公眾如何科學選擇預防呼吸道傳染病的疫苗？孩子得了傳染病，退燒後就能返校嗎？權威解答來了

國家衞生健康委於10月27日召開新聞發佈會，介紹時令節氣與健康（霜降）有關情況，並答記者問。

目前市面上有多種預防呼吸道傳染病的疫苗，比如流感疫苗、肺炎球菌疫苗。請問對於公眾來説，如何進行科學的選擇呢？另外，對於不同年齡段的人羣，有哪些接種建議？

△安徽省疾控中心主任醫師 吳家兵

當前，可以預防呼吸道傳染病的疫苗種類很多，包括流感疫苗、水痘疫苗、肺炎球菌疫苗。我們應當根據不同人羣的健康狀況、年齡特點以及暴露的風險，科學選擇接種，做到“分類施策，願種盡種”。

兒童和青少年的免疫系統尚未發育完全，是呼吸道疾病的高發人羣。適齡對象要完成國家免疫規劃疫苗，比如麻腮風疫苗、含百日咳成分疫苗、流腦疫苗這些疫苗的接種。建議6月齡以上的兒童和青少年每年都要接種流感疫苗，還建議兒童按照免疫程序完成肺炎球菌疫苗、b型流感嗜血桿菌疫苗、水痘疫苗等疫苗的接種。

對於成年人來説，特別是醫務人員、教師、公共服務行業從業者以及一些有基礎疾病的人，建議每年都要接種流感疫苗，並且根據健康狀況接種肺炎球菌疫苗。一些慢性病患者，比如糖尿病、慢阻肺、心血管疾病患者，感染呼吸道疾病病原體後容易發生重症，更要優先接種。

對於老年人羣，由於免疫力下降，且大部分伴有基礎性疾病，易感染流感和肺炎等呼吸道疾病，是感染後造成重症和死亡的高危羣體，建議每年接種流感疫苗，同時也推薦接種肺炎球菌疫苗，以降低肺炎以及住院的風險。

總體來看，疫苗是預防呼吸道傳染病最經濟、最有效的措施。公眾應該結合個人的健康狀況和接種禁忌，及時接種相關的疫苗。

如果孩子得了傳染性疾病，家長是最着急的人，一方面擔心孩子身體，另一方面擔心會不會耽誤學習，所以有的孩子得病之後，燒退了，家裏人會覺得是不是好了、能去上學了，就把孩子送到學校去了，這種做法是否妥當？

△安徽省疾控中心主任醫師 吳家兵

實際上，這種做法是不科學的，存在一定的健康風險。發熱只是傳染性疾病急性期的表現之一，退熱僅僅能夠代表體温恢復正常，但並不等同於疾病完全康復，孩子身體機能和免疫系統的恢復，仍然需要一定的時間。如果過早地讓孩子迴歸緊張的學習和集體生活，不僅可能導致原有病情的反覆，還可能因抵抗力尚未完全恢復，而增加感染其他疾病的風險。

此外，一些傳染病在退熱後的恢復期仍然是有傳染性的，如果孩子在尚未完全康復的情況下返校或者入園，容易造成疾病傳播的風險，甚至引發聚集性疫情。比如麻疹、水痘、手足口病這些傳染病，患者在恢復期仍然具有傳染性。

因此，我們呼籲廣大家長遵循病癒復課的原則，也就是説孩子在體温恢復正常，其他症狀消失後再考慮返校上課。我想，這不僅僅是對自己孩子健康的負責，也是對其他師生健康的保護。

來源：國家衞生健康委官網、健康中國