創紀錄,基因編輯豬腎在人體“工作”271天
作者:陈山
【環球時報特約記者 陳山】據美聯社27日報道,美國男子蒂姆·安德魯斯刷新了接受基因編輯豬腎臟移植時間最長的紀錄。在移植的豬腎臟因功能衰竭而被摘除時,已經在他身上創下 271 天的存活紀錄。安德魯斯的移植團隊在聲明中將他稱為“無私的醫學先驅,是腎衰竭患者的榜樣”,該領域的不斷突破將為未來人類異種器官移植提供重要的參考。
報道稱,今年1月25日,美國麻省總醫院布里格姆醫療中心的外科醫生為來自新罕布什爾州的67歲患者安德魯斯移植了一顆經基因編輯的豬腎臟。據介紹,全球每年有數百萬患者因等不到器官移植而死亡。豬因其器官大小、生理功能與人類高度相似,被視為“天然器官庫”。但直接移植豬器官會引發致命的免疫排斥反應。自2024年3月起,美國兩個研究團隊先後開展4例基因編輯豬-終末期腎病患者異種腎移植臨牀探索。前兩例存活均未超過2個月,第三例患者在術後130天也因排斥反應切除所移植豬腎。研究團隊為此不斷改進技術。美聯社稱,安德魯斯接受移植的豬腎臟經過了69處基因編輯,其中包括“敲除”會引起人體排異反應的基因、添加一些人類基因以提高動物器官與人體的兼容性,同時降低跨物種移植風險。
安德魯斯在移植手術後暫時擺脱透析治療,創造了基因編輯豬腎臟在人體內存活的最長紀錄。儘管採用了基因編輯與強效免疫抑制方案,他體內仍發生移植器官排異反應。據院方介紹,本月23日晚,醫生為安德魯斯實施手術摘除豬腎臟。安德魯斯表示,排異反應和藥物副作用讓他的身體難以承受。研究人員表示,安德魯斯創造的271天豬腎臟移植時間紀錄,為異種器官移植研究積累了寶貴經驗。
報道還提到,中國外科醫生也正在探索這一新領域。根據中國軍網此前報道,今年3月6日,在中國科學院竇科峯院士指導下,空軍軍醫大學西京醫院完成亞洲首例、世界第5例基因編輯豬-終末期腎病患者異種腎臟移植手術。截至9月底,移植腎臟在患者體內已正常工作超過200天,刷新亞洲異種器官移植領域最長存活紀錄,為異種腎移植臨牀長期穩定性驗證邁出實質性一步。
除了基因編輯腎臟外,近年美國醫療團隊也嘗試將基因編輯後的豬心、肺和肝移植到人體,希望藉此解決移植器官短缺的問題。但值得注意的是,醫學界對人體移植動物器官後的長期健康影響、接受移植者生活質量、移植器官功能維持狀況等領域還缺少深入研究。同時,異種器官移植還涉及人類學、社會學、倫理學等多個領域的問題,如實施不當可能會對社會倫理造成衝擊。