會議聚焦|治療失眠，新版指南建議充分發揮中醫藥優勢

7月19日，慢病（絡病）防治中國行暨2025年學術會議以線上線下方式在南京、濟南、合肥三市同時舉行。在南京主會場，淮安市第三人民醫院李功迎教授作題為《新版中國成人失眠診斷與治療指南（2023版）的變化》的學術報告，重點介紹了新版指南在失眠藥物治療、心理治療、中醫藥治療以及特殊人羣治療方面的更新，受到了與會專家的廣泛關注。

李功迎教授指出，失眠既是一個症狀，也是獨立存在的一種疾病，更是患者的一種主觀體驗，主要表現為入睡困難（入睡潛伏期大於30分鐘）、睡眠維持障礙（整夜覺醒次數大於等於2次）、總睡眠時間減少（通常少於6.5小時）以及早醒、睡眠質量下降，出現疲勞、情緒低落或易激惹、軀體不適、認知障礙、焦慮情緒等日間損害是診斷失眠的必要條件。

對於《中國成人失眠診斷與治療指南（2023版）》的變化，李功迎教授介紹，主要體現四個方面，一是更新了失眠的臨牀評估內容，二是更新了失眠藥物治療和心理治療的相關推薦意見，三是新增了失眠的中國民族醫藥治療推薦意見，四是新增了青少年及兒童等特殊人羣以及伴有或共病其他疾病人羣失眠的治療推薦意見。隨後，李功迎教授圍繞這幾個方面進行了深入講解。

針對指南新增的中國民族醫藥治療失眠推薦意見，李功迎教授表示，目前治療失眠中成藥種類繁多，取得了一些循證醫學證據。基於RCT研究的幾項系統評價研究結果顯示，中成藥單獨或聯合其他治療可顯著地改善睡眠質量。隨後，結合臨牀應用的安全性及有效性，李功迎教授重點提到了創新中藥益腎養心安神片。

據悉，益腎養心安神片是在中醫絡病理論指導下研發的專利中藥，具有益腎健腦、養心安神的功效。實驗研究顯示，該藥可通過對應激大鼠下丘腦-垂體-腎上腺（HPA）軸調控以及促進腦組織中5-羥色胺（5-HT）合成進而發揮鎮靜安神作用。臨牀研究證實，該藥可明顯改善入睡困難、睡而易醒、睡眠時間短等問題，可增加睡眠時間，改善睡眠質量，延長深度睡眠；同時，可有效改善神疲、健忘、頭暈、心悸、腰膝痠軟等相關症狀，在調理睡眠的同時也能養好身體，增強免疫力。

本次會議，通過李功迎教授對新版指南多方面變化的深入剖析，為臨牀一線對失眠的治療提供了重要依據和借鑑，受到與會者的廣泛關注與好評。（林夢茵）