總瘦不下來？體重門診來了！網友：專家帶我燃燒卡路里

今年，國家有關部門將持續推進“體重管理年”行動，引導醫療衞生機構設立體重門診。近期，不少醫院積極開設體重管理、減重多學科聯合等門診。這些門診是如何幫人減重的？

*01、**體重門診來了！*如何幫人減重？

制定包括飲食、作息、運動在內的體重管理方案

25歲的小王體重300斤，BMI指數接近50，屬於重度肥胖，嚴重超出健康範圍。小王來到剛開診的北京協和醫院體重管理聯合門診就醫，這個門診由臨牀營養科、內分泌科和中醫科醫生共同出診。會診中，不同學科的專家們細緻分析了小王的情況，給她提供了一套包括飲食、作息、運動在內的全面的體重管理方案。

體質指數（BMI）是衡量人體胖瘦程度的標準。

BMI=體重（公斤）/身高（米）²

我國健康成年人的BMI正常範圍在18.5~24之間。

BMI在24~28之間被定義為超重。

達到或超過28就是肥胖。其中，又根據BMI分為輕度肥胖、中度肥胖、重度肥胖以及極重度肥胖。

專家介紹，健康減重需要有一個過渡性的生活方式。“人長期處於肥胖狀態，體內代謝的管理等會希望保持在肥胖狀態，一旦打破平衡，會反彈回去，所以需要用長期的健康生活方式管理。飲食、運動、心理、睡眠這幾個環節都統一協調後，才能長期維持。”

針對不同人羣提供診療方案，治療後終身隨訪

在廈門大學附屬第一醫院體重管理門診，前來就診的張女士今年41歲，身高不到一米七，體重卻達到了200斤。

今年1月開診的廈門大學附屬第一醫院體重管理門診、體重管理多學科聯合門診，結合基因檢測、體成分分析等技術，針對不同人羣提供診療方案*。*專家介紹，“治療後終身隨訪，指導病人平時的飲食、運動、藥物干預等。”

定製膳食方案和運動康復指導，超重人羣需要做篩查

上海的復旦大學附屬華山醫院也聯合了多學科專家，成立了醫學體重管理中心，為患者制定個性化診療方案。例如針對BMI指數為24~28的超重人羣，可通過定製膳食方案和運動康復指導進行干預。

專家表示，BMI指數大於28~32.5的狀態，要尋求醫學的幫助。“我們要做篩查，看患者是不是伴有血糖、血脂、尿酸的異常，針對病變來用藥。”

兒童青少年中的超重肥胖者也適用於體重門診

在湖南省兒童醫院體重管理中心減重門診，營養師對來複診的洋洋設定新一期的健康食譜。這份個性化定製的食譜每天有12種以上食物，一天4餐，每餐都精確到克。

嚴格按照食譜執行一個月後，家長看到了孩子的變化。“明顯看到他的肚子小了，體重降了7斤到8斤左右。”醫生介紹，兒童肥胖還是多種疾病的導火索，嚴重者將影響孩子的正常生長發育。

*02、*怎麼吃、睡、運動更容易瘦？

國家出手教你減肥！

超重肥胖引發的健康風險不容小視。據瞭解，超重和肥胖受遺傳、飲食、身體活動水平、生活習慣等多種因素的影響，生活方式干預是減重的基礎。

食養指南建議健康減肥這樣吃

國家衞生健康委發佈的《成人肥胖食養指南（2024年版）》建議，三大宏量營養素的供能比分別為：脂肪20%~30%、蛋白質15%~20%、碳水化合物50%~60%。

指南建議定時定量規律進餐：不漏吃早餐，在17:00~19:00進食晚餐，晚餐後不宜再進食任何食物，但可以飲水。

指南鼓勵主食以全穀物為主，適當增加粗糧並減少精白米麪攝入；

保障足量的新鮮蔬果攝入，減少高糖水果及高澱粉含量蔬菜的攝入；

優先選擇脂肪含量低的食材；

優先選擇低脂或脱脂奶類。

此外，細嚼慢嚥有利於減少總食量，減緩進餐速度，增加飽腹感。

睡眠和運動也是影響體重的關鍵因素

經常熬夜、睡眠不足、作息無規律，可引起內分泌紊亂、脂肪代謝異常，導致“過勞肥”，肥胖患者應按晝夜生物節律，保證每日7小時左右的睡眠。

肥胖患者減重的運動原則，是以中低強度有氧運動為主，例如步行、慢跑、游泳等；以抗阻運動為輔，例如舉啞鈴、拉彈力帶等。長期靜坐或伏案工作者，每小時要起來活動3~5分鐘。

避免“速瘦”誤區，斷食或生酮減肥有風險

還有不少人希望藉助藥物等方式快速看到減肥效果。對此專家表示，減重藥物適用於超重且伴有至少一種體重相關合並症（如高血糖、高血壓、血脂異常、脂肪肝等）的人羣，須在醫生指導下用藥，並配合生活方式干預。

較為理想的減重目標應是半年內，減少當前體重的5%~10%，可以簡單理解為，每個月減2~4公斤。斷食或不吃主食的減肥方法，雖然能讓人短時間內掉秤，但難以持久，同時會帶來副作用。

來源：央視一套微信公眾號綜合《晚間新聞》《生活圈》