我國健康保險發展面臨良好機遇

本報北京電（記者熊建）日前，中國社會科學院國家金融與發展實驗室、中國社會科學院金融研究所和上海健康醫學院在北京聯合主辦“健康保險高質量發展研討會暨第六屆健康保險藍皮書發佈會”。

《健康保險藍皮書 中國健康保險發展報告2024》顯示，整體而言，我國健康保險發展面臨良好機遇。一是國家政策加大支持力度為健康保險發展營造了良好制度環境；二是2011年以來，我國衞生總費用受到來自人口老齡化、疾病譜變化和醫療服務供給擴張三方面因素的疊加影響，呈現持續增長趨勢，衞生總費用增速平均高出GDP增速2.5個百分點以上，2023年衞生總費用佔GDP的比重達到7.2%。

從服務民生福祉看，普惠型補充醫療保險發展模式初步經受住了時間檢驗。藍皮書指出其以滿足參保人羣“平時有預防、生病有保障”需求為主，具備普惠性、政策性、非營利性和市場性四種屬性，實現了市場機制、公益機制與行政機制有機融合和優勢互補，為醫保籌資難題提供了新解法。

長期來看，健康險結構調整能否順利完成，取決於醫療保險業務能否實現高質量發展。醫療保險業務發展路徑逐漸清晰，走大眾化和高端化並行發展道路，用不同的機制來滿足消費者不同的需求。一是走大眾化和普惠化發展道路，助力解決基本醫保支付政策範圍之外的大額醫療費用對一般家庭帶來的“因病致貧”問題；二是走高端化發展道路，滿足中高收入階層超過法定醫療保障水平之上的需求。