胃腸鏡檢查，哪些人需要做？

國家衞生健康委今天舉行新聞發佈會，介紹時令節氣與健康有關情況。

北京協和醫院主任醫師李景南介紹，由於胃腸鏡檢查的普及，做胃腸鏡檢查的人越來越多，但臨牀上並不是每個人都需要做胃腸鏡。什麼情況下需要做胃腸鏡檢查？一般分為三大類情況。

第一類情況是出現了消化道症狀，如長期腹痛腹脹，或者不明原因的體重下降，需要做胃腸鏡檢查。當出現吞嚥困難、消化不良，進食後上腹不適如反覆的反酸、胃灼熱，建議做胃鏡檢查。當出現了大便習慣的改變或者便秘、腹瀉、便血、黑便的情況，結腸鏡檢查是幫助診斷有無腸道疾病非常重要的手段。這種情況，一般要醫生根據病人症狀來決定是做腸鏡還是胃腸鏡。

第二大類是40歲以上的人羣，隨着年齡增加腫瘤的發病率逐年增加，所以即使沒有任何不適症狀，也建議做一次胃腸鏡的篩查，及時發現早期病變如結腸息肉，早發現、早治療，進而預防腫瘤的發生。

第三類是一些高危人羣，包括有胃腸道腫瘤的家族史，或者是本人既往有結腸息肉的情況，或者一些特殊少見的遺傳性的息肉病，這類人羣應該在醫生的指導下定期進行胃腸鏡的檢查。如果胃腸鏡檢查發現病變，一定活檢明確病變性質，發現結腸息肉以後一定要切除，只有切除以後才可以進一步明確病理類型。切除以後要根據病變的性質，如結腸息肉要根據息肉的數目、大小、病理類型來決定複查時間，一般臨牀上是一年、三年或者五年。根據上次腸鏡檢查結果來決定下次腸鏡的複查時間。 另外，有些結腸息肉像腺瘤有一定的復發風險，具體原因與個人情況、飲食習慣等多因素有關，建議在醫生指導下定期做結腸鏡的檢查。

（總枱央視記者 張萍 史迎春）