孩子突發高熱驚厥，如何應對 | 科普時間

什麼是高熱驚厥

熱性驚厥是在兒童體温急劇升高時出現的驚厥發作，驚厥通常在孩子發熱的第一個24小時內發生。發作時，孩子的肛温多≥38.5攝氏度，或者腋温≥38攝氏度，也有部分孩子在發作後才發現體温驟然升高。

熱性驚厥的患病率為3%～5%，在18月齡嬰幼兒中最為常見，孩子首次發病年齡多為6月齡至5歲。

哪些孩子容易發生熱性驚厥

熱性驚厥的確切發病機制尚不明確，目前認為主要與兒童腦發育未成熟、發熱、遺傳易感性等因素相關。引起發熱的常見病因包括急性上呼吸道感染、中耳炎、肺炎、急性胃腸炎、幼兒急疹、尿路感染以及個別非感染性疾病等。其中，病毒感染是主要原因。

熱性驚厥具有年齡依賴性和家族遺傳傾向。隨着兒童腦發育的逐漸成熟，發生熱性驚厥的可能性降低。但兒童首次發生熱性驚厥的年齡越大，越應該警惕其他疾病。熱性驚厥並非出生缺陷，如果父母幼時有熱性驚厥病史，兒童會更加容易出現熱性驚厥。

有以下情況的患兒容易反覆發生熱性驚厥：

起病年齡小（<18月齡）

發作前發熱時間短（<1小時）

發作時體温不太高（<38攝氏度）

父母有熱性驚厥病史

熱性驚厥

能預防嗎

目前，熱性驚厥無法預防，退熱藥物雖然可以緩解發熱症狀，但不能預防熱性驚厥發作，也不會降低熱性驚厥復發的風險，但仍建議家長在孩子發熱時進行積極的退熱處理。由於退熱藥物有相應的不良反應，家長應按照醫囑和藥品説明書常規使用退熱藥物，避免過度使用。

來源：《大眾健康》雜誌

作者：首都醫科大學附屬北京兒童醫院急診內科主治醫師 劉霜君 副主任醫師 武潔

審核：國家健康科普專家庫成員、首都醫科大學附屬北京兒童醫院急診內科主任醫師 王荃

策劃：餘運西 王寧