陳篤生醫院主導中區新創傷護理模式 加快反應時間降低傷者死亡率 | 聯合早報
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我國中區醫療機構推行“中心—分支”創傷護理模式,根據傷者位置和傷勢,將他們送往資源最充足的“中心”陳篤生醫院創傷中心,或先到附近“分支”醫院,接受初步救治,再轉送創傷中心。
如此一來,可優化資源分配、加快反應時間,有助於降低死亡率,並提升整體治療效果。
這個由陳篤生醫院主導的“輪輻式”(hub-and-spoke)創傷護理模式,專為中區(central region)約320萬人口設計,目標是整合資源、推動區域化創傷服務,提高整體應對效率。
陳篤生醫院創傷中心是整個模式的核心,具備最完善的設備和資源;中區內其他醫院則負責就近處理傷患,並在需要時轉送重傷者到陳篤生醫院,構成高效的創傷護理網絡。
陳篤生醫院隸屬國立健保集團。集團中部地區創傷醫療服務主管張立勝兼任助理教授日前受訪時説,過去,創傷傷患通常會被送往最近的醫院,但這些醫院未必具備處理創傷的能力。
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他説,新護理模式的獨特之處,在於傷患的“雙向流動”。意思是,如果傷勢允許,最好能直接送往創傷中心;如果情況危急,則會先送到最近的醫院進行初步處理、穩定情況,再轉送創傷中心接受進一步治療。
他解釋,這並不表示“分支”醫院不好,而是要處理嚴重的創傷傷患,需要非常完整的資源,不只是醫生,還包括護士、設備和康復資源等。
“因此,傷患情況一旦穩定,便可轉至‘分支’醫院,它可能是靠近傷患住家,或他們較熟悉的醫院,繼續接受康復治療。”
張立勝説,如果不將情況穩定的病患轉送到其他醫院,陳篤生醫院創傷中心可能因過度負荷,影響整體治療質量。
他提到,本地創傷外科醫生人數屈指可數,全國僅約八名。因此,陳篤生醫院正積極培訓有意參與創傷護理的醫生、護士和其他醫護人員。
他説,創傷護理不是光鮮亮麗的工作,傷者一般情況嚴重,治療結果也往往難以預測,醫護人員須具備一定的素質。“我們希望陳篤生醫院能成為全國創傷護理的支柱。”