盛港綜合醫院試點為糖尿病患定製3D打印鞋墊 | 聯合早報
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盛港綜合醫院展開試點計劃,為糖尿病患量身定製3D打印的鞋墊,提供進一步的足部護理,也有助於患者預防足部潰瘍,協助傷口癒合,減少截肢率。
本地有超過40萬人患有糖尿病,如果現有趨勢持續,預計到2050年將增至100萬人。我國與糖尿病有關的下肢截肢率也是全球最高之一,2021年每10萬人口中,約有12.1例截肢手術,相比之下,經濟合作與發展組織(OECD)成員國平均為6.4例。
盛港綜合醫院的“救治糖尿病足”(Diabetic Limb Salvage)多學科團隊,在足科團隊主導下,推出自制鞋墊試點。除了使用專業軟件對腳部模型進行精準數碼掃描,相關科系醫療人員也參與其中,可及時與病患溝通並快速調整。整個鞋墊製作過程因此壓縮至一週,省卻海外運輸往返時間,為患者提供便利和更實惠的服務。
糖尿病患使用的傳統鞋墊,一般由海外業者手工製造,面對做工質量參差、是否合腳的問題,通常從定製到運輸、調整等需時長達兩個月。
足部醫療部門主任里昂(Alvis Leon)醫生星期二(7月8日)向媒體介紹説,盛港醫院是在2023年11月展開研發,並和新加坡中央醫院3D設計與打印中心合作研究交流,在去年5月製出首個鞋墊原型。目前盛港醫院每年有200多名患者有糖尿病足問題,其中有40人蔘與試點計劃。
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整形外科顧問醫生馮嘉俊説,許多糖尿病患者血液循環不良和代謝下降,腳部神經變得麻痹,對疼痛不敏感,傷口很難癒合。普通鞋子和傳統鞋墊難以給予腳部充分的支撐,導致他們容易跌倒受傷、發炎感染進而得截肢。
“現在醫院能直接為病患製作鞋墊,我們能和病患面對面溝通,更清楚他們的需求和臨牀反饋,進而改善這項技術和服務。這有助於幫助患者預防足部潰瘍,協助傷口癒合,減少截肢率。”
初步結果顯示,院方自制鞋墊在降低患者足底峯值壓力(28.5%)及改善壓力分佈(52.7%)方面,皆優於傳統鞋墊(分別為23%和40%)。
病患:更快回歸日常生活和工作
黃健華(53歲,醫藥接送員)因糖尿病併發症,2022年底起先後三次截肢,失去左腳三根腳趾。為了能更好地平衡行走,他必須使用特製鞋墊。他之前使用的鞋墊都是向國外訂製,得等上幾個月才能收到,而且材質容易吸汗和下沉,導致他容易失去平衡。
今年5月他參與試點計劃,使用了院內定製的新鞋墊。“以前鞋墊都是海外製作,我得來醫院好幾次做模、試穿、修改調整,前後等好久,等待中還得請假在家無法出門。現在醫院就能製作鞋墊,而且新鞋墊能更好地支撐我沒了腳趾的部位,不容易前傾跌倒,更透氣舒適,我也能更快穿上它迴歸日常生活和工作。”
目前項目主要針對糖尿病患,且仍在試點階段,院方並未透露鞋墊所需費用和造價。里昂醫生説,完成試點後,將考慮推廣到更多醫院,甚至可惠及其他病患。