為什麼每天認真刷牙，還會有蛀牙？問題可能出在這

説到口腔護理，有一個動作是我們從小就被家長反覆叮囑要做的，那就是——刷牙。

很多人都相信，只要堅持每天早晚刷牙，就能有效預防蛀牙。但一個很讓人困惑的問題來了：明明自己每天都在認真刷，甚至換了一把又一把的電動牙刷，原本以為這就能獲得一口好牙，可是看牙醫時，還是聽到了那個熟悉又可怕的一句話——“你這裏有顆蛀牙，要不要補一下？”

這確實會讓人感到非常沮喪和不解。

為什麼我們已經明明很努力刷牙了，還是會有蛀牙？

刷牙的“有效性”比“有沒有”更重要​​

首先我們要了解蛀牙發生的過程：牙菌斑中的細菌會利用我們食物裏的糖分，代謝產生“酸”性物質，會慢慢“腐蝕”牙齒硬組織，導致其中的鈣、磷等礦物質流失，這個過程叫作“脱礦”。當脱礦嚴重到一定程度後，牙齒表面就會出現實質性的缺損，也就是我們説的*“蛀洞”*。

因此，刷牙的目的就是精準且高效地清除“牙菌斑”這個罪魁禍首。因此，你“刷了”，不等於你“刷乾淨了”。一次低質量的刷牙，等於給了敵軍休養生息、重整旗鼓的機會。

1 掌握正確的刷牙方法

你是不是還在用“拉大鋸”式的方法橫着刷？這種刷法看似用力，實則效率極低。它只能勉強刷到牙齒光滑的表面，卻對牙菌斑最愛的“藏身之所”無能為力。更糟糕的是，長期大幅度橫刷還可能導致牙頸部磨損，形成“楔狀缺損”，讓牙齒變得敏感。

目前全球牙醫公認推廣的“巴氏刷牙法”，是清除牙菌斑的利器。它的要點就在於：刷毛與牙齒呈45度角，對準牙齒與牙齦交界的“齦溝”——那裏是牙菌斑堆積的“重災區”，通過小幅度的水平震顫，將刷毛尖端深入齦溝，把藏匿的菌斑“震”出來，再拂刷乾淨。

中國口腔醫學會曾發佈一套標準刷牙法，即巴氏（Bass）刷牙法，可有效去除齦緣附近及齦溝內菌斑。

*第一步：刷門牙外側。*刷毛應與牙齒、牙齦呈45度角，以畫小圓圈的方式活動。

*第二步：刷門牙內側。*同樣呈45度角斜放，上排牙齒向下，下排牙齒向上提拉輕刷。

*第三步：刷牙齒咬合面。*將牙刷傾斜，與咬合面垂直，前後短距離顫動輕刷。

*第四步：刷牙齒內側面。*將牙刷豎起來，利用牙刷前端的刷毛沿牙縫上下以小圓弧刷動。每次刷兩到三顆牙，反覆旋轉、按摩8~10次，可多角度地對牙齒和牙齦進行全面清潔。

*第五步：輕刷舌頭表面。*由內向外輕輕刷舌頭，去除食物殘渣，讓口氣保持清新。

2 持續足夠的刷牙時間

刷牙是一項需要耐心的精細工作。成年人的口腔裏有28~32顆牙齒，嚴格意義上説，牙刷能刷到每顆牙齒的3個面（外側、內側、咀嚼面），算下來有上百個牙面。絕大多數牙醫推薦最少刷牙2～3分鐘，確保每個區域都能獲得儘可能長的清潔時間。

3 儘可能覆蓋所有的位置

除了齦溝，口腔裏還有很多容易被忽略的衞生死角：上排牙齒的內側、最後一顆磨牙的遠中面（就是最靠喉嚨的那一面）、排列不齊、裏出外進的牙齒……這些地方都是菌斑的“法外之地”。

刷牙時要有意識地去“關照”這些區域，留足更多的時間和力度，儘可能減少遺漏。説到這裏，這也是為什麼醫生更推薦小頭牙刷的原因，因為牙刷太大，速度看上去快了，其實是遺漏了更多邊邊角角。

別隻掃了“大路”忘了“小巷”

這個錯誤可能是導致“明明認真刷牙，卻還是有蛀牙”的主要原因。

如果你的牙齒排列還算整齊，它們通常是肩並肩地排在一起，兩兩之間會形成一個潛在的間隙，我們稱之為“鄰面”。如果我們把牙刷可以接觸到的牙表面想象成城市裏寬闊的“主幹道”，那麼這些牙縫，就是那些錯綜複雜、堆滿垃圾的“背街小巷”。

牙刷刷毛無法進入牙齒的鄰面，這些“小巷”裏的食物殘渣和牙菌斑待在那裏，日復一日地發酵、產酸，悄無聲息地從兩顆牙齒的接觸點開始腐蝕牙齒。

這就是發生在牙縫裏的隱蔽蛀牙——鄰面齲，早期毫無感覺，甚至自我感覺良好。但是等到察覺塞牙，或者用舌頭舔到有洞時，往往已經蛀得比較深了，甚至會出現疼痛。

因此，我們在刷牙之餘，還要學會如何清潔牙縫。

牙線是清潔牙縫最基礎也是最重要的工具。每天至少一次使用牙線，注意每一個牙縫有相鄰兩個牙齒的鄰面，都要清潔到。

隨着科技的發展，越來越多人使用衝牙器，利用高壓水流沖走牙縫裏的髒東西，對於戴牙套或牙縫較大的人羣非常友好。但請注意，如果水流太弱，是無法有效去除黏附緊密的牙菌斑。

最後，如果你的牙縫比較大，或者有牙齦萎縮，牙縫刷將是比牙線效率更高的選擇。

如何做才能沒有蛀牙？

口腔健康是一項系統工程，要儘可能做到以下幾點：

1 持續提升你的刷牙效果

學會並持續實踐正確的高效的刷牙方法，合理的刷牙時長，並且牙刷搭配牙線、衝牙器、牙縫刷等工具。

2 減少含糖飲食

減少含糖食物的攝入，尤其是含糖飲料的食用總量和頻率，這樣不僅可以減少牙齒蛀牙的發生率，還能帶來更多全身健康的收益。

3 提升你的口腔健康現狀

*口腔內已經存在的疾病，如果沒有得到解決，很可能會雪上加霜。*如果原本就有蛀牙，但是不進行及時修補，那麼蛀牙只會發展越來越快；如果本身就有牙齒擁擠、牙列不齊、智齒阻生等問題，但不加留意，這些位置都將是衞生工作難以抵達的區域，更容易產生蛀牙。

因此，做好現狀的維護同樣有助於減少（新）蛀牙的發生。

4 定期檢查

定期的口腔檢查中，牙醫能發現早期蛀牙，並通過X光片揪出隱蔽的鄰面齲。

對抗蛀牙發生的困難遠比我們想象的多，不過還是要努力刷牙，因為這絕對是一項值得投入時間與精力、有助於終身健康的投資。

（來源：科普中國）