上半年險企理賠：508.2億賠付下重疾件均賠付略顯不足

【環球網財經綜合報道】近期，多家保險公司陸續發佈2025年上半年理賠報告。數據顯示，行業賠付規模可觀，但消費者重疾保障缺口依然顯著，同時醫保與商保新政的出台，預示着健康險行業將迎來新的競爭格局。

上半年，頭部險企賠付成績亮眼。中國人壽賠付件數超1214萬件，賠付金額超302億元，獲賠率99.6%；平安人壽賠付237.7萬件，賠付金額206.2億元。此外，太保壽險、新華保險、富德生命人壽、工銀安盛人壽等也有不同規模的賠付。

然而，重疾保障不足的問題凸顯。中國人壽上半年重疾件均賠付約4萬元，中郵人壽重疾險平均賠付約6萬元。而癌症、心腦血管疾病等重疾平均治療費用在20萬元到50萬元之間，遠高於件均賠付金額。

同時，上半年，人身險理賠呈現重疾險理賠金額高、醫療險理賠次數多的特點。中郵人壽醫療險理賠件數佔比超70%，同比增長超50%；平安人壽醫療險理賠件數佔比達92%，理賠金額佔比28%。醫療險雖單次賠付金額不大，但理賠概率高，且近年來隨着醫療險創新，理賠案件數量持續增長。（陳十一）