最新研究：特朗普力薦的“神藥”羥氯喹基本無效

【文/觀察者網 齊倩】還記得特朗普三番兩次力薦的“抗疫神藥”羥氯喹嗎？在美國疫情急劇惡化之際，美國總統特朗普對其寄予厚望，多次不顧專家醫生意見親自上陣推銷。

“神藥”的療效究竟如何？近日，美國一批專家醫生對紐約市1446名患者進行了樣本研究，可研究結果要讓特朗普大失所望了。

5月7日，在全球頂級醫學期刊《新英格蘭醫學雜誌》發表的分析結果表明，羥氯喹使用與否與新冠患者插管和死亡比例的變化無明顯相關，對抑制病情惡化基本無效。

羥氯喹使用與否與新冠患者插管和死亡比例的變化無明顯相關

原本主治瘧疾的羥氯喹，在美國總統特朗普實名“代言”下，搖身一變成為治療新冠肺炎的“神藥”。特朗普的極力宣傳一度釀成慘劇：美國老夫妻誤服氯喹添加劑致一死一重傷。

與此同時，儘管多位專家曾多次強調，該藥物療效尚未得到證實，但美國聯邦政府和官員已經採取實際行動推廣氯喹和羥氯喹。此外，美國疾控中心也在此背景下制定了處方指南（現已撤下）。

面對如此亂局，弄清楚羥氯喹究竟有沒有效，變得至關重要。

近日，紐約長老會醫院和哥倫比亞歐文醫學中心（CUIMC）合作進行了一項觀察行分析研究，試圖解析羥氯喹的使用與插管或死亡之間的關係。研究人員觀察了1446名確診患者，除去排除在分析之外的70人（24小時內插管、死亡或出院），最終獲得1376份分析樣本。

使用與未使用羥氯喹的插管死亡佔比：32.3%；14.9%

經過平均22.5天的隨訪調查後，在1376名患者中：有811名（58.9%）接受羥氯喹藥物治療，插管或死亡人數總計262例，佔比為32.3%；有565名（41.1%）未接受羥氯喹藥物治療，插管或死亡人數總計84例**，佔比為14.9%**。

最終數據顯示，共計死亡232例，繼續住院119例，出院痊癒1025例。

研究團隊在報告中提及，作為一項觀察性研究，它有其固有的侷限性（置信區間為95%）。研究人員使用迴歸模型來控制混雜變量，如年齡、體重、既往健康狀況和種族等因素，最終得出羥氯喹的風險比（HR，Hazard Ratio）為1.00左右。（觀察者網注：當HR>1時，説明研究對象是一個危險因素；當HR<1時，説明研究對象是一個保護因素；當HR=1時，説明研究對象對生存時間不起作用。）

這個數字代表“羥氯喹的使用與插管或死亡之間沒有顯著的相關性”，對抑制病情惡化基本無效。

早在今年3月，上海公共衞生臨牀中心便開展了一項關於羥氯喹治療普通型新冠肺炎患者的研究，研究收集了2020年2月6日至25日在上海市公共衞生臨牀中心住院治療的30例普通型患者。結果顯示標準劑量的羥氯喹（400 mg，1次/d）並未顯示出具有改善患者症狀，加速病毒學抑制等方面的臨牀效果。

值得注意的是，儘管沒有進行臨牀試驗，因特朗普力薦，聯邦政府和官員早已採取實際行動推廣羥氯喹。

美國《國會山報》此前報道，美國副總統彭斯在上月就曾表示，政府正在與密歇根州合作，讓這種藥物在當地廣泛銷售。同時，聯邦緊急事務管理署已經向發生疫情地區的藥店和醫院運送羥氯喹。

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