眼睛奇癢難耐還越揉越嚴重 眼科專家教你有效應對過敏性結膜炎

每到春季，季節性過敏性結膜炎會讓很多人痛苦不堪，有些患者會感到雙眼奇癢無比，讓人忍不住想去揉，可經常是越揉越糟糕，眼癢不但沒緩解，反而愈發嚴重。那麼，季節性過敏性結膜炎為何在這個時節越發嚴重？我們該如何治療和預防？北京友誼醫院眼科專家講解關於季節性過敏性結膜炎的健康知識，幫助大家瞭解如何有效應對春季過敏↓

誘發的根源：春季過敏原在作祟

季節性過敏性結膜炎的發作，主要是因為春季過敏原極為豐富，柏樹、楊樹、柳樹等樹木的花粉在春季大量飄散。這些花粉體積微小，能順着空氣流動，輕而易舉地鑽進眼睛裏，觸發眼部過敏反應。

除了花粉，塵蟎也不容忽視。隨着春季氣温回升、濕度增加，塵蟎在這樣適宜的環境中大量繁衍。它們喜歡藏在空調濾網、牀單枕套、地毯等地方，其排泄物以及屍體中的蛋白質，都是很強的過敏原。當這些過敏原隨着空氣飛揚起來，一旦接觸到眼睛，就可能引發過敏症狀。

此外，動物皮屑也是常見的過敏原之一。春季，人們户外活動增多，與寵物接觸更為頻繁，寵物身上脱落的皮屑會攜帶各種過敏原，一旦接觸到眼睛，便可能誘發過敏。還有黴菌孢子，在温暖潮濕的春季，*黴菌生長迅速，其產生的孢子飄散在空氣中，*同樣是引發季節性過敏性結膜炎的潛在因素。

過敏體質者、兒童以及青少年，由於免疫系統尚未發育完全成熟或者較為敏感，更容易受到這些過敏原的影響。有過敏性鼻炎或哮喘病史的人，本身免疫系統就處於高敏狀態，同樣屬於高發人羣。

如何科學治療與有效預防？

01、藥物治療（需遵醫囑）

藥物治療是應對季節性過敏性結膜炎症狀的關鍵手段，在緩解病情中發揮着重要作用。不同類型的藥物因其成分和作用機制各異，各有獨特優勢，適用於不同症狀階段及嚴重程度。患者必須嚴格按照醫囑用藥，以確保治療安全有效。

抗組胺藥：像富馬酸依美斯汀等抗組胺藥物，能夠精準地與組胺受體相結合，迅速阻斷由組胺介導的過敏反應，止癢效果十分顯著。按照每日2次的標準使用，短短15至30分鐘，就能大幅減輕眼部難以忍受的瘙癢，快速為患者緩解痛苦。但要注意，隨意增加用藥次數可能會引發不良反應，所以務必嚴格遵循醫囑。

肥大細胞穩定劑：色甘酸鈉、吡嘧司特鉀這類肥大細胞穩定劑，主要作用對象是肥大細胞。它們可以穩定肥大細胞的細胞膜，防止其脱顆粒釋放過敏介質，從而有效預防過敏性結膜炎發作。不過，這類藥物發揮作用需要一定時間，通常需要提前2周開始使用。長期規律用藥有助於維持眼部免疫環境的穩定，特別適合需要長期管理過敏問題的患者。

雙效抗過敏藥：奧洛他定滴眼液具備抗組胺和穩定肥大細胞的雙重功效。一方面，它能如同抗組胺藥一般，迅速與組胺受體結合，快速緩解初期的眼癢症狀；另一方面，又能穩定肥大細胞，減少過敏介質的持續釋放，對整體過敏症狀起到良好的控制作用。每日使用1~2次，就能充分發揮其綜合優勢，較為全面地改善患者的症狀。但使用時同樣要嚴格把控劑量和頻率，務必謹遵醫囑。

糖皮質激素：氟米龍等糖皮質激素，擁有強大的抗炎能力，能夠迅速抑制眼部過敏引發的嚴重炎症反應，快速緩解重症患者眼部的紅腫、疼痛等症狀。然而，長期使用這類藥物可能導致眼壓升高，增加青光眼、白內障的發病風險。因此，糖皮質激素僅適用於短期治療，且使用時間應嚴格控制在2周以內。患者務必嚴格遵循醫生的指導，謹慎用藥。

人工淚液：玻璃酸鈉、羧甲基纖維素等人工淚液，能夠稀釋眼部的過敏原，減少過敏原對眼表的刺激。同時，它們還能為受損的眼表補充水分，促進眼表修復。將人工淚液冷藏後使用，低温能進一步收縮眼部血管，減輕充血癥狀，舒緩眼部不適，還能有效減少眼部分泌物，讓患者眼睛更加舒適，視物更加清晰。

