芪藶強心膠囊治療心衰臨牀碩果閃耀歐洲心臟病學會年會

8月29日至9月1日，2025歐洲心臟病學會年會在西班牙馬德召開，這場吸引全球超3萬名心血管領域專家參與的國際醫學盛會，再次見證了中醫藥的力量。一項來自中國的循證醫學研究——“芪藶強心膠囊治療慢性心力衰竭複合終點事件的評估研究（QUEST研究）”的氨基末端腦鈉肽前體（NT-proBNP）亞組分析結果，證實芪藶強心膠囊能為射血分數降低的心衰患者帶來顯著獲益。

心力衰竭是全球公共衞生難題，即便採用現有標準治療，患者5年生存率依舊不容樂觀，再住院率和心血管事件發生率居高不下。而NT-proBNP作為評估心衰嚴重程度和治療效果的關鍵指標，其水平高低與患者病情密切相關。會上，杭州市心血管病研究所副所長、杭州師範大學附屬醫院沈麗教授作主題為《基於芪藶強心對射血分數降低的心衰患者NT-proBNP的療效：來自 QUEST 研究的啓示》學術交流彙報。研究共納入QUEST研究中的3110例射血分數降低的心衰患者，依據基線NT-proBNP水平將其分為四組。研究證實，在標準治療基礎上加用芪藶強心膠囊3個月，可顯著降低射血分數降低的心衰患者血漿NT-proBNP水平，且無論基線NT-proBNP處於何種水平，芪藶強心膠囊均具有良好且一致的耐受性。這一結果為心衰治療提供了新的國際高質量證據。

事實上，這並非芪藶強心首次獲得國際認可。此前由南京醫科大學第一附屬醫院李新立教授牽頭的QUEST主研究，已在頂刊《自然・醫學》發表，結果證實在心衰標準治療基礎上加用芪藶強心可顯著降低射血分數降低的心衰患者的主要不良心血管事件發生風險22%，降低心血管死亡風險17%，降低心衰惡化再住院風險24%，且安全性良好。不僅如此，今年早些時候的歐洲心臟病學會心力衰竭協會年會上，還公佈了QUEST研究的左室射血分數（LVEF）亞組分析結果。分析證實，芪藶強心對射血分數降低的心衰患者心血管事件的獲益在不同LVEF水平均保持一致，尤其在低LVEF患者中絕對獲益更為顯著。這一發現不僅驗證了LVEF作為心力衰竭預後重要獨立預測因素的價值，也為芪藶強心在射血分數降低的心衰患者中的廣泛應用提供了有力支持。

作為基於中醫絡病理論研發的專利新藥，芪藶強心膠囊由黃芪、附子、人蔘等11味藥材科學組方，兼具益氣温陽、活血通絡、利水消腫的功效。它的突破性成果，不僅有望彌補現代心衰治療的短板，更讓中醫藥的現代化發展得到國際頂尖專家的認可。美國貝勒大學醫學中心米爾頓·帕克（Milton Packer）教授曾於《歐洲心力衰竭雜誌》發表綜述，專門撰文綜述其研究成果；哈佛醫學院普費弗（Marc A. Pfeffer）教授致函稱讚其研究設計，指出陽性結果將顯著改善射血分數降低的心衰管理；新加坡國家心臟中心高級顧問藍淑彬（Carolyn S.P. Lam）教授更是指出，該研究將傳統中藥證據提升到新高度，並對現代精準治療提出挑戰。

芪藶強心也因QUEST研究相關成果入選2023年度中國心血管病學領域十大亮點，2024年度中國中醫藥領域十大醫學研究，2024年度心血管領域十大國人研究，2024年度國內心血管領域十大臨牀研究。目前，芪藶強心已被多部心衰指南推薦，成為首個獲得I/A類推薦改善射血分數降低的心衰患者臨牀硬終點和中間終點的專利中藥，已被推薦為治療慢性心衰的首選中藥。

回顧QUEST研究自啓動至今日的國際舞台之旅——從主試驗結果發表於《自然·醫學》，到LVEF與NT-proBNP兩大關鍵亞組分析先後亮相歐洲心臟病學會平台——不僅為芪藶強心在射血分數降低的患者中的療效與安全性提供了迄今最高等級的循證支撐，也標誌着現代中醫藥循證化、國際化進程的重要里程碑。期待研究團隊能夠將芪藶強心從“一項試驗”升級為“一條證據鏈”，最終構建心衰全程管理的“中國方案、世界共享”新範式，為全球心衰患者帶來可持續、可負擔、可複製的臨牀獲益。（林夢茵）