一問到底丨確診超4000例，基孔肯雅熱啥來頭？總枱專訪中疾控專家
根據廣東省佛山市各區最新的通報，截至7月24日，佛山市5個區已累計報告基孔肯雅熱確診病例超過4000例。其實我國早在2008年就首次發現輸入性病例，此後在2010年、2019年等都曾發生過輸入病例引起的本地傳播疫情，但規模都非常小。
為什麼今年佛山疫情規模比以往都大？基孔肯雅熱和登革熱等其他蚊媒傳染病有什麼不同？得了基孔肯雅熱關節真的會劇痛嗎？沒有發現病例的地區還需要防護嗎？集體點蚊香真的有用嗎？針對這些公眾關心的問題，總枱記者獨家專訪了目前正在佛山指導基孔肯雅熱疫情防控的中國疾控中心病媒生物首席專家。
佛山今年疫情規模
為何會超以往？正常嗎？
很多網友表示，廣東地區之前都是零散的個例，今年為何會突然大範圍地快速傳播？專家介紹，有多重原因導致，首先是外部環境基孔肯雅熱流行強度高，世界衞生組織專家22日就已發出警報，目前已有119個國家和地區發現基孔肯雅病毒傳播情況，提醒各國做好應對準備，避免疫情大規模暴發。
*中國疾控中心病媒生物首席專家、氣候變化與健康全球聯盟主席 劉起勇：*世界衞生組織警報是根據全球基孔肯雅熱暴發流行的總體形勢做出的，他們做了一個比較。10年前在印度洋的基孔肯雅熱大暴發，它形成的規模和造成的損失，總體來講目前是跟它相似的，儘管現在還沒有達到當年的水平，但現在流行季節還沒有完，如果到流行季結束，那有可能超過10年前。就是因為它在國際上大流行，輸入到我國，因為我國有這種傳播媒介——伊蚊，進入了本地循環，造成了本地疫情小的暴發。
除此之外，氣候、病毒型等原因也催化了今年廣東佛山的疫情規模遠超以往。
*中國疾控中心病媒生物首席專家、氣候變化與健康全球聯盟主席 劉起勇：*今年的氣候特別適合蚊蟲的孳生，密度比較高，這一次輸入進來的病毒，它是一個印度洋流行株，印度洋型特別容易被伊蚊傳播，傳播效率特別高，很多因素疊加起來，導致我們這次疫情超過了歷史上幾次小的暴發流行。
被攜帶病毒的伊蚊叮咬後
一定會感染嗎？
專家表示，基孔肯雅熱在人與人之間不傳播，是通過媒介伊蚊來傳播的，伊蚊俗稱花斑蚊，就是我身後屏幕上這隻黑白條紋的蚊子。很多人就有疑問，只要被帶有病毒的伊蚊叮咬了，就一定會傳染上基孔肯雅熱嗎？
*中國疾控中心病媒生物首席專家、氣候變化與健康全球聯盟主席 劉起勇：*攜帶病毒的蚊蟲，它們叮人以後，人就被感染了，病毒在人體內又會大量繁殖發育，等病毒達到一定量時，釋放到循環系統，我們的器官就開始反應，這時候大約1~2天，人就發病了，發病了就會發熱、出疹或者關節痛，這些症狀陸續就出來了。從發病到第六天，還有發病的前一天，這段時間蚊蟲叮人以後，蚊蟲就被感染，病毒在蚊蟲體內，會在它的中腸大量繁殖，等它達到非常高量時，它會釋放到它的循環系統，從循環系統再到它的唾液腺，這時候它叮人時，它就又可以傳播，這樣不斷循環，像滾雪球一樣越來越大，我們看到在社區裏面這些病人會越來越多。
感染基孔肯雅熱後
關節痛會持續多久？
基孔肯雅熱這個疾病的名稱來源於非洲坦桑尼亞，原意是“彎腰駝背”，形容患者因劇烈關節疼痛而被迫蜷縮身體的姿態。這也反映了其最典型的臨牀症狀，就是關節疼痛致身體蜷曲。專家表示，這也是它與其他蚊媒傳染病，比如登革熱等，症狀上最大的區別。這種關節疼痛是每個人都會發生嗎？會持續多久？
