熱射病、冷中暑、雷暴哮喘……極端天氣這些健康風險注意防範

明天（23日）將迎來處暑節氣，雖然已經出伏，但目前全國多地仍出現高温高濕的“桑拿天”。這樣的天氣容易引發中暑，甚至是熱射病，前不久，四川一名快遞小哥就因熱射病心臟驟停。

近日，一位快遞小哥因熱射病被送到四川省人民醫院急救中心。這位快遞小哥連續兩天沒有回家，並失去聯繫。家人四處尋找，後來在公司旁邊的停車場發現他已經昏迷在自己的車裏。被送到醫院時，體温已達39℃並出現心臟驟停，急診醫生立即開展心肺復甦等措施進行搶救。

*四川省人民醫院急救中心主治醫師 張洋：*用了物理降温、冰炭降温，以及特殊儀器降温措施，以及血液淨化治療等強制措施後，患者的器官功能逐漸得到恢復。

醫生介紹，熱射病常見於長時間暴露在高温高濕環境、劇烈運動、脱水或存在基礎疾病的人羣，其典型表現為體温高於40℃、意識模糊、無汗、抽搐、心率過快等。如果發現有熱射病患者，應立即將其轉移到陰涼處，用冷水擦拭、冰敷頸部、腋窩等部位，並補充含鹽水分，同時儘快送醫。

*四川省人民醫院急救中心主治醫師 李玲：*當我們發現人羣暴露在熱環境當中出現抽搐或者昏迷時，應該高度懷疑熱射病，這個時候應該讓他脱離熱環境，10分鐘內啓動我們的降温措施。我們的目標是30分鐘內降至39℃以下，兩小時內降至38.5℃以下。

濕熱天氣較乾熱天氣

更容易中暑

據介紹，熱射病是最危險的中暑類型，本質是人體產熱與散熱的平衡徹底崩潰，神經系統、肝臟、腎臟等相繼受損，死亡率高達30%到70%。

在高温高濕的桑拿天氣下，如何預防中暑和熱射病的發生？醫生提醒，濕熱天氣比干熱天氣更容易中暑。

醫生介紹，當平均氣温超過33℃時，開始有中暑病例的發生，同樣的氣温條件下，濕熱型天氣比干熱型更容易中暑。因為正常情況下，體表通過出汗，可以帶走一部分熱量，外面濕度很大的時候，我們的汗液不容易蒸發，難以帶走熱量，所以濕度大時，體感更熱。如果出現頭暈、乏力、體温超過38℃等症狀，就可能是中暑了。

科學管理“冷熱切換”

避免“冷中暑”

通常人們以為只有户外暴曬才會中暑，但實際上高温天防中暑，更要科學管理“冷熱切換”，避免“冷中暑”。比如，從酷熱的室外直接“扎進”空調間、出汗後立即洗冷水澡等等。

*北京協和醫院急診科醫生 馬士程：*一般來説室內外温差不要超過7℃，26℃是一個比較合適的温度。在久居的空調環境當中要注意通風，每2到3個小時通風。比如説從商場或者有一些比較寒冷的地方，走到炎熱的地方的話，我們可以進行逐步的過渡。

中暑後應避免四個急救誤區

中暑的緊急處理需遵循脱離高温環境、快速降温、補充電解質水或電解質溶液、及時就醫四個關鍵步驟。若出現意識模糊、抽搐或體温持續高於40℃等嚴重症狀，應立即撥打急救電話。

誤區一：掐人中能喚醒中暑者

中暑暈倒後，掐人中急救不僅無效，還會延誤降温及其他處置措施。

誤區二：灌冰水或衝冷水澡降温

中暑後血管會擴張，如果用冰水刺激，血管會驟然收縮，導致血壓飆升，誘發心血管疾病。

誤區三：多喝白開水補水

中暑後易脱水，將丟失大量的電解質，僅喝白開水會進一步稀釋體內的電解質，讓中暑的人越喝越虛弱，甚至還可能出現抽筋、肌肉痙攣的情況。

誤區四：吃退燒藥退熱

中暑是因身體的散熱功能出現問題，退燒藥只對炎症發燒有用，對中暑無效，還將掩蓋病情耽誤救治。

雷雨一來就咳嗽氣短

過敏人羣警惕雷暴哮喘

除了“桑拿天”，近期，多地還出現雷電、暴雨等強對流天氣。專家提醒，有哮喘、過敏性鼻炎等基礎疾病的人羣，要警惕雷暴哮喘。

雷暴哮喘是在雷雨天氣或緊隨其後暴發的支氣管哮喘急性發作。其症狀主要表現為突發咳嗽、氣短、胸悶，常常是羣體性發病。

*北京大學人民醫院呼吸與危重症醫學科主任醫師 馬豔良：*因為雷暴天氣的時候往往是花粉，包括一些黴菌繁衍比較旺盛的一個季節，強氣流會把這些植物的花粉，包括一些真菌的孢子吸入到大氣上層。因為有雷電的原因，體積相對比較大的花粉或是孢子，就會被大量地打碎成碎片，一般來講直徑就在2到3個微米左右，是正好特別適合我們呼吸道吸入的這樣一個直徑，很多人的症狀就會被激發起來。

醫生提醒，兒童氣道更為敏感、狹窄，老年人常合併心肺基礎疾病，一旦發生雷暴哮喘，更容易進展為重症。

*北京大學人民醫院呼吸與危重症醫學科主任醫師 馬豔良：*出現這種天氣的時候，一方面我們儘量要待在室內，要緊閉門窗，必要的時候可以使用空氣淨化的設備。另外回到家裏的時候，要把我們外面的衣物及時脱下來，及時去清洗，也注意清洗眼睛和鼻腔，避免進一步產生過敏的症狀。