女子生產後陰道排便 起訴醫生失責 | 聯合早報
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一名女子自然分娩產下女嬰後出現後遺症,包括直腸陰道瘻導致糞便從陰道排出,進而影響她的婚姻生活;女子如今起訴婦產科醫生失責,放棄原本説好的緊急剖腹手術,不當地在她腹部推壓,結果造成會陰撕裂。
今年31歲的程詩瑩也被診斷患上產後抑鬱症及創傷後壓力心理障礙症,並且顯著影響她與女兒的關係。她稱糞便異常排出的問題,也迫使她放棄原本的殯葬業工作,在收入上蒙受損失。
不過,被起訴的邱忠傑(50歲)否認疏忽行醫,他堅稱自己在沒有耽誤和無須使用儀器的情況下,妥當地為程詩瑩順利接生,並且在發現會陰撕裂後,及時縫合傷口。而且,經過手術治療後,程詩瑩的直腸陰道瘻已痊癒。
這起民事訴訟星期二(2月4日)在高庭開審,訴方要求邱忠傑就程詩瑩因傷勢與後遺症所蒙受的損失做出賠償,訴方沒有説明具體索償金額。由高庭審理的民事訴訟索償金額一般從25萬元起跳。
目前是家庭主婦的程詩瑩原本在夫家的殯葬服務公司工作,她在2019年8月懷孕,隔年5月3日生下女兒,這是程詩瑩的第一胎。為她接生的邱忠傑經營自己的CK Khoo婦科診所。
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根據訴方索賠書,程詩瑩在懷孕第二個月開始諮詢邱忠傑,並且吐露她對自然分娩的擔憂;程詩瑩説,她的母親當年便因為宮頸擴張不夠大的問題,得臨時從自然分娩改成緊急剖腹。但邱忠傑當時告訴她,選擇自然分娩不會有問題。
2020年5月2日,程詩瑩入住依麗莎白諾維娜醫院準備生產。訴方稱,經過15個小時後,程詩瑩的宮頸還是沒有擴充,邱忠傑於是嘗試用手指擴大宮頸。5月3日清晨,由於程詩瑩的宮頸只擴張四公分,邱忠傑這時建議做緊急剖腹生產,程詩瑩也答應動手術。
訴方稱醫生做出一系列疏忽行為
訴方指邱忠傑沒有按照説好的動剖腹手術,他在產房內未經程詩瑩同意,再次用手指把宮頸擴大至10公分。不過,邱忠傑否認有這麼做,他稱程詩瑩的宮頸是自然擴張。
自然分娩過程中,訴方指邱忠傑在程詩瑩的腹部宮底位置推壓,這疑似導致程詩瑩的會陰撕裂。嬰兒出生後,邱忠傑趕緊為程詩瑩縫合裂口,但他被指沒有把會陰撕裂一事告訴程詩瑩。
程詩瑩出院後,一直出現糞便從陰道排出的問題。她在複診時被診斷有直腸陰道瘻(Rectovaginal fistula),邱忠傑解釋,此傷勢是嬰兒肩膀所導致。在諮詢新加坡中央醫院的腸外科醫生後,程詩瑩於2020年10月動手術,解決直腸陰道瘻。
訴方的立場是,邱忠傑為程詩瑩接生時做出一系列疏忽行為,包括沒有徵求程詩瑩的同意就放棄緊急剖腹生產、沒有告訴她會陰撕裂,以及不當地推壓她的腹部與縫合會陰裂口等。訴方稱,程詩瑩的後遺症導致她有一段時間得忍受糞便異常排出,這不僅影響她的婚姻生活,也迫使她放棄原本的工作。因此訴方也要求邱忠傑對程詩瑩的收入損失做出賠償。
不過,辯方在開庭陳詞中逐一駁斥所有指控。辯方強調,一旦察覺產婦的宮頸已完全擴張,醫生放棄緊急剖腹生產而選擇自然分娩,是合理的決定。邱忠傑推壓程詩瑩的腹部,有助於加速生產,出現直腸陰道瘻並非邱忠傑的錯,而且他也及時和妥當地縫合撕裂的傷口。
辯方指出,生孩子是一件喜事,但同時會帶來一定的壓力與適應問題,尤其是對首次生產的新手媽媽而言。產後出現後遺症得接受治療,這無疑對程詩瑩造成影響,但她與家人選擇把氣發在邱忠傑身上,並且向他索討賠償。案件續審中。