這種病疼得像被電擊、火燒……如何預防帶狀皰疹？一文説清

一到春天，一些人的身上突然冒出“一串紅疹”，伴隨隱痛、刺痛、電擊痛——這可能是帶狀皰疹（俗稱：纏腰龍、蛇纏腰等）在“作祟！那麼哪些人最容易中招？如何預防？一文説清！

什麼是帶狀皰疹？

有哪些症狀？

帶狀皰疹是由長期潛伏在脊髓後根神經節的水痘-帶狀皰疹病毒再次激活引起的皮膚病。早期症狀包括髮燒、發冷、頭痛、疲憊等；幾天後，患處皮膚會出現瘙癢、刺痛或灼燒感，發紅，小面積凸起皮疹，充滿液體的水皰破裂然後結痂，患處皮膚出現輕度至重度疼痛。最常見的併發症是稱為帶狀皰疹後的神經痛。

帶狀皰疹典型的臨牀表現為沿單側周圍神經呈帶狀分佈的紅斑和簇集性水皰樣皮疹，患處皮膚皮損呈帶狀排列，多發生在身體一側，一般不超過中線，在臨牀上幾乎看不到帶狀皰疹沿一圈分佈。患者及時治療，皮損在兩週左右都可以完全治癒，小部分患者會遺留神經痛，但不致命。

何時高發？

帶狀皰疹容易在換季冷熱交替時節高發。此時晝夜温差大，人體需適應環境温度的變化，易導致免疫功能暫時性下降。流感等呼吸道感染等疾病多發，免疫系統削弱。

老年人對温度變化更敏感，換季冷熱交替時節易患感冒或其他慢性病加重，免疫力易波動。免疫力一旦下降，免疫系統對帶狀皰疹病毒的監控和抑制能力就會減弱，潛伏在體內的病毒激活，進而引發帶狀皰疹。

這幾類人要尤其注意

這些人羣易誘發帶狀皰疹：

50歲以上的人羣；

免疫系統減弱（如癌症患者、艾滋病患者、器官移植患者或接受化療的患者）人羣；

壓力大、熬夜、正在經歷嚴重創傷（心理或身體）人羣；

慢性病（如糖尿病、腎病、慢阻肺）患者。

預防帶狀皰疹，需要提高機體抵抗力，注意勞逸結合，保持健康的生活方式；接種帶狀皰疹疫苗是更安全有效的方法，50歲以上接種疫苗，帶狀皰疹發生率可以降低90%以上。

常見誤區答疑

誤區1：只有老年人才會得帶狀皰疹。

*任何年齡的人都可能會患帶狀皰疹，*但50歲以上是高發人羣。此外，糖尿病、慢性腎臟疾病、慢性阻塞性肺疾病等慢性病患者；類風濕關節炎、系統性紅斑狼瘡等自身免疫疾病患者，不論什麼年齡段，得帶狀皰疹的風險都會增加。

誤區2：帶狀皰疹不會復發。

很多人認為帶狀皰疹是一種終身免疫性疾病，患一次後便不會再得。實際上，雖然對於大部分人羣確實如此，但有高達6%-12%的帶狀皰疹患者會復發，在免疫功能低下人羣中復發比例更高。

患有自身免疫性疾病，免疫功能低下或平時生活不規律如經常熬夜的人羣，帶狀皰疹容易復發。

誤區3：帶狀皰疹不會傳染。

研究認為帶狀皰疹*在發病前期、急性期具有一定的傳染性，*傳播途徑包括皮膚接觸水皰液。患者應遮蓋皮損，並在皮損完全乾燥結痂前，避免接觸未發生過水痘或未接種水痘疫苗的人以及家庭中的易感人羣。

一般到了帶狀皰疹後神經痛階段，其傳染性降低，甚至可以認為沒有傳染性。

誤區4：小時候接種了水痘疫苗，可以保護一輩子，老年時不需要打帶狀皰疹疫苗。

接種水痘疫苗可以預防水痘的發生，但不能預防帶狀皰疹。

帶狀皰疹疫苗和水痘疫苗是分別針對水痘和帶狀皰疹而研發生產的，目前全球範圍內水痘疫苗只有減毒活疫苗技術路線，而帶狀皰疹疫苗有減毒活疫苗和重組疫苗兩種技術路線，兩者的有效成分及適用人羣等都不相同。因此，預防帶狀皰疹，還是需要接種帶狀皰疹疫苗。

誤區5：帶狀皰疹的皰疹只長在腰上。

帶狀皰疹病毒可潛伏全身神經節（頭、頸、胸、腰、四肢等），腰部只是帶狀皰疹最常見的發病部位。

除常見的皮膚型帶狀皰疹外，還有許多特殊類型，如眼周和耳周的帶狀皰疹以及播散型的帶狀皰疹。眼周皰疹可致視力受損甚至失明；耳部皰疹伴隨面癱、聽力下降；播散型的皰疹全身擴散，多發於免疫力極低者。

作者：病毒病所 崔倩倩、許松濤