北京市養老服務條例經審議，發力提供醫養結合服務

【環球網財經綜合報道】9月24日，北京市第十六屆人民代表大會常務委員會第十九次會議審議《北京市養老服務條例（草案二次審議稿）》。草案二次審議稿對重點老年羣體兜底保障等方面內容作出新的規定，如細化了探訪關愛服務的責任主體和具體內容，由市、區民政部門建立健全特殊家庭老年人探訪關愛制度，街道辦事處、鄉鎮人民政府統籌各類資源和力量，定期探訪高齡獨居等老年人，提供緊急救援、安全防護、精神慰藉等服務。

此外，草案二次審議稿在“養辦醫”的基礎上增加“醫辦養”的規定，鼓勵醫療衞生機構依法舉辦養老機構，或者在養老機構內設置醫療服務站點，為老年人提供醫養結合服務。

綜合開發研究院此前撰文認為，我國已經進入中度老齡化，趨勢上，老齡化進程即將轉入“快車道”，結構上，高齡老人佔比持續上升，特徵上，慢性病共病、失能老人數量將明顯增加。

根據《中國人口老齡化發展趨勢預測研究報告》，我國人口的老齡化發展趨勢可劃分為三個階段：第一階段，從2001年到2020年的快速老齡化階段；第二階段，從2021年到2050年的加速老齡化階段；第三階段，從2051年到2100年穩定的深度老齡化階段。預計到2053年我國老年人數將會達到峯值約為4.87億。2021-2035年，是我國從中度老齡化向深度老齡化社會演進，轉入“快車道”的關鍵時期。

綜合開發研究院還提到，我國目前醫養結合服務模式主要包括四種：一是醫養協同，醫療衞生機構和養老服務機構進行簽約合作，提供服務。目前多是這種模式；二是從醫延養，醫療衞生機構開展醫養結合服務，這種模式現實很少。三是由養添醫，養老機構依法依規開展醫療衞生服務，這種模式居多，但都處於起步階段，多少不能滿足醫療需求。四是地域囊括照護，醫療衞生服務延伸到居家和社區，主要是社康中心提供相關醫療服務必要時設置家庭病牀，由於社康中心人手少，一般很難承擔大量的家庭病牀工作。

據國家衞健委數據，截至2023年，全國醫療衞生機構和養老服務機構簽約對數8.7萬對，具備醫療衞生機構資質並進行養老機構備案的醫養結合機構7800多家，牀位200萬張。

對此，綜合開發研究院建議為應對老齡人口對養老和醫療的雙重需求，有必要積極落實“醫養結合”，統籌醫療服務資源與養老服務資源，根據老年人的需要有序對接，從疾病治療、慢性病管理、術後康復和醫療護理、長期護理中的生活照料、臨終關懷等服務。拓展從醫延養，積極推進未定級的醫院和醫療衞生機構轉型開展醫養結合服務。嘗試在有資格的養老機構中落實醫保支付制度，由養添醫，使得更多的養老機構有積極性依法依規開展醫療衞生服務，增加醫養結合服務的數量。配合居家和社區養老，落實地域囊括照護，提高社康中心日常醫療服務的能力，開設更多的家庭病牀，逐步提升基層醫療衞生機構為居家老年人提供上門服務的能力。