耳石症的高發季來了，符合4個特徵要警惕

古語云：“春氣者，諸病在頭”。有一種暈就容易在春天發生，一旦發作天旋地轉，讓人噁心想吐，甚至走不成路……這便是「耳石症」。

臨牀數據和醫學研究均顯示，春天尤其是3月份左右，是耳石症高發期。

耳石症到底是怎麼發生的？發作後又該怎麼辦？《生命時報》邀請專家，教你從容應對。

春天，耳石症會出現一個高峯

首都醫科大學宣武醫院耳鼻咽喉-頭頸外科副主任醫師丁秀勇表示，從臨牀就診人數來看，耳石症的發生在每年3月份前後會出現一個高峯。

我國一項針對上海人羣的研究也顯示，耳石症在12月至次年3月，尤其冬春交替之際，發生率最高。

寧夏中西醫結合醫院神經內科副主任醫師任紅豔也表示，入春以來，臨牀發現很多人出現頭暈的情況，相關檢查顯示，頭暈大部分是因為耳石症引起的。

專家們分析，這個現象可能與日照時間、激素波動等因素有關，經過一整個冬天，人們接受日曬的時間偏短，體內維生素D含量容易不足，就易發生耳石症。

理論上，任何能導致耳石脱落的因素，都可能誘發耳石症，比如激素水平變化，血壓、血脂波動等，這些因素可使內耳供血不足，進而引發耳石症。

出現4個症狀高度警惕

在醫學上，耳石症又叫「良性陣發性位置性眩暈」，是一種常見的引起眩暈的內耳疾病。

耳石症導致的暈，可以從4個方面鑑別：

1、 良性，即有自限性，一週左右可自行緩解，但頭暈噁心的過程很痛苦，外出有跌倒風險；

2、 陣發性，即每次發作持續幾秒或數十秒，很少超過1分鐘；

3、 位置性，即頭一動就暈，比如早晨起牀時，半夜翻身時，躺下的一瞬間，抬頭、低頭時出現暈感，而頭部靜止時暈感消失；

4、 眩暈，即暈的感覺是天旋地轉，還可能出現噁心嘔吐，走不成路。

有些人會將“耳石”和外耳道的“耳屎”混淆，雖然它們讀音相似，但是兩種不同的東西。

耳石的本質是無機碳酸鈣結晶，這些小結晶原本緊緊粘附在內耳中，一些誘發因素比如疲勞、外傷、內耳缺血、年齡較大、骨質疏鬆等，會讓這些小結晶脱落，掉到旁邊的半規管裏，頭位改變時，耳石就會因重力作用在半規管裏滾動，產生加速度，出現眩暈。

當我們保持頭部靜止，耳石隨重力掉到最低處時，便不再滑動，眩暈就會消失。

發作後，首選手法復位

耳石症是一種良性疾病，一般可自愈，多數人在發病後一週到一個月內，眩暈感會自動消失。

不過，耳石症發作後很痛苦，出現上述症狀時，首選眩暈門診就醫，如果醫院沒有眩暈門診，可選擇耳鼻喉科或神經內科就診。

治療上，首選耳石手法復位；必要時還可以適當給予藥物治療，如前庭抑制劑（地芬尼多、苯海拉明等）及改善循環類藥物（倍他司汀、氟桂利嗪等）。

通過手法復位，大部分人的眩暈症狀會隨之消失；也有人復位後仍覺着暈，這是前庭功能尚未完全康復所致，此時的耳石已迴歸原位，不必緊張，可以適當走動，有助功能康復。

5件事預防耳石離家出走**

耳石症的發作誘因比較明確，過度勞累，缺少睡眠，高血壓、高血脂等導致內耳供血不足，均可誘發耳石症。北京醫院耳鼻喉科主任醫師宋海濤提醒，控制好以下因素有助預防耳石脱落。

1 、避免過度勞累

過度疲勞會造成內耳小動脈發生痙攣、缺血，從而誘發耳石症。對年輕人來説，耳石症發作的重要原因之一就是過度疲勞。

2 、合理曬太陽，補鈣

由於耳石內含碳酸鈣結晶，如果發生骨質疏鬆，局部結構的變化會增加耳石脱落風險。

多數人每天在陽光下曬20分鐘，即可滿足機體所需；兒童短些，老人長些，但一般需控制在30分鐘內。

建議成年人每天喝300克純牛奶/酸奶，或吃30克奶酪；每天吃300~500克蔬菜（生重），其中深綠色菜佔一半；1~2兩豆製品，如豆腐、豆乾等。

3 、每天睡夠7小時

壓力大、睡眠不好等情況，也會造成內耳小動脈缺血。儘量每晚睡夠七八個小時，減少熬夜。

4 、積極控制相關疾病

比如梅尼埃病、中耳炎等，可能會導致半規管缺血損傷，誘發耳石脱落。

高血壓、高血糖、心血管疾病等，也可導致內耳血液循環不良，引起耳石脱落。

5 、前庭康復訓練

耳石症患者痊癒後，可在醫生指導下加強前庭康復訓練，對降低復發有一定幫助。