02、非藥物干預

除了藥物治療，非藥物干預方法同樣能夠有效緩解季節性過敏性結膜炎的症狀。

冷敷：採用4℃冷藏的生理鹽水浸濕紗布後敷眼，這一方法不僅操作簡便，而且效果顯著。低温的生理鹽水能夠促使眼部血管收縮，進而減輕局部充血與水腫狀況，同時還能降低神經末梢的敏感性，對減輕眼部的水腫和癢感效果頗佳。每次冷敷10分鐘，每天進行2~3次，患者便能明顯感到眼部舒適不少。

阻斷過敏原：外出時佩戴密封防花粉眼鏡，相當於為眼睛構建了一道物理防護牆，能夠極大程度地減少花粉等過敏原與眼睛的接觸概率。外出歸來後，及時使用生理鹽水沖洗結膜囊，可進一步清除進入眼部的殘留過敏原，從根源上減少過敏刺激，降低過敏症狀發作的頻率與程度。綜合來説，預防策略就是“減少接觸 + 增強防護”。

03、環境控制

花粉高峯期防護：春季花粉高峯期，空氣中瀰漫着大量花粉，而花粉正是引發季節性過敏性結膜炎的主要過敏原之一。在這一時期，關閉門窗是阻擋室外花粉進入室內的有效手段，能顯著降低室內花粉濃度。與此同時，使用空氣淨化器也至關重要。空氣淨化器藉助濾網，可過濾空氣中的花粉、塵蟎、黴菌孢子等微小顆粒，從而淨化室內空氣。部分配備高效濾網的空氣淨化器，能夠過濾掉絕大多數過敏原，為室內打造一個相對清潔的環境，降低眼睛接觸過敏原的概率，進而減少過敏性結膜炎的發作風險。

針對塵蟎的清潔：塵蟎同樣是常見的過敏原，它們偏好藏身於空調濾網、牀單枕套等位置。定期清洗空調濾網，能夠清除積聚在濾網上的塵蟎及其排泄物，避免在空調運行時這些過敏原被吹入空氣中。對於塵蟎過敏者而言，用55℃以上的熱水清洗牀單枕套是關鍵舉措。由於塵蟎在高温環境下難以存活，55℃以上的熱水能夠有效殺滅塵蟎，大幅減少牀上用品中的過敏原數量，為睡眠環境提供安全保障，降低夜間眼睛接觸塵蟎過敏原的可能性 。

04、個人防護

外出眼部防護：外出時，佩戴護目鏡或平光鏡能為眼睛提供直接保護。護目鏡具有良好的密封性，可以全方位阻擋花粉等過敏原與眼睛接觸；平光鏡雖然防護性相對較弱，但也能夠在一定程度上減少花粉進入眼睛的數量。同時，務必注意避免揉眼。揉眼會使眼睛局部温度升高、壓力增大，可能致使結膜血管擴張，這不僅會加重已有的過敏症狀，還可能促使更多過敏原進入眼內，進一步引發炎症反應。

日常行為注意：寵物毛髮極易黏附花粉等過敏原，因此接觸寵物後，應立即洗手，以此防止手上沾染的過敏原通過觸摸眼睛進入眼內。此外，在花粉季外出歸來時，衣物上通常會黏附着大量花粉。倘若不加以注意，這些花粉便會隨着衣物被帶入室內，進而增加室內過敏原的濃度。所以，進門後及時更換衣物，避免將花粉帶入室內，從這些細微之處減少眼睛接觸過敏原的機會，有助於預防過敏性結膜炎。

05、免疫調節

對於那些症狀嚴重且頻繁發作的患者而言，脱敏治療不失為一種可行的免疫調節手段。但在進行脱敏治療前，需先借助過敏原檢測，精準明確具體的過敏靶點，也就是要弄清楚患者究竟是對某種花粉、塵蟎，抑或是其他物質過敏。完成檢測後，醫生會依據患者的過敏原狀況，量身定製個性化的脱敏治療方案。

具體操作一般是定期給予患者小劑量的過敏原提取物，隨後逐步增加劑量，以此促使患者的免疫系統對該過敏原產生耐受性，進而減輕過敏反應。*脱敏治療往往需要持續較長時間，可能長達數月甚至數年。*然而，只要患者能夠堅持下來，就有希望從根本上改善過敏體質，降低過敏性結膜炎以及其他相關過敏疾病的發作頻率與嚴重程度。

不過，實際情況中很多患者難以確定自己究竟是對哪一種過敏原過敏，還有些患者存在多種過敏原，這可能就導致他們無法單純依靠脱敏治療從根源上徹底解決過敏問題 。

預防季節性過敏性結膜炎，是減輕痛苦的關鍵之舉。在日常生活裏，大家需要時刻關注環境變化，嚴格落實上述預防措施，儘可能減少與過敏原的接觸。一旦出現眼部不適症狀，千萬不要拖延，應及時選用合適的藥物進行治療，避免症狀惡化。要是同時伴有打噴嚏、流鼻涕等過敏性鼻炎症狀，鑑於眼部與鼻腔的生理結構緊密關聯，過敏反應容易相互影響，這時建議同步使用鼻科和眼科藥物，共同對抗過敏症狀，從而達到更為理想的治療效果。

來源：健康北京