甲狀腺癌都很“温和”……是真是假？｜謠言終結站

甲狀腺癌在民間有“懶癌”“最幸運的癌”之稱。這個説法到底有沒有道理呢？其實不能一概而論，得結合具體情況分析。

從整體來看，甲狀腺癌的預後確實比較好，但不同亞型的差別很大。其中最常見的是甲狀腺乳頭狀癌，它的惡性度較低，5年生存率、10年生存率在90%左右，和其他很多惡性腫瘤比起來，治療效果要好得多。

但是，並非所有甲狀腺癌都“温和”。如甲狀腺髓樣癌、甲狀腺未分化癌的惡性程度就相對較高，特別是甲狀腺未分化癌進展迅速，容易出現局部侵犯與遠處轉移，且目前還沒有有效的治療手段，患者1年生存率不到20%。

因此，被確診甲狀腺癌後不能掉以輕心。甲狀腺未分化癌在所有甲狀腺癌中的佔比不足2%，發病率比較低；其他絕大部分甲狀腺癌只要接受規範的診治和堅持複查隨訪，治療效果都比較好。

對於甲狀腺髓樣癌、未分化癌等惡性度較高的亞型，治療上不能只靠手術，還需要配合靶向治療、化療、放療等手段，打好治療“組合拳”，才能更好地控制病情。

作者：中山大學腫瘤防治中心 楊安奎 陳樹偉

審核：國家健康科普專家庫成員、天津市人民醫院（南開大學第一附屬醫院）甲狀腺乳腺外科主任醫師 高明