嚴厲打擊“喪屍”電子煙 公共醫療機構須記錄所有相關病例 | 聯合早報
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為嚴厲打擊與管控含致幻麻醉劑的電子煙,衞生部和衞生科學局要求公共醫療機構記錄所有疑似和確診病例。醫生也須要求患者交出這類俗稱“喪屍煙彈”的電子煙,並將患者的尿液送檢。
衞生部和衞生科學局上星期三(7月9日)發通告給公共醫療機構的急診部門、緊急護理中心和精神科,以及心理衞生學院屬下的國立成癮治療服務,指示這些單位須記錄所有疑似和確診吸食含有依託咪酯(etomidate)麻醉劑的電子煙的患者。
醫療機構也須要求患者交出這類電子煙,並考慮將患者的尿液樣本送至衞生科學局的毒理學實驗室進行毒理學測試。
衞生部和衞生科學局引用聯合國毒品和犯罪問題辦公室今年3月發佈的報告指出,東亞和東南亞的非法毒品市場中,已出現了大量的依託咪酯和類似物質。
兩個部門也觀察到,自去年以來,本地發現的含依託咪酯的電子煙數量持續增加,且增速令人擔憂。 “這些產品的一些使用者表現出與依託咪酯相關的不良反應,例如喪失運動協調能力、意識模糊、頭暈和口齒不清。”
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當局要求醫療機構的醫療人員,如果發現患者有電子煙使用史,且出現可能與使用依託咪酯有關的症狀和體徵,須將所有疑似和確診病例記錄在電子病歷系統中。
含有依託咪酯的電子煙俗稱“喪屍煙彈”(Kpods),對人體的全面危害極大,可能影響中樞神經系統、呼吸系統、心血管系統等。
“喪失煙彈”或比傳統電子煙更容易上癮
國立大學醫院與亞歷山大醫院呼吸與重症科顧問醫生馮鈺琴受訪時説,依託咪酯是一種靜脈麻醉劑,通常用於全身麻醉。“通過電子煙吸入依託咪酯可能導致呼吸抑制、呼吸衰竭、意識改變、肌肉痙攣和癲癇發作,而且它在電子煙中的劑量通常不明且不可估測。”
她指出,“喪屍煙彈”還可能包含其他鎮靜劑,如芬太尼(fentanyl)、苯二氮卓類藥物(benzodiazepines)或氯胺酮(ketamine)。“這些藥物可能導致呼吸抑制、記憶喪失和精神分裂。此外,這些物質極易成癮。”
馮鈺琴也強調,這類加料電子煙除了可能比傳統電子煙更容易令人上癮,對青少年的危害也更嚴重。“從心理上説,青少年大腦的前額葉皮層仍在發育,尤其是在決策和衝動控制的區域。青少年身體代謝藥物的方式也與成人不同,這可能導致無法預測的副作用。”
她也提醒,“喪屍煙彈”在市場上是相當新的產品,人們對它的危害和副作用的認識很少。“它通常作為普通電子煙銷售,很多吸食者沒意識到他們是在使用毒品。年輕人也可能錯誤地認為它比搖頭丸、阿片類藥物等較舊的硬毒品安全得多。”
針對因恐懼受制裁而耽誤就醫的情況,當局指出,醫務人員在處理這些患者時,應向他們保證,如果他們自願尋求醫療幫助,當局不會對他們以前吸食電子煙的行為採取執法行動。