路透社：減肥藥折扣力度不足，美國患者陷入困境

組合圖片展示了禮來公司減肥藥Zepbound的注射筆和諾和諾德生產的Wegovy藥盒。路透社/Hollie Adams/Brendan McDermid/檔案照片5月23日（路透社）——多年來，美國患者可以輕易獲得禮來和諾和諾德高效減肥藥的廉價仿製品，如今一些患者表示不願支付更高費用，正尋求替代方案以規避複合藥房停止生產這些藥物的監管截止日期。

根據對10名患者的採訪，美國食品藥品監督管理局已對複合藥物進行嚴厲打擊——這些藥物在專利藥物短缺期間很容易獲得——許多人擔心他們將無法繼續獲得這些給他們帶來希望並改變生活的治療藥物。

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“我負擔不起350美元的費用，這還是基礎劑量的價格，“愛荷華州36歲的阿曼達·博內洛談到禮來2.5毫克劑量的定價時説，“想到那年將錯過的聖誕禮物和家人可能失去的其他機會，這並不容易。”

品牌藥每月費用超過1000美元，儘管禮來(LLY.N)，新窗口和諾和諾德

(NOVOb.CO)，打開新標籤頁在其網站上購買的價格更低 - 低至349美元 - 並且在一些藥店。週四，諾和諾德推出了一個月的價格為199美元，與停止銷售複合版本的截止日期相吻合。健康保險可以覆蓋大部分費用，但大多數美國人沒有這些藥物的保險。在遠程醫療網站上，複合藥物的平均價格約為200美元。

兩年來，患者轉向複合版本，即藥店混合藥物成分，而Wegovy和Zepbound難以獲得。FDA設定了5月22日的截止日期，要求大型複合設施停止生產諾和諾德藥物的版本，此前已對禮來的藥物採取了同樣的措施。

患者告訴路透社，他們已經開始囤積複合藥物或進行處方跳轉，即從一個提供者轉到另一個提供者以收集這些藥物，或從加拿大等國家獲取藥物。

患者將囤積的藥物保存在冰箱中，一些人還調整劑量以延長使用時間，甚至超過保質期。

“這就像坐過山車一樣，壓力如此之大，以至於許多人選擇逃避現實，而另一些人則在囤積以備不時之需，“Bonello説，他在2024年10月開始建立一年的庫存。

諾和諾德的一位發言人表示，公司將繼續開發解決方案，使Wegovy更易獲得，並以其直接面向消費者的網站為例。

“遺憾的是，如今肥胖症患者仍在一個複雜的醫療體系中與污名化和偏見作鬥爭，該體系仍然拒絕承保醫學處方和有效治療，“發言人表示。

“我們認識到，對許多患者來説，負擔能力問題是真實存在的，而且並非所有情況都相同，“發言人在一份電子郵件聲明中説。

禮來公司的一位發言人表示，該公司致力於擴大其減肥藥Zepbound的獲取渠道，無論患者是否有保險。

該發言人補充説，許多複方藥商對"高風險仿製品"的收費與禮來在線藥房的價格相似。

有限的選擇

三位患者告訴路透社，如果價格更實惠，他們會考慮從製造商的網站上購買品牌藥物，但沒有保險覆蓋意味着他們仍然需要在其他地方做出犧牲。

“它們與複方藥的價格相比仍有很大差距，目前仍然不太符合我的預算，“32歲的扎克·尼米克説，他住在科羅拉多州，在營養行業工作。

銷售複方減肥藥的遠程醫療公司仍在試圖找出如何在市場中生存的方法。例如，Noom正在推廣一種新方案，稱其符合個性化劑量的例外情況。西北醫學芝加哥肥胖醫學醫生維羅妮卡·約翰遜不建議患者在家自行調整用藥。

“如果你沒有在醫療專家的指導下，甚至即使有，囤積藥物並嘗試自行調整劑量，都會對未來可能的問題造成更大的傷害，“約翰遜説。

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