京滬專家質疑官方集採藥質量不穩定 | 聯合早報

（北京／上海綜合訊）中國上海和北京多名權威醫學專家、政協委員在今年地方“兩會”上公開質疑官方集中採購的藥物質量不穩定，出現“麻藥不睡、血壓不降、瀉藥不瀉”等現象，讓長期被詬病的集採藥質量問題再受關注。

集中採購是中國醫保局2018年推出的方案，旨在通過“以量換價”的方式，壓縮用藥價格，保證低收入者能用得起藥。在上月最新一輪採集中，許多藥降價幅度超出預期；與此同時，沒有一家原研藥（過了專利期、由原生產商生產的藥品）企業中標。

據東方網、北青網等報道，在今年的上海兩會上，瑞金醫院普外科主任鄭民華、瑞金醫院副院長鬍偉國等20名上海市政協委員，共同提交提案直言一些集採藥藥效不穩定，但醫生在臨牀使用中沒有選擇權，呼籲給原研藥留出通道。

鄭民華説，他的父親長期高血壓，以前一直使用原研藥，但最近社區醫院換藥，結果父親“血壓一下子（飆）到180”。鄭民華髮現國產藥按説明書指示吃一粒血壓降不下來，需服兩粒。

鄭民華指出，官方採集藥品價格確實被壓低，對降低醫保和老百姓的負擔也起了很大作用，但部分藥物質量不穩定，出現“抗生素過敏、血壓不降、麻醉藥病人不睡、腸道準備的瀉藥不瀉或者量不夠”等問題。

在北京，朝陽醫院心內科主任醫師、冠心病專家盧長林也提交提案，稱醫生普遍反映，與進口藥或原研藥相比，集採藥療效欠佳。

盧長林舉例説，臨牀發現使用相同劑量的新型口服抗凝藥，進口藥可有效預防患者卒中和肺栓塞等，而使用集採藥，患者卒中、肺栓塞的權重較大。集採藥不良反應也較大，病人換用集採藥後，甚至出現過敏反應，説明藥物純度不夠，製作工藝有問題。

針對集採藥被詬病，中國國家醫保局上週致函上海醫保局，稱高度重視集採中選藥品質量，要求進一步瞭解臨牀一線專家反映的情況，責成相關企業回應；確實存在質量問題的，及時解除採購協議。

國家醫保局也表示，歡迎廣大醫務人員當好藥品價格和質量問題的“吹哨人”。