血脂偏高是否一定要吃降脂藥？管理血脂這樣做

國家衞生健康委今天（1月26日）上午召開新聞發佈會，介紹時令節氣與健康有關情況，並回答記者提問。

有記者提問，有的人體檢發現自己的血脂偏高，請問血脂高了就一定是高脂血症嗎？是否一定要吃降脂藥？平時該如何管理血脂？對此，中國中醫科學院西苑醫院主任醫師董國菊表示：

第一，血脂高了不一定是高脂血症。臨牀上血脂檢測的常規項目為總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白和高密度脂蛋白。其中，總膽固醇是後面三項之和。高密度脂蛋白是好的蛋白，越高越好。如果高密度脂蛋白高，總膽固醇也會高，這種情況不屬於高脂血症。

第二，不能單純看血脂的高低，尤其是不能根據血脂檢驗報告的箭頭來決定是否需要吃降脂藥。我們現在很少用高脂血症這個名稱，而是用血脂代謝異常。高密度脂蛋白低也屬於血脂異常的一種。健康人血脂輕度增高，可以先不吃降脂藥，改善生活方式觀察；心腦血管疾病高危人羣，特別是有高血壓、冠心病、糖尿病、腎病等危險因素，或者得過心梗、腦梗的人，即使血脂在正常範圍，也要吃降脂藥進一步強化降脂。

第三，血脂的合成與飲食關係不大，因此血脂的控制主要靠藥物。有的患者怕血脂高，嚴格控制飲食，結果不僅血脂沒有得到有效地降低，還導致營養不良。要特別注意的是：乾果類由於油脂含量高，確實會影響血脂，比如花生、瓜子、核桃等，還有油炸的食物要控制。而瘦肉、牛奶、雞蛋等要保證一定的攝入量，維持機體基本需求。

（總枱央視記者 張萍 史迎春）