美國援助凍結擾亂了HIV、瘧疾產品供應鏈 | 路透社

一名護士在喀麥隆達切卡的衞生中心為一名嬰兒準備接種瘧疾疫苗，2024年1月22日。路透社/德西雷·丹加·埃西格/檔案照片倫敦，2月21日（路透社） - 美國政府的外援凍結擾亂了對抗包括艾滋病和瘧疾在內的疾病所需醫療產品的供應鏈，這些產品在世界上一些最貧困的國家至關重要，且生命威脅的缺口可能會持續數月，根據兩位熟悉該行業的消息人士的説法。美國國際開發署（USAID）通常每年下達約6億美元的訂單，用於藥品、診斷測試和牀網等設備，作為其最大健康供應合同之一的一部分，包括艾滋病、瘧疾和生殖健康。

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但凍結已使訂單和預測，特別是那些提前數月做出的訂單，處於暫停狀態。根據兩位瞭解全球健康供應鏈的消息人士和其他在該行業工作的人士的説法，這可能會對交付、成本和時間產生深遠的影響。

包括美國公司雅培(ABT.N)、瑞士的羅氏(ROG.S)，以及印度的Cipla (CIPL.NS)都可能受到影響，還有其他公司包括Hologic (HOLX.O)、Viatris (VTRS.O)、Hetero和Aurobindo (ARBN.NS)，第一位消息人士告訴路透社。“我們正在密切監測情況。我們最高的優先事項是確保患者在全球範圍內持續獲得我們的診斷測試和治療，”一位羅氏發言人在回應路透社的問題時表示。其他公司要麼拒絕評論，要麼沒有回應。美國國務院沒有立即回應評論請求。

第一位消息人士表示 美國政府的豁免，旨在允許拯救生命的工作重新啓動，僅適用於 已經在進行的訂單。他説，即使那些訂單也沒有完全正常，因為美國國際開發署的支付系統仍然無法使用。他補充説，未來的資金和訂單更加不確定，即使對於那些原材料已經組裝或生產能力已經預定的公司也是如此。他説，HIV和瘧疾的藥物和診斷測試，以及像蚊帳和避孕藥這樣的預防工具，可能會受到影響。

“將會有一個巨大的積壓，”非洲聯盟WACI Health的聯絡經理Fitsum Lakew Alemayehu説。“在非洲，數百萬人一直在接受這些治療。”

‘牛鞭’效應

美國國際開發署的解散已經對全球產生了重大影響，包括關閉艾滋病診所、使緊急食品援助滯留，以及[停止研究。](https://develop an HIV vaccine)對於醫療用品來説，這一凍結也可能影響價格，因為公司能夠更有效地運作，因為他們知道會繼續從美國國際開發署接到訂單，所有來源都表示。

普拉尚特·亞達夫，一位醫療供應鏈專家和非黨派的外交關係委員會高級研究員表示，這一動盪可能完全顛覆這一提前需求預測的系統，影響價格，並最終使其他買家，如政府和全球健康資助者，面臨預算短缺的風險。

他説，這是供應鏈中“牛鞭”效應的一個例子，“任何小的變化，即使是短時間內的變化，也會在系統的每個層面上被放大”。這個術語源於一個科學概念，其中鞭子的運動從起點——揮鞭的手——到達終點時被放大。

即使援助凍結在90天審查後結束，正如特朗普政府最初建議的那樣，恢復生產將是複雜的，並且可能會出現法律問題，幾位專家表示。

“這是一個巨大的混亂需要理清，”健康響應聯盟的首席執行官湯姆·科特説，該組織致力於確保在緊急情況下公平獲得健康服務。

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