咳不出又咽不下？醫生提醒

深秋嗓子總有異物感？醫生提醒小心扁桃體結石

深秋時節，氣候乾燥，不少人總感覺咽部有異物，咳不出又咽不下，往往誤以為是秋燥或咽炎所致。醫生提醒，若異物感反覆出現且伴隨口臭，需警惕可能患有扁桃體結石，應及時就診。

“扁桃體結石並非真正的‘結石’，而是扁桃體隱窩內堆積的鈣化團塊。”寧夏醫科大學總醫院耳鼻咽喉頭頸外科主任醫師高小平説，扁桃體表面並不光滑，而是有許多深淺不一的隱窩，正常情況下，隱窩會排出脱落的上皮細胞、細菌代謝產物、食物殘渣等；若隱窩較深、狹窄，或因慢性炎症（如慢性扁桃體炎）導致黏稠分泌物排出不暢，這些物質就會長期堆積在隱窩內，逐漸脱水、濃縮、鈣化，最終形成質地較硬的“結石”。

除了典型的咽部異物感，扁桃體結石還伴隨口臭，刷牙漱口也難以緩解。一些患者還會出現輕微咽痛、反射性咳嗽，少數人咳痰時會帶出細小的白色或黃色顆粒。

扁桃體結石可能進一步引發身體炎症。醫生提醒，扁桃體結石會導致局部細菌大量滋生，引發扁桃體急性炎症，嚴重時還會形成扁桃體膿腫。若膿腫突破扁桃體進入周圍組織間隙，會引發頸部組織間隙膿腫，出現發熱、咽部劇痛、吞嚥困難甚至呼吸困難等症狀。

“扁桃體結石無惡變風險，無需過度緊張。”高小平説，無症狀者需保持口腔衞生，早晚刷牙後用温鹽水漱口；減少辛辣刺激飲食，多喝温水保持咽喉濕潤。若持續有異物感以及明顯口臭，切勿用牙籤等尖鋭物品自行摳取，以免劃傷黏膜引發感染，應及時就醫。醫生通過專業工具取出或沖洗，反覆發作者可在醫生評估後考慮手術治療。