百姓為何不願本縣就醫？追蹤肇州縣醫療腐敗系列案件
黑龍江大慶市肇州縣，“看病難”“看病貴”一度成為羣眾反映強烈的突出問題。
很多羣眾普遍反映，縣裏公立醫院藥品價格高，檢驗檢測和手術費用貴，醫務人員態度冷硬，寧願到其他縣市看病，也不願在本縣就醫。
為此，肇州縣紀委監委以醫療器械採購領域專項整治為切入點，深入治理醫療系統亂象，多家醫療機構的“一把手”涉案。
剛上任就被圍獵
醫院“一把手”大肆收禮
肇州縣紀委監委對全縣醫療系統進行摸底排查時，辦案人員鎖定了一個叫李某的藥械經銷商。專案組發現，藥械經銷商李某是醫療器械行業的資深人士，名下注冊及實際經營有多家醫療器械公司，近十多年來，和肇州縣大大小小的醫院往來密切。
李某銀行流水11萬餘條，其中與肇州縣中醫院採購辦主任劉某、社區服務中心負責人呂某之間有銀行轉賬往來。兩人用私人賬户轉錢，轉錢的時間點恰好是有業務往來的時間點。
當辦案人員找到李某時，他正在餐廳和朋友們推杯換盞，同在飯桌上的還有當時縣人民醫院黨支部書記王浩艦。此時，王浩艦仍心存僥倖，認為和他稱兄道弟的“兄弟”不會出賣自己，直到辦案人員找到了他。
眼看事情敗露，王浩艦被留置的第二天，就交代了自己收受賄賂的犯罪事實。
2021年12月，王浩艦到肇州縣人民醫院任職，負責醫院全面工作。*本想在新崗位施展抱負的他，剛上任不久就成為不法藥商圍獵的對象。*當時，縣人民醫院正在採購眼科設備，藥械經銷商李某拿着醫療設備的相關資料找到了他。
上任初始就遇到這樣的場面，王浩艦有些坐立難安，但面對送上門的好處，猶豫再三，他還是默許了。*此後，*王浩艦利用職務便利，幫助藥械經銷商李某的公司順利中標，結清貨款後，收受李某所送現金13萬元。
在擔任縣人民醫院副院長、黨支部書記的兩年多時間裏，王浩艦共收受6名行賄人166萬元。
除了收受回扣，他還違規收受管理和服務對象的禮品禮金，其中包含**煙酒糖茶等消費品。
最終，王浩艦因犯受賄罪，被判處有期徒刑五年二個月，並處罰金人民幣30萬元。
醫院和藥械經銷商私定價格
患者看病開銷增大
2024年6月25日，肇州縣紀委監委組織召開“敦促醫療領域涉案人員主動投案動員會”，肇州全縣400多名醫護人員到場參會。會議結束後，就有人去紀檢監察機關主動投案，其中就有肇州縣中醫院黨支部原書記韓志文。
韓志文1991年參加工作，在醫療系統深耕30多年。他不僅醫術高超，對於和藥商之間的所謂“潛規則”，也懂得其中門道。
“醫院在選擇進藥時，‘一把手’有絕對權力。我決定買他的藥品，他的公司回款了，業務逐漸大了，心照不宣就拿了好處。”韓志文説。
肇州縣紀委副書記、監委副主任徐長格介紹，韓某認為，只要沒有拿單位的錢、患者的錢、職工的錢就沒有問題。
按照韓志文的邏輯，他並沒做傷害羣眾的事。但實際上，醫**院“一把手”收受藥械經銷商回扣，導致藥械成本增加，價格提高，患者看病的開銷也就大了。
2018年到2023年，肇州縣中醫院利用自有盈利資金採購的一款醫用膠片，價格為每片27.5元，比當時的市場價高出8到10元。
這款膠片用於CT、核磁共振等設備的圖片輸出，每年用量非常大，但採購過程卻沒有經過詢價和集體決策，而是**醫院和藥械經銷商私定價格，高出的部分費用，由醫院患者買單。
這些不法藥械經銷商為了能夠和醫院“一把手”拉近距離，圍獵的手段五花八門。
2021年12月，韓志文回到肇州縣中醫院擔任院長，沒有配備公車。藥商李某得知後，找到韓志文，承諾“給韓院長弄台車”。韓志文心照不宣答應後，李某給他買了一輛二手車。
