全球每分鐘4名女性確診 這個常見病如何防患於未然?

世界衞生組織下屬國際癌症研究機構（IARC）最新發布的報告顯示，2022年全球癌症新發病例約2000萬例，其中女性乳腺癌230.89萬例，佔比11.6%，僅次於肺癌，位居第二；全球癌症死亡973.68萬例，女性乳腺癌66.57萬例，佔比6.9%，居第四位。到2050年全球乳腺癌病例預計將增加38%，每年因該疾病死亡的人數預計將增加68%。

*北京大學腫瘤醫院乳腺癌預防治療中心主任醫師範照青：*世界癌症組織發佈的數據來看，整個世界上乳腺癌的增長率大概是每年百分之一點二幾，我們中國乳腺癌的發病的增長率是高於世界平均水平的。

那麼罹患乳腺癌的高危因素有哪些呢？

*北京大學腫瘤醫院乳腺癌預防治療中心主任醫師範照青：*乳腺癌的發病的高危因素，包括了比如説一些基因的突變，乳腺癌的家族史，既往胸部經受過放療；還有一些是跟生活方式有關的，比如説生育少，不哺乳，初潮早，絕經晚，還有肥胖、酗酒、不參加體育活動等等。

據瞭解，*目前全球每分鐘有4名女性被確診患有乳腺癌、1名女性因該疾病去世，*而且這一態勢仍在不斷惡化。對此，專家表示，降低乳腺癌發病率，一方面通過改變生活方式，降低高危因素，另一方面在於“早診早治”。

早篩查是關鍵 乳腺超聲和鉬靶怎麼選？

國際癌症研究機構呼籲，乳腺癌可預防、早期治癒率高，全球應加大這類疾病的早期篩查和治療投入，從源頭遏制乳腺癌激增趨勢，有效挽救數百萬人的生命。那麼女性如何進行早期篩查？有哪些篩查手段？如何選擇呢？

*北京大學腫瘤醫院乳腺癌預防治療中心主任醫師範照青：*一般來説我們推薦40歲以上的女性，1到2年做一次鉬靶攝影，也推薦女性朋友每年至少做一次乳房的超聲檢查。鉬靶檢查有可能會發現極早期的乳腺癌，也就是説所謂的原位癌，它一般還沒有發展成浸潤癌的時候，是不會造成轉移的，也就是説不直接威脅生命的階段，我們把它發現及早處理掉。

鉬靶和超聲，是目前我國乳腺癌篩查的主要檢查方法。兩項檢查，各有優劣，40歲以下的女性，一般來説，更適合做超聲檢查。

北京大學腫瘤醫院乳腺癌預防治療中心副主任醫師霍苓：（超聲檢查）首先是沒有輻射，然後安全性好，所以不同年齡階段的女性，年輕女性孕婦，還有需要頻繁檢查的女性都是可以經常做的。鉬靶是一個X線檢查，它是有輻射的，做的時候會把病人的乳房整個夾成一個片狀，所以病人的耐受程度也會差一點。

雖然超聲沒有輻射，但對於微小鈣化，鉬靶檢查的敏感性更高。

根據國際通行的BI-RADS分級標準，對結節予以0至6級分類。專家表示，3級以上的結節，女性需要重視，按時複查或儘快就診。

*北京大學腫瘤醫院乳腺癌預防治療中心副主任醫師霍苓：*3級，一般半年要進行重複的超聲檢查；4級相對來講惡性風險跨度比較大，一般建議要穿刺活檢；5級的話就是高度懷疑惡性，所以一定要穿刺明確診斷，進行後續的治療；6級就是已經在其他地方穿刺確診為乳腺癌的病灶。

乳腺癌早診早治 治癒率高

數據顯示，40～69歲女性若能系統地進行乳腺超聲和鉬靶篩查，那麼早期診斷後10年和20年內死於乳腺癌的風險，分別比未篩查者降低60%和47%。

*北京大學腫瘤醫院乳腺癌預防治療中心主任醫師範照青：*通常我們把一二期乳腺癌歸為早期乳腺癌，或者叫可手術乳腺癌。因此早診早治是目前最強調的一個方面。我們醫院來講，我們統計過十年的無復發生存率和總生存率，如果是淋巴結沒有轉移的患者，那麼十年無復發生存率可以達到88%以上，總生存率達到92%以上。