口腔有害細菌作亂 或影響老年人認知功能 | 聯合早報

隨着年齡增長，人的記憶力和思維能力自然下降。研究顯示，約15%老年人會出現輕度認知障礙，這是導致失智症的主要風險因素。年齡漸長，口腔細菌可能影響人們的認知功能，一些有害細菌甚至可能造成失智症如阿爾茨海默症的發生。

美國華盛頓特區喬治敦大學醫學中心神經病學和生物化學系教授詹姆斯喬爾達諾（James Giordano）指出，一項針對115人（包括55名輕度認知障礙患者）的口腔微生物組研究中發現，一些參與者帶有載脂蛋白E4（Apolipoprotein E4）等位基因，它與認知能力下降，以及阿爾茨海默症的風險增加有關。在輕度認知障礙組中，奈瑟氏菌（Neisseria）數量越多，執行功能和視覺注意力就越好。在健康的人當中，奈瑟氏菌與更強的工作記憶有關。卟啉單胞菌（Porphyromonas）的存在，是預測輕度認知障礙的關鍵因素。

研究人員指出，飲食會影響口腔微生物羣。例如：富含硝酸鹽的飲食，如地中海飲食和防治高血壓的“DASH”飲食，可增加更多有益於認知功能的細菌。

牙齦疾病與認知功能低下有關

喬爾達諾指出，這項研究建立在現有基礎上，進一步加強了腸道微生物羣與大腦功能之間的聯繫，以及口腔微生物羣與健康之間的作用。口腔微生物羣中特定種類菌羣的存在，似乎有助循環系統和大腦產生一氧化氮（nitric oxide），這種氮氧化物能促進腦血管張力，調節神經和認知功能。

研究人員認為，牙齦疾病或牙周炎與認知功能低下有關。口腔中存在有害細菌，如牙齦卟啉單胞菌（Porphyromonas gingivalis）、齒垢密螺旋體（Treponema denticola）和中間普氏菌（Prevotella intermedia），將引起炎症，導致牙齦疾病，但它們也可能影響大腦，增加認知能力下降的風險。

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](https://www.bdggg.com/2025/zaobao/news_2025_02_25_741600) 研究發現，在腦部感染患者的腦液中，已經發現與口腔感染有關的細菌，在阿爾茨海默症患者的大腦中也檢測到牙齦卟啉單胞菌。有害物質通過口腔細菌進入血液，導致炎症擴散全身，長期炎症與大腦老化和記憶問題有密切關係。

這些研究結果表明，重建或補充特定種類的口腔微生物羣，將有利於減輕神經炎症和維持神經認知功能。在飲食中加入富含硝酸鹽的食物，尤其是蔬菜類如花椰菜、羽衣甘藍、菠菜，以及根莖類蔬菜如馬鈴薯、甜菜、蘿蔔等。這類蔬菜提供70%以上的硝酸鹽，對口腔微生物羣有益，促進與改善口腔和認知健康相關的細菌。這種氮氧化物能促進腦血管張力，調節對神經和認知功能。反之，其他有害的口腔微生物羣物種，則會抑制有益菌羣的正常生長，從而降低這些有益作用。