟得到充足休息。

尤其老年人，不要因小輩都回家了，高興得不想入睡。

1. 設一個入睡鬧鐘，避免過度沉迷於刷手機、聊天等。

2. 卧室要營造安靜、黑暗、涼爽的睡眠環境，睡前不飽食或喝咖啡、酒類。

3. 如果熬夜了，次日起牀時間與平時相比最晚別超1小時，多吃點富含B族維生素的食物，比如全穀物、橙黃色蔬果，中午可安排半小時以內的午休，以免影響晚間睡眠。

希望你多多休息

每年春節，幾乎家家户户都要操辦飯菜、迎來送往、走親訪友，額外的“日程”一多，身累心也累。

過度疲勞會使機體分泌更多應激激素，使心臟超負荷運轉。

對於不少患有心血管疾病的老年人來説，心臟本身就處於代償或失代償的邊緣，過度勞累會進一步增加心臟負荷，引發心肌缺血、缺氧，誘發胸悶、心慌、呼吸急促、心動過速、心律不齊、心絞痛等症狀，嚴重的還可能發生急性心血管事件。

醫生建議

1. 過年一定要休息好，除了規律作息、勞逸結合、飲食有節外，老年人要把節日當成平日過。

2.尤其是心血管疾病患者、三高人羣，切莫忘記服藥，一旦出現嚴重胸前區沉重感、緊縮感、胸悶、心前區壓迫感等不適，要高度警惕，儘快去醫院就診。

希望你規律用藥

假期難免打亂原有的生活規律，不少人容易漏服藥物，甚至忌諱“初一吃藥整一年”的説法而刻意停藥。“無論何時，服藥決不能懈怠。”張海澄強調。

降壓藥、降糖藥、降脂藥等需長期服用的藥物切記按時、按量服用，突然停藥對病情穩定十分不利，尤其是高血壓、冠心病、心律失常、心衰患者，易使疾病加重或復發，甚至出現生命危險。

醫生建議

為避免漏服藥物，慢病患者可採取“兩步走”：

1. 分裝藥物隨身攜帶

準備一個帶標記的分藥盒(可以周為單位)，將藥物按早、中、晚、睡前的順序放入其中，隨身攜帶或擺放在顯眼位置，是否漏服一目瞭然。

2. 設置服藥專屬鬧鐘

用鐘錶、手機設定每天固定的服藥鬧鐘，將鈴聲音量調大，響鈴時立刻停下手中的所有事，按照藥盒的順序服用藥物。

還需強調的是，病情監測不能“放假”，按時測血糖、血壓，出現異常波動或症狀時要及時就醫。

希望你情緒平穩

春節期間，情緒往往處於高漲狀態，心臟也非常亢奮，如果加上熬夜、飲酒，心臟累過勁了，也會“鬧脾氣”。

劉芳介紹，機體在過度興奮、緊張、焦慮或失落等情緒中時，交感神經被激活，心跳頻率增加、血管強烈收縮，易誘發血管痙攣，病情嚴重者還可能發生應激性心肌病。

醫生建議

張海澄強調，春節要開心，但需儘量保持情緒穩定。

1. 聊天時，避免討論刺激性較大的話題，比如一個月賺多少錢、買房買車了嗎、什麼時候結婚……多分享近期的愉快經歷，少攀比、少埋怨，或做一個安靜的聽眾。

2. 少參與刺激的娛樂活動，比如通宵打牌打麻將、拼手速搶紅包等，以免情緒大起大落。

希望你遠離病毒

當下氣温較低，早晚温差仍較大，且人員大規模流動，易讓病毒趁虛而入，老年人、免疫系統較弱人羣，以及心血管病患者尤需注意。

月初，中國疾病預防控制中心就曾發佈提醒，全國流感高發，主要為甲型流感。

張海澄表示，流感病毒有一定可能會侵犯心肌，引起病毒性心肌炎，輕者可無症狀或症狀輕微，重者可引發嚴重心律失常、心衰甚至猝死等。

醫生建議

1. 返鄉途中、到人員密集的公共場所時都要戴好口罩，歸家後及時洗手或進行手消毒，不把病毒帶回家。

2. 室內保持清潔，定期開窗通風，及時增減衣物。

3. 如已出現發燒、咳嗽、咽痛、乏力、肌肉疼痛等症狀，儘量避免與親友會面。

需提醒的是，成年人體温超39℃，或出現發熱、渾身痠痛、氣短等情況；兒童發燒超3天，或體温超40℃，出現臉色蒼白、嘔吐腹瀉、尿量減少、哭鬧時無淚等症狀，均需及時就醫。