“斑塊”在堵死血管之前，用3個信號提醒你

很多重大疾病背後，比如中風、心梗、冠心病等，都有一個共同的源頭——血管裏面長「斑塊」了。

心內科醫生提醒，一旦身體出現3個症狀，往往提示斑塊隨時會脱落，並將堵死血管。

《生命時報》邀請專家，告訴你斑塊在堵死血管之前的危險預警，並教你延緩血管“長斑”。

受訪專家

西安交通大學第二附屬醫院心血管內科主任醫師 高登峯

哈爾濱醫大學附屬第一醫院心內科副主任醫師 原玥

北京急救中心主任醫師 王小剛

斑塊堵死血管前有3個信號

全身的動脈血管都可能長出斑塊，其中，頸動脈斑塊的危害極大，半數以上中風都跟它有關。

哈爾濱醫大學附屬第一醫院心內科副主任醫師原玥提醒，如果出現以下3個症狀，説明頸動脈斑塊極度危險，最好及時到醫院檢查治療。

1

眼部異常

一過性視野黑矇，單眼或雙眼視物模糊，甚至失明。

2

感覺異常

單側身體、面部或部分肢體出現運動障礙、刺痛或麻木，突發行走困難、步態不穩。

3

語言或吞嚥異常

短暫失語，突發眩暈、意識或記憶障礙、吞嚥困難等。

以上三大症狀提示，頸動脈斑塊可能在短期內突然脱落，阻塞重要功能血管，進而出現嚴重症狀，因此要儘早就醫。

7個習慣，相當於在培養斑塊

調查顯示，我國40歲以上人羣中，頸動脈斑塊的檢出率超過40%；45歲以上腦卒中或短暫性腦缺血病例中，頸動脈斑塊檢出率更是達到80%。

專家提醒，一些不良習慣相當於在“培養”斑塊，尤其是以下7個危險因素。

1

常吃油炸食品或快餐

肥胖尤其是腹部肥胖，會促進炎症因子表達，導致代謝異常，加快動脈粥樣硬化的發生發展。

日常應少吃快餐、零食和各種油炸食品。

2

不注意控血壓

血壓忽高忽低或者水平過高，血流會反覆衝擊血管內壁，撞擊血管壁上的斑塊，使其脱落。

3

愛喝甜飲料

高血糖會使血液黏稠度升高，導致血管內皮細胞受損，為脂質沉積提供條件。

建議儘量少喝含糖飲料、少吃甜食。如果想喝飲料，可選茶水、黑咖啡、低脂牛奶等。

4

吃太多“壞脂肪”

全球因心血管疾病致死的病例中，31%歸因於高膽固醇。尤其是低密度脂蛋白膽固醇（俗稱“壞膽固醇”）升高，會讓斑塊變得極不穩定。

不建議常吃動物內臟、魚子醬、蝦醬、螃蟹、魷魚等。如果愛吃肉，不妨吃點雞鴨魚肉，少吃豬牛羊肉，尤其是肥的。

5

不愛吃果蔬

飲食中缺乏足夠的水果和蔬菜，意味着膳食纖維、維生素、礦物質攝入不足，不利於維護血管健康，可能加速斑塊形成。

6

抽煙飲酒

吸煙會損傷血管內皮，促進斑塊形成。過量飲酒會導致血壓升高、血脂異常，加劇斑塊不穩定性。

7

容易焦慮

長期處於焦慮、抑鬱等情緒中，可能導致體內應激激素（如皮質醇）水平升高，從而損害血管內皮，促使斑塊形成。早期斑塊有“逆轉”可能

醫生表示，血管內存在斑塊的人，如果處於早期脂質條紋階段，通過強化降脂、調整生活方式，能實現部分或完全“逆轉”。

成熟斑塊雖然完全消失的可能性極低，但可通過治療，穩定斑塊、減少炎症、降低破裂風險。

專家們總結了以下幾個“控斑”要點。

1

控制血脂

膽固醇是形成斑塊的主要原料，因此應少吃高脂、高糖、高鹽食物，烹調方式多用蒸、煮、涼拌，少油炸，不喝甜飲料、酒類。

每天吃夠一斤蔬菜半斤水果，多吃粗糧，全穀物、豆類，其中富含可溶性膳食纖維，有助減少血液中的膽固醇。同時要在醫生指導下嚴格控制血脂指標。

2

穩定血壓

血壓穩定才能穩住斑塊，應儘量將血壓控制在120/80毫米汞柱以下，超過140/90毫米汞柱就突破了“危險線”，要儘早就醫。

3

堅持運動

久坐會降低血流速度，而運動是預防心血管事件的有效措施，每週應進行150分鐘左右的中等強度有氧運動，如跑步、快走等。

日常還可以做“踝泵運動”，即勾腳尖、繃腳尖、繞踝等動作。

4

早點戒煙

戒煙一年即可降低心血管事件風險，改善斑塊穩定性。

5

科學用藥

專家提醒，已患有心血管疾病、中度以上動脈狹窄、壞膽固醇在3.4毫摩爾/升以上或存在多重危險因素者，應長期服用他汀類藥物，同時控制高血壓、糖尿病等危險因素，防止斑塊進一步增大、破裂。

阿司匹林作為二級預防藥物，可在斑塊破裂時抑制血小板聚集，防止動脈血栓形成，顯著降低急性心梗、腦卒中風險，可在醫生指導下服用。