流感併發症不止肺炎，其他隱患需警惕！ | 科普時間

流行性感冒

成人、兒童、老人流感症狀詳解

流行性感冒潛伏期一般為1～7天，多為2～4天。

臨牀表現主要以發熱、頭痛、肌肉關節痠痛起病，體温可達39～40℃，常有咽喉痛、乾咳、鼻塞、流涕等，可有畏寒、寒戰、乏力、食慾減退等全身症狀，部分患者症狀輕微或無症狀。流感病毒感染可導致慢性基礎疾病加重。

兒童的發熱程度通常高於成人，乙型流感患兒噁心、嘔吐、腹瀉等消化道症狀也較成人多見。新生兒可僅表現為嗜睡、拒奶、呼吸暫停等。

老年人的臨牀表現可能不典型，常無發熱或為低熱，咳嗽、咳痰、氣喘和胸痛明顯；也可表現為厭食和精神狀態改變。

無併發症者病程呈自限性，多於發病3～5天后發熱逐漸消退，全身症狀好轉，但咳嗽、體力恢復常需較長時間。

流行性感冒併發症

肺炎是最常見的併發症，其他併發症有神經系統損傷、心臟損傷、肌炎和橫紋肌溶解、休克等。兒童流感併發喉炎、中耳炎、支氣管炎較成人多見。

1.流感病毒可侵犯下呼吸道，引起原發性病毒性肺炎。部分流感患者可合併細菌、其他病毒、非典型病原體、真菌等感染。合併金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌或侵襲性肺麴黴感染時，病情重，病死率高。

2.神經系統損傷包括腦炎、腦病、脊髓炎、吉蘭-巴雷綜合徵（Guillain-Barre Syndrome）等，兒童多於成人，急性壞死性腦病更為兇險。

3.心臟損傷主要有心肌炎、心包炎。可見心肌標誌物、心電圖、心臟超聲等異常，嚴重者可出現心力衰竭。此外，感染流感病毒後，心肌梗死、缺血性心臟病相關住院和死亡的風險明顯增加。

4.肌炎和橫紋肌溶解主要表現為肌痛、肌無力、血清肌酸激酶、肌紅蛋白升高，嚴重者可導致急性腎損傷等。

來源：《流行性感冒診療方案（2025年版）》