美國發布新版高血壓指南 建議儘早干預和治療

新華社洛杉磯8月15日電 美國心臟協會和美國心臟病學會等機構日前發佈一份新的高血壓臨牀實踐指南，這是美國自2017年以來首次更新高血壓指南。新指南建議針對臨界高血壓應儘早干預和治療。

長期以來，心血管疾病是全球首要死因。控制血壓有助於降低心血管疾病的發病和死亡風險，還可以降低罹患腎病、2型糖尿病和阿爾茨海默病等疾病的發病率。

美國近一半的成年人血壓高於正常水平。根據這份新指南，成年人的目標血壓值沒有改變：正常血壓低於120/80毫米汞柱，正常高值為120-129/80毫米汞柱。如果血壓在130/80毫米汞柱或更高，就需要採取措施。

新指南説，如果收縮壓在130到139毫米汞柱之間，首先應調整生活方式。3到6個月後，如果通過調整生活方式仍不能將血壓降至目標範圍，那麼就建議服用降壓藥物。這與2017年版指南的建議不同，之前的建議是收縮壓高於140毫米汞柱的成年人應該調整生活方式，接受藥物治療。

根據新指南，生活方式調整應包括保持或達到健康體重、遵循有益心臟健康的飲食方式、減少鈉攝入量、管理壓力、進行適度的體育活動以及進行力量訓練等抗阻運動、減少或戒掉酒精攝入等。

在飲酒方面，2017年版指南建議，如果選擇喝酒，則女性每天最多喝一杯，男性每天最多喝兩杯。新指南建議儘量減少酒精攝入，理想的選擇是戒酒。在飲食方面，新指南的建議沒有變化，要多吃水果、蔬菜、全穀物和低脂乳製品等，減少攝入的飽和脂肪及脂肪總量。鈉的攝入量應少於每天2300毫克，理想攝入量是每天1500毫克。對於超重或肥胖的人，新指南建議至少減掉體重的5%。對於嚴重肥胖的人，新指南建議採用經臨牀證實的干預措施如飲食調整、運動以及減肥藥等。

新指南已發表在《美國心臟病學會雜誌》上。