“突眼”的源頭在頸部？專家提示甲狀腺眼病要早診早治

眼球突出、眼瞼退縮甚至壓迫視神經——有一種“鼓睛暴眼”的病，源頭竟在頸部的甲狀腺。“5·25”全國甲狀腺健康日來臨之際，專家提示甲狀腺眼病應及時診斷和治療。

“照鏡子時看到自己突出的眼球，都不願出門見人了。”雲南的董女士因甲狀腺眼病一度眼球嚴重突出、複視，日常走樓梯也需格外小心翼翼。數據顯示，類似患者在我國超過200萬人，且女性發病率高於男性。

中國醫科大學附屬第一醫院內分泌與代謝病科主任醫師單忠豔介紹，甲狀腺眼病是一種與甲狀腺功能異常相關的自身免疫性疾病，臨牀表現除了眼球突出、眼瞼退縮，還常有眼球運動障礙、視神經萎縮、損害患者面部外觀等，嚴重的甚至會導致失明。

中國工程院院士、上海交通大學醫學院附屬第九人民醫院眼科學科帶頭人範先羣表示，早診早治可顯著改善甲狀腺眼病的預後質量，傳統治療方式主要有注射糖皮質激素、眼眶放療及手術。隨着發病機制研究的深入，免疫靶向生物製劑陸續研發成功，為患者帶來新的治療選擇。

據介紹，由範先羣團隊牽頭完成Ⅰ期到Ⅲ期臨牀研究的替妥尤單抗N01注射液，是治療甲狀腺眼病的IGF-1R抗體藥物，已於今年3月獲國家藥監局批准上市。

專家介紹，雖然大力提倡對甲狀腺眼病早診早治，但要確診和治療這類眼病並不容易，往往需要內分泌科、眼科、甲狀腺外科、放射科及核醫學科等開展多學科聯合診療。

由全國甲狀腺疾病聯盟撰寫的《甲狀腺眼病規範化診療中心建設專家指導意見》提出，選擇治療方法應綜合考慮甲狀腺眼病的病程和病情、治療效果、安全性、費用、藥物可及性和患者意願等因素，建議多學科醫生合作，制定全面系統的綜合治療方案。（記者董瑞豐）