國家疾控局赴佛山工作組專家：基孔肯雅熱新發病例持續下降 尚未發現後遺症

當前基孔肯雅熱疫情防控情況如何？感染後有無後遺症？感染病毒的蚊子有何特性？全國有何防控舉措？……國家疾控局赴佛山工作組專家接受新華社專訪，解答公眾關心的熱點問題。

問題一：佛山的基孔肯雅熱疫情防控情況如何？

據佛山市衞生健康局通報，8月17日當地新增報告基孔肯雅熱確診病例45例。近段時間以來，新增確診病例繼續呈持續下降趨勢。

中國疾控中心傳染病所研究員任東昇表示，佛山基孔肯雅熱疫情從高峯期的每天600多例，穩步下降到每天100例以內，説明前期的防控措施成效進一步鞏固。

他表示，目前佛山新增病例呈現散發狀態。下一步將採取更精準的防控措施，進一步把疫情控制住。

問題二：佛山收治的基孔肯雅熱患者情況怎樣？

北京地壇醫院感染性疾病中心主任陳志海介紹，基孔肯雅熱主要有3大症狀：發熱、皮疹、關節痛，持續時間並不相同。

他表示，最需要關注的是關節痛，主要是一些小關節，其中踝關節痛最為常見，也對患者影響最大。

“有的患者早晨起來要下地，腳一踩地，就又坐回牀上去了，因為兩個腳踝支撐不住。”陳志海説，部分患者出現腰背痛、髖關節痛、膝關節痛等。基本在1周至3周之內就康復了。

目前，佛山已收治幾千例基孔肯雅熱確診病例，尚未發現有患者留下後遺症。

問題三：患者康復需要注意什麼？

陳志海説，佛山的患者中，有部分90多歲以上的老年人，由於患有冠心病、高血壓、糖尿病等基礎病，需要格外關注。

根據目前研究結果，基孔肯雅病毒有至少3種基因型，但只有一種血清型。“這意味着人感染一次後，就會產生針對該血清型的免疫力，基本上就不會再感染第二次。”

除老人和1歲以下嬰幼兒之外，有文獻資料顯示，孕婦如果在分娩之前感染髮病，病毒載量很高，新生兒有可能在分娩過程中感染病毒。目前佛山暫未發現類似病例。

問題四：蚊子是否對殺蟲劑存在抗藥性問題？

近期有研究稱，對在廣州採集的白紋伊蚊進行基因檢測，結果顯示相關樣本攜帶對擬除蟲菊酯類殺蟲劑的抗藥性突變。

專家表示，蚊子對某種殺蟲劑產生抗藥性是正常現象，但不能因為蚊子對某幾種殺蟲劑產生了抗藥性，就推斷對所有殺蟲劑存在抗藥性。

任東昇説，佛山已採取針對措施，目前使用的殺蟲劑做過藥效評價實驗，證實是有效的。

問題五：蚊子在多長時間內具有傳染性？

專家介紹，蚊蟲叮咬了一個基孔肯雅熱感染者之後，病毒會在蚊子體內經過1周左右的外潛伏期，蚊子就具有了傳毒功能，蚊子會一直攜帶病毒直到死亡。

廣東環境條件比較適合蚊蟲生存，成蚊可以存活1至2個月甚至更長。因此，殺滅成蚊是防控疫情的關鍵措施。

任東昇説，目前還未見到基孔肯雅病毒經蚊子傳代後傳播的可靠證據。

問題六：全國對基孔肯雅熱風險如何管控？

近期發佈的《基孔肯雅熱防控技術指南（2025年版）》將我國31個省（自治區、直轄市）及新疆生產建設兵團的基孔肯雅熱流行風險由高到低分為Ⅰ類、Ⅱ類、Ⅲ類、Ⅳ類地區。

登革熱和基孔肯雅熱都是通過伊蚊進行傳播，在傳播風險上具有相似性。此次劃分的Ⅰ類地區指媒介伊蚊活躍期較長、既往報告登革熱本地病例較多、聚集性疫情發生風險相對較高的6個省份，包括浙江、福建、廣東、廣西、海南、雲南。

任東昇説，不同等級的風險地區劃分，並不代表當地基孔肯雅熱疫情實際發生的情況，而是根據當地伊蚊的活動週期和既往登革熱的病例數量來劃分的。

文字記者：馬曉澄、徐弘毅、顧天成

視頻記者：潘禹傑、徐弘毅、顧天成

新華社國內部、廣東分社聯合出品