經查，從2012年到2024年，韓志文共收受賄賂款合計人民幣200.3萬元，因受賄罪被判處有期徒刑五年三個月，並處罰金人民幣35萬元。
收取好處費100餘萬元
到案後仍心存僥倖、不知悔改
在主動投案動員會上，有一個人並不在場，但引起了專案組的注意。
肇州縣紀委副書記、監委副主任徐長格介紹，動員會結束之後，專案組工作人員對未參會人員名單逐一清點後發現，時任肇州縣社區衞生服務中心負責人呂國伍沒有參會。
明明可以有投案自首的機會，但呂國伍沒有珍惜。通過對他社會活動進行分析，專案組發現呂國伍躲藏在了一個朋友的住處，隨即紀檢監察機關對他採取了留置措施。到案之後，呂國伍仍心存僥倖，不配合組織的調查。
經過專案組耐心勸誡，呂國伍最終交代了自己的違紀違法事實。
經查，呂國伍任職期間，接受藥械經銷商請託，在醫療藥品和器械採購和回款過程中提供便利，收取好處費共計人民幣105.4萬元。呂國伍因受賄罪被判處有期徒刑四年，並處罰金人民幣27萬元。
監管缺失
權力缺乏有效制衡
肇州縣醫療系統腐敗問題涉案人員多，牽涉範圍廣，違紀違法性質嚴重，社會影響惡劣。針對案件查辦中暴露出的問題，當地紀檢監察機關向肇州縣醫療主管部門下發了監察建議書，要求以案促改促治，從源頭堵住漏洞，防範問題再次發生。
肇州縣紀委書記、監委主任於孝洋表示，醫療領域之所以出現這些問題，*其根本原因在於監管缺失。“一把手”一言堂，人財物一個人説了算，成為腐敗問題的高發區。*其次是利益驅動，管理層收受賄賂、影響採購，醫生收取提成、影響開方，制度形同虛設，內部管理混亂。
肇州縣醫療機構根據自身存在的問題制定整改方案——
規範審批管理制度，明確審批權限和流程；
利用信息化手段，對醫院的藥品、試劑、耗材、設備採購、項目建設等進行全程監控，提高管理效率和透明度；
主動接受衞生行政部門、審計部門、紀檢部門、社會公眾的監督，定期公開醫院財務、業務等信息，增強透明度。
在案發後，羅曉舟被任命為肇州縣人民醫院黨支部書記，負責縣人民醫院的全面整改工作。
專項整治效果顯著
藥品耗材採購金額下降44%
案件查辦以來，截至目前，肇州縣醫療領域系統性違紀違法案件共立案33件，黨紀政務處分27人，留置10人，移送檢察機關6人，其中包括醫療機構主要負責人5名，收繳違紀違法所得800餘萬元。
針對案件查辦中暴露出的問題，當地紀檢監察機關向肇州縣醫療主管部門下發監察建議書，要求以案促改促治，從源頭堵住漏洞，防範問題再次發生。
根據最新完善出台的《肇州縣人民醫院藥品採購制度及流程》，從前只要醫院院長簽字批准就能採購的藥品，如今**需要再經過採購領導小組會研究決定，經過比價後才可進行採購。
同時規定明確，*醫院藥品採購要在黑龍江省集中採購平台採購，不得無正當理由線下違規採購。*購進的藥品實行零差價銷售，不得隨意加價，並優先採購國家集採品種，不得無理由購進價格高的非集採品種。
目前，肇州縣人民醫院甘露醇等10種藥品價格降幅超過46%，疝氣補片價格由原來的2080元下降到147元，股骨脛骨骨折耗材費用由2.3萬元降至1.2萬元。藥品、耗材採購總金額由2023年的5750萬元鋭減至2024年的3221萬元，降幅約44%。
專項整治之後，肇州縣人民醫院就醫人數已經明顯增加，老百姓能夠看得上病、看得起病，在“家門口”就可實現基本的就醫需求，醫療行業的風氣也持續向好。
總枱央視記者/王莉 李志貴