*中國疾控中心病媒生物首席專家、氣候變化與健康全球聯盟主席 劉起勇：*關節痛還有一系列症狀，佔一定比例。根據經驗，大約百分之二三十的人感染以後會有關節痛的症狀，大多數可能是比較短期的，比如幾周到幾個月，關節痛症狀逐漸消失。確實有一定比例，症狀超過半年甚至超過一年（比例一般在百分之幾）。甚至會造成一些後遺症，比如勞動力下降，還有關節活動障礙等。
氣温越高
伊蚊傳播病毒就越活躍嗎？
我國此前報告的基孔肯雅熱輸入病例和本地小規模流行，大多發生在廣東等亞熱帶氣候地區，眼下正值三伏天，多地持續高温。氣温越高，伊蚊是否就會越活躍，甚至傳播效率越高呢？
*中國疾控中心病媒生物首席專家、氣候變化與健康全球聯盟主席 劉起勇：*蚊蟲一般都是春季開始有，夏季到秋季是比較高峯的，但是蚊蟲也不是温度越高它就越多，實際上它最適合的温度一般在25℃~28℃之間。如果氣温超過33℃，甚至35℃，實際上蚊蟲的密度並不是最高的。由於晝夜温差，晚上往往是比較適合它的。
伊蚊雖然被稱為白天活動的蚊蟲，但它活躍的叮咬高峯時段是7時到9時和17時到19時，目前廣東佛山噴灑藥物消滅成蚊也是在這個最佳時段。
沒有出現確診病例的地區
需要加強防護嗎？
夏天正是蚊子繁殖的季節，而伊蚊在我國也是廣泛存在的，還有很多人擔心自己所在的區域會不會也出現攜帶病毒的伊蚊，是否需要加強防護？
*中國疾控中心病媒生物首席專家、氣候變化與健康全球聯盟主席 劉起勇：*從全國大多數地區來講，已經進入蚊媒的快速生長和快速擴散的時期。在這個季節我們一定要加強防蚊滅蚊，保護自己的安全。*當然沒有必要過度擔心，沒有疫情的地區，一般性防護即可。*有流行病例的地區要加強滅蚊和個人防護，特別是在臨近病例的這些區域，我們要特別注意，要做好有組織的滅蚊、防蚊和羣眾參與的防蚊滅蚊行動。
村民集中在同一時間點蚊香
真的有用嗎？
這兩天，“順德一村通知全村準時在家點蚊香”的消息引發廣泛關注，全村一起點蚊香會比正常滅蚊效果更好嗎？專家表示，確實如此，值得推廣。
*中國疾控中心病媒生物首席專家、氣候變化與健康全球聯盟主席 劉起勇：*如果大家統一行動，效果會更好。一般在一個地區要滅成蚊是用超低容量噴霧，蚊子接觸到噴霧，它還沒有死亡之前肯定會逃逸，逃逸時如果找到房子它就會進入。但是如果大家都在房內點蚊香，一方面是如果房內有蚊蟲，它會被趕出去，另外就是避免室外的蚊蟲進來，大家統一時間統一行動，外面再由專業隊伍通過超低容量噴霧滅成蚊，會大大提高效果。
如何正確選擇和使用驅蚊產品？
專家表示，預防基孔肯雅熱最關鍵的就是防止伊蚊叮咬，在身上噴塗防蚊的一些驅蚊劑是最普遍的，那麼如何正確選擇和使用驅蚊劑呢？
專家介紹，首先要看標識，標識裏邊最關鍵的就是農藥登記證號和生產許可，這就代表驅蚊產品具有驅避效果，並且對人類的危害刺激是在安全值範圍內。
第二看驅蚊產品的有效期和保護力，如果產品標註可持續驅蚊4小時以上，可按4小時塗抹。專家表示，如果想要驅蚊效果理想，可縮短塗抹時間。此外，專家還建議到户外活動時，儘量穿着淺色長袖衣褲。
沒有疫苗和特效藥物
滅蚊防蚊是關鍵
基孔肯雅熱目前沒有特效藥物，因此，預防基孔肯雅熱，關鍵是滅成蚊、清積水、防叮咬。新生兒、65歲以上的老年人，特別是有基礎疾病的患者是基孔肯雅熱重症發生的高風險人羣，一旦感染容易出現併發症，需要及時就醫。在今年全球高發的形勢下，如果計劃前往廣東佛山、東南亞、非洲、南美等登革熱和基孔肯雅熱流行區，出行前一定要查詢當地疫情信息，做好充分的驅蚊防蚊準備。
歸國後14天內做好健康監測，密切關注自己的身體狀況。一旦出現發熱、皮疹、關節痛等相關症狀，應立即就醫並告知旅行史和蚊蟲叮咬史，以便醫生能夠及時準確地診斷和治療。