看護者沉迷手機 兒童燒傷率上升 | 聯合早報

家是安全的避風港，卻是兩歲以下嬰幼兒最常發生意外燒燙傷的地方。竹腳婦幼醫院每年治療400多起兒童燒燙傷案例，約半數是零歲到兩歲的嬰幼兒。他們當中八成是被熱水或蒸汽燙傷，常見燙傷部位是胸部和腳。

逾七成意外發生在家中 尤其是廚房

竹腳婦幼醫院整形外科及美顏專科主任兼資深顧問醫生林珏雙接受《聯合早報》採訪時説，超過七成意外發生在家中，尤其是廚房，而且多數情況是可以避免的。

“我們也發現，近來有越來越多看護者因為過度沉迷於手機，照顧小孩時的關注力減少，結果導致幼童意外燙傷。”

林珏雙説，亞洲人喜歡熱飲熱湯的飲食習慣，其實“製造”了許多機會讓好奇心強的幼童被燙傷。“照顧小孩時如果要喝熱飲，不妨加入幾塊冰塊，或儘快喝完，這些意外是可以避免的。照顧小孩時，也儘量減少使用手機等分散注意力的行為。”

八個多月大的黃玉軒就是典型個案，母親蕭女士剛衝好咖啡放在茶几上，沙發上的手機響起，她轉身接聽通話時，坐在地上的玉軒順手一拉，熱騰騰的咖啡往他的前半身倒下。因為皮薄，玉軒的燙傷創面嚴重，除了得全身麻醉植皮，也常因傷口癢而哭鬧。

延伸閲讀

[孩童被燙傷怎麼辦？

](https://www.bdggg.com/2023/zaobao/news_2023_08_17_627061) 蕭女士説，她的疏忽大意讓兒子受苦，她自責又愧疚，擔心他日後留下難看的疤痕，或是影響關節靈活度。

竹腳婦幼醫院是全國兒童燒傷治療中心，在燙傷科擔任專科醫生超過12年的林珏雙説，這些年來，兒童燒傷案例每年微增，增幅雖小，但對比嬰兒出生率逐年下降，確實令人關注。

家庭生活燒燙傷分四類

家庭生活的兒童燒燙傷，常見有四大類：熱液燒傷、火焰燒傷、化學燒傷，以及電擊燒傷。家庭電器如火爐、熱鍋、電飯鍋等、裝有熱水的杯子或容器、直髮器等都可能導致燒燙傷。

在本地，五歲到10歲的孩童是另一高發年齡段，佔所有16歲以下燒傷案例約17%。林珏雙説，這類年齡層的案例多半是自己造成的，例如孩童在家煮泡麪被熱水燙傷。

燒傷可分三大等級。一度燒傷類似曬傷，沒有起水泡，創面發紅，觸碰時有疼痛感，一週內痊癒，其間可能輕微脱皮。

二度燒傷會起水泡，分淺二度和深二度。淺二度的真皮表面受損，但深層毛囊和油囊腺還保留着，燒傷面積不大，敷料後在兩星期內自然痊癒，可能留下淺疤痕。

深二度及三度以上燒傷，真皮深層受損，創面會受感染，一旦感染就拉長痊癒時間，有時長達三個月，導致瘢痕增生，痊癒期間創面瘙癢或疼痛，而且會影響外觀或關節靈活度。

林珏雙説，深二度或燙傷面積較大的案例，醫生一般會鼓勵家長讓孩童植皮。植皮時，醫生削下病人自身沒有燒傷的皮膚鋪在創面上，再鋪上人工皮膚替代品避免感染，全程全身麻醉。

雖然植皮會在孩童沒有燒傷的部位留下疤痕，但疤痕淺，重要的是康復期縮短三四天，不僅能避免瘢痕增生，處理創面過程對孩童造成的心理創傷也相對低。創面超過50%以上的孩童，也會因疤痕一直處於復原狀態而影響身體發育。

孩童三度以上燒傷 一年不超五起

她説，三度以上燒傷一年不超過五起，一般都是燙傷。

幸運的是，這些年來醫療科技日新月異，由動物皮膚研製出的替代品、人工皮膚敷料品質越來越好，能更好地重建真皮，降低瘢痕增生概率，增加疤痕質感和柔軟度。

此外，竹腳婦幼醫院近年來大力採用無線微電流刺激療法，特別是燒傷面積超過10%。通過微電流刺激傷口，促進表皮細胞更快遷移，加速創面癒合，明顯減輕瘢痕瘙癢，使癒合時間短了兩三天。

林珏雙説，無線微電流刺激療法也很適合幼童，因為治療過程無痛無感，每兩三天一次，一次40分鐘，無需換藥或接受麻醉。

醫生：正確急救措施有效減輕燒傷程度

意外事故無法避免，但正確的急救措施能有效減輕燒傷程度。林珏雙説，一旦被燙傷或燒傷，應馬上讓燙傷部位在水龍頭下衝流至少20分鐘，迅速降低部位的温度。

一旦被燙傷或燒傷，應馬上讓燙傷部位在水龍頭下衝流至少20分鐘，迅速降低部位的温度。（檔案照片）

“不必放冰塊，更不應使用民間偏方如牙膏、醬油、醋、蘆薈膏或其他敷品。如果部位不適合在自來水下衝流，可以採用冷敷，就如處理幼童發高燒那樣。”

竹腳醫院曾製作教育視頻，宣導如何避免兒童被燒傷以及急救方法。

美國燒傷協會去年發表的兒童燒傷研究顯示，燒燙傷發生後，患者及家庭會出現持續強烈的應激反應，患者的年齡越大，出現應激症狀反應的佔比越高；此外，父母在孩子燒傷後一年內，有6%到49%會出現不同程度的創傷後應激症狀。