美國停撥資金或導致全球疫情失控 | 聯合早報

美國總統特朗普重返白宮後下令暫停對外援助，但資金短缺將削弱防疫工作，可能導致疫情失控，危及全球數百萬人的生命。

美國是全球對外援助支出最多的國家，但特朗普直批這是在浪費美國納税人的錢，所以一上任就簽署行政令退出世界衞生組織（WHO），並凍結援外資金90天。國務卿魯比奧也在3月10日宣佈取消美國國際開發署（USAID）83%的項目，共計5200份合同。

美國國際開發署主要負責管理和分配援外資金，單是去年就撥出超過325億美元（約433億新元），當中約85億美元用於公共衞生領域，包括疾病防控、醫學研究等。超過140個國家和地區，以及許多非盈利組織從中受益。

美國政府大幅削減對外援助，導致全球許多醫療與人道救援組織，包括世衞組織的項目戛然而止。

美國是世衞組織最大的捐助國，上一個財年資助額近10億美元，佔世衞組織總預算的約14%。世衞組織資源調動主任桑頓（Daniel Thornton）接受《聯合早報》訪問時説，美國提供的資金大部分用於傳染病防控和疫苗接種，主要涵蓋愛之病、脊髓灰質炎（Polio，俗稱小兒麻痹症）、結核病（Tuberculosis）和瘧疾（Malaria）等。另一部分資金則用於緊急應對措施，如遏制猴痘（Mpox）、麻疹和伊波拉（Ebola）等疫情，及預防下一次大流行病。

延伸閲讀

[聯合國：若缺乏資金 愛之病疫情可能捲土重來

](https://www.bdggg.com/2025/zaobao/news_2025_03_25_748082) [緬甸救濟物資派盡 大批難民恐斷糧

](https://www.bdggg.com/2025/zaobao/news_2025_03_21_747288) 桑頓以坦桑尼亞今年初爆發致命的馬爾堡病毒（Marburg）疫情為例説，這場疫情得以迅速於3月中受控，得益於充足的資金，讓醫護人員能及時啓動防疫措施。

烏干達今年初暴發伊波拉疫情。當地醫生於2月3日為一名接觸過病患的女子接種還處於試驗階段的疫苗。（路透社）

桑頓説，如果少了美國的資金，許多人將無法獲得治療、無法接種疫苗，也得不到及時救治。“如此一來，疾病會傳染給更多人，這無疑將帶來巨大風險。”

被迫休假的國際開發署全球衞生代理助理局長恩裏奇（Nicholas Enrich）3月4日警告，若美國停止撥款，全球每年將新增1250萬至1790萬起瘧疾病例，導致多達16萬人死亡；伊波拉和馬爾堡病毒可能新增近3萬例；結核病則將增加超過28％；每年也可能新增20萬起因小兒麻痹症而癱瘓的病例。

防疫項目中斷 疫情或捲土重來

非洲是全球最依賴國際醫療援助的地區之一。那裏最大的非政府組織非洲醫療基金會（Amref Health Africa，簡稱Amref）首席執行員吉塔希醫生（Githinji Gitahi）告訴《聯合早報》：“美國削減對外援助不僅是美國國內的政治問題，更是一場正在危及生命的全球危機。”

美國宣佈暫停對外援助後，Amref旗下12個在肯尼亞、坦桑尼亞、埃塞俄比亞和馬拉維推行的項目已被終止，近180名醫療人員失業。美國原定2025財年撥給Amref的2200萬美元資金也被撤回，這佔Amref全年預算的近11%。

吉塔希指出，免疫接種和早期檢測項目中斷將大幅增加疾病捲土重來的風險。他估計，約163萬非洲人將因援助資金不足而無法獲得愛之病檢測服務，近11萬名愛之病病患無法繼續治療；超過10萬次結核病篩查和檢測被迫終止。

吉塔希説：“這讓當地本已脆弱的醫療系統更加不堪一擊，進一步提高發生區域及跨境公共衞生緊急事件的風險，例如當前尚未完全遏止的猴痘疫情。”

儘管非洲是許多傳染病高發地區，但鑑於世界各國人員往來頻密，任何地方一旦爆發疾病，可在幾天內蔓延至全球，美國也難以倖免。

桑頓也説，美國加入世衞組織並持續提供資助，不僅有助於全球防疫，也對美國有利，可以為下一次疫情做好準備。

美國留下空缺 個別國家難以填補

雖然特朗普1月20日宣佈凍結對外援助90天的命令，將於4月20日到期，但桑頓對全球防疫工作撥款情況好轉並不樂觀。他説：“我不認為會有任何變化，除非美國改變退出世衞組織的決定。”

桑頓説，此次與特朗普在第一任期停止資助世衞組織有所不同。當時正值冠病疫情期間，許多國家積極參與資助，填補了美國留下的空缺，但目前世界經濟形勢嚴峻，很多國家得優先考慮其他事項。“我們正與所有捐助方溝通，希望提高資助金額，同時在美國退出世衞組織的申請於明年1月生效前，盡力説服美國撤回這個決定。”

目前一些政府已採取措施，爭取維繫現有的醫療項目。例如尼日利亞為醫療體系額外撥款2億美元；埃塞俄比亞正考慮徵收新税，以填補醫療體系中出現的資金缺口。

不過，單靠個別國家的努力可能遠遠不夠。世衞組織前傳染病專家、倫敦衞生和熱帶醫學學院流行病學教授海曼（David Heymann）受訪時呼籲各國攜手合作，提高對外援助撥款，為隨時爆發的大流行病做好準備。“不是隻有美國，全世界都有責任挺身而出，為世衞和國際醫療組織提供所需的資金。”