儘快實施疫苗通行證，加快推進加強免疫接種，保持我國防疫優勢的可持續性_風聞

【本文來自《美國想像塑造蘇聯一樣塑造中國的崩潰，他們休想得逞！》評論區我的回覆，有改動】

shiki1115：非常同意樓主的分析的，但病毒傳播這個事情真的只有0和1，沒有緩和的空間。我們現在的狀況實際上是在為國外的防疫躺平買單，但咱們國家無論對內還是對外，始終能力還是有限的。無論我們疫苗接種做的再好，以中國的人口基數來説，任何形式的放開措施迎來的必定是一大波老人兒童的生命損失和社會動盪，現在的台灣和幾個月前的香港就是對抗奧密克戎失敗的典型。雖説損失和動盪一定是可以挺過去的，但國家和人民是否做好了準備？這個真的不好説啊。06-10 13:33

謝謝你的回覆。你的擔心是很有代表性的。

首先，我文中主張的不是放開，而是結合我國實際的“疫苗通行證”。這個我們後面説；

其次，你説的“一大波老人和兒童生命損失”確實在本輪上海疫情存在，但你可能不清楚：上海本輪疫情，死亡病例60歲以上老人佔比超94.7%（上海衞健委4.25數據），死亡病例老人“95%沒有接種疫苗”（《新聞1+1》5.6，國務院疫苗組長鄭忠偉的講述）；

目前國內投放的疫苗絕大部分是滅活疫苗。那麼，**疫苗對奧密克戎有效嗎？有效。**香港大學今年3月發佈的研究結果證實，滅活疫苗對預防奧密克戎變異株引發的重症病例有效率與信使RNA疫苗均達到97%（中國駐法大使盧沙野5月9日接受《歐洲時報》採訪的講話）。你想沒想過，這次數倍數十倍於感染者的“無症狀感染者”是什麼原因？那就是疫苗在發揮作用，除了這些“無症狀感染者”，相信還有更多的接觸過新冠病毒但沒有被感染的接種了疫苗的人，這些人的數量一定更加巨大。

所以，沒打疫苗是老人（包括兒童）這次“一大波”病亡的絕大部分也是關鍵原因。找到了原因，我們就應該有針對性的科學應對施策。所以，我很不贊成不分青紅皂白，“一刀切”的把打過全程甚至加免疫針疫苗有抵抗力有科學數據證明感染率極低的青壯年健康人，與這些沒打過疫苗的人封閉在一起，給國民經濟造成巨大損失給社會生活帶來極大不便。

最後來説説“疫苗通行證”：**一旦社區疫情發生，有針對性的封閉和核酸檢測（流調溯源）是必要的，所有那些沒打過疫苗的人，只打過一針疫苗的人，是應該被重點關注和保護的人。**封閉到什麼程度，專家説了算。這些人佔社會人口比例按現在國家衞建委統計，全國低於11%。對於其中的老人，還應該考慮他們“老、弱、病（基礎疾病）”的問題。

但是****對打過加強免疫針，並且核酸檢測陰性的人羣，應該發放“疫苗通行證”；因為這部分人，即使陽性（已經被感染），香港衞生署的數據，病死率僅0.04%。尤其是其中的青壯年，病死率僅僅0.0051%，你沒看錯，感染後病死率低於萬分之一。香港衞生署公佈了“是否接種疫苗病死佔比%”，為了直觀，見下圖：

由圖可見，是否接種疫苗尤其是否接種加強免疫疫苗（3針）差異是巨大的。圖中“3針&60歲以下”佔比為千分之一強。我們再來看看病死率，見下圖：

圖中“3針&60歲以下”指接種3針疫苗並年齡在60歲（不含）以下，以全部三針疫苗接種感染人數為基數。其餘類似。可見，香港本輪疫情沒打疫苗病死率2.94%，比2020年的武漢要好很多，當年武漢病死率截至2020.4.6，約為4.7%；這應當歸功於經過2年多防疫艱苦歷練各方面的醫學進步和大陸醫務工作者和醫療資源對香港的大力支援。

從上圖中還可見：接種了加強免疫疫苗感染後的病死率為0.04%，而其中青壯年（60歲以下）病死率僅0.0051%。

香港新冠加強免疫後60歲以下人羣病死率0.0051%，這個數據低於疫情前2010年~2015年我國感冒病死率，按中國疾控中心馮錄召教授和餘宏傑教授研究團隊2019年末發表在《柳葉刀》上的文章計算，當年感冒病死率約為0.006%。很遺憾，上海衞健委沒有公佈本輪疫情相關具體數據，曾經試圖聯繫過，但沒成功。他們公佈的數據重點，在於龐大的感染確診人數、感染源屬地，在院治療和危重症人數（不分是否打過疫苗，沒有累計）、死亡人數等。

除了上述情況，我們還要考慮到，這部分人還沒有感染（陰性）。而進行了社區病源封控，這部分人感染乃至病亡的可能性一定是**進一步降低，**十萬分之一也説不定。上海本輪疫情截止6月11日24時，累計本土確診58062例，遠好於香港。那麼，會產生幾例呢？況且，我們還有核酸檢測監控呢？感染了以後我們也不是束手無策，以前還有消息稱，“無症狀感染”者所檢測新冠毒株沒有活性（沒有傳染性）；我們有理由推斷，現在經過加強免疫疫苗接種的這部分人（包括全程接種（2針）的）情況會更好。而目前這部分人我前一篇同類文章中提到，超過社會的一半為55.32%（國家衞建委6.4數據）；而他們是社會生產生活活躍人羣。

當然，這中間還有核酸檢測間隔的問題，交叉流通的問題，打過全程疫苗的人又怎麼發放“疫苗通行證”的問題，這是專家們決定的事情。但**循着這個思路，實行“疫苗通行證”，**有針對性地實施科學精準防控，本輪疫情，企業是不是就可以不停工？商家是不是就可以不停業？農民兄弟是不是就可以下地幹活？大部分居民是不是就可以正常的生活？我國防疫“優等生”的優勢是不是就可以持續？

我的前一篇同類文章作了修改和補充，可移步看看。