台灣本土新增首破3萬，陳時中：會漸漸走向歐美共存方向

【文/觀察者網 楊蓉】5月5日，台當局“流行疫情指揮中心”發佈疫情數據顯示，當天台灣新增本土確診病例30035例，再創疫情來新高。其中新北市單日新增病例破萬。另全台新增5例死亡病例，73例中重症病例。“流行疫情指揮中心”負責人陳時中此前稱，台灣正走向與病毒共存。

放寬新冠肺炎定義：快篩陽性即確診

台當局“流行疫情指揮中心”5日表示，新增5例本土死亡病例為2例男性、3例女性，年齡介於20多歲至80多歲，皆屬重度感染病例與具慢性病史。確診日介於4月24日至4月29日，死亡日期介於4月26日至4月29日。

台灣疫情正迅速擴散，單日確診連日激增：4月28日到5月2日連續五天，單日確診者破萬例，5月3日再突破2萬例，達到2萬3，4日又創新高，飆到2萬8，到今天，單日新增病例已飆升至3萬例。過去連續3天，每天都有5人死亡。“流行疫情指揮中心”負責人陳時中預估，島內確診病例將在5月20日達高峯。

圖片來源：台灣地區“中央流行疫情指揮中心”

陳時中2日曾表示，目前台灣政策並非走向清零，而是會漸漸走向歐美國家方向，“染疫後一段時間就會走上共存，台灣正在往這條路走”。

儘管目前疫情嚴峻，但台當局“流行疫情指揮中心”還是決定，由於本土確診者已經多於境外輸入，台灣5月9日起將放寬入境檢疫措施，居家檢疫的時間從10天縮短為7天。

值得一提的是，因為台灣近期的疫情形勢，美國疾控中心（CDC）已於2日將台灣地區的疫情風險等級從第一級“低風險”調升到第二級“中度風險”。

由於確診數激增，快篩試劑不足，醫院急診資源更受擠佔，據台灣《聯合報》報道，5日，“指揮中心”宣佈放寬島內新冠肺炎病例定義，居家隔離、自主防疫、居家檢疫對象使用家用快篩試劑檢測呈陽性，且經醫事人員確認，即為確診。陳時中表示，這三類人染疫風險高，確診相對沒有疑義。

至於民眾擔心快篩試劑不足將造成許多人無法篩檢、或為避免影響工作而不願篩檢，以致社區藏匿感染者“黑數”(即實際已感染，但因未被檢出、發現等原因未納入官方統計數據的確診病例)，陳時中稱，現已不在意社區“黑數”，重點是將重症患者治好**。**

台灣現行防疫措施

關鍵的快篩試劑：又貴又難買

此次讓台當局放寬新冠肺炎病例定義的重要因素之一就是——快篩試劑。

由於台灣當局的“3+4”政策此前要求確診者的密接者——包括同住家人、同班同學、同工作場所的同事（以九宮格方式認定）——都要被要求自行先作快篩，若呈現陽性，再到醫院作PCR檢測，以便進一步確認。因此，快篩陽性後需要做PCR的民眾連日來也在各大急診室排起長隊，嚴重擠兑了其他重病患者就醫。

據台媒報道，台北市聯合醫院一位急診室護理師透露，5月1日醫院急診內就診病人爆滿，所有醫生都被淹沒在快篩陽性的患者中，急診室只能負責檢傷，並由一位護理師負責處理一般病患，這時突然通報有一位到院前心肺功能停止但尚未確認死亡的病患，由於只有一名護理師可以急救，沒有醫師實時診治，該病患最終過世。

另有報道稱，新北市亞東醫院有一名一歲幼童因父母都是陽性病例，被引導到“陽性病例等候掛號區”，前面還有五十多位快篩陽性的病人，等了一個多小時才看到診，此時呼叫幼童已經沒有反應，給予疼痛刺激後才有輕微的哭聲，於是緊急送進重症區。

除了快篩陽性病人擠佔醫療資源以外，快篩試劑本身因為需求暴增，也引發了一系列問題。

由於台灣當前試劑數量不足，當局4月28日便推出“快篩實名制”，民眾必須依照身份證號碼的尾號，單數的週一三五購買，雙數的二四六購買，週日都可購買。然而藥店每天只供應78人份的試劑，導致每天街頭大排長龍，有人甚至凌晨四五點就出門排隊，也有人連跑6家店才買到。

台北市議員王鴻薇算了一筆賬：全台快篩實名制販售點有4967處，一日快篩劑最多供應量約39萬份，若以台灣最可能需要購買試劑的1144萬勞動人口來計算，平均每人要排隊等30天才買得到。“若真有確診者，等到30天，都不知道傳到哪去了，要如何防疫？”

快篩試劑亂象之二，在於其價格居高不下。

台灣市面上所售的快篩試劑一直被吐槽價格太高，相同的產品，在台灣的售價一度達到其他國家或地區的5倍之多。如今，一份快篩試劑100新台幣（約合人民幣22元）已經是多次壓價後的結果。幾天前，桃園市還被爆出曾花59新台幣/份購入了一批試劑，如今卻以100新台幣/份賣出。

然而，面對居高不下的快篩劑定價，陳時中3日卻辯稱“快篩試劑如果太便宜會引發囤積”，堪稱是“現代版何不食肉糜”。台當局經濟主管部門負責人王美花4日還聲稱，有人稱在境外買到“非常便宜”的快篩試劑，那都是“大陸制”。據台灣“中時新聞網”報道，台當局前“衞生署長”楊志良日前也透露，他曾向台“衞生福利部”申請捐1000萬劑快篩試劑，卻因是“大陸製造”而被當局拒絕。

截至5日，全台累計確診232402例新冠肺炎病例，其中本地病例220737例；累計死亡病例886例。

島內確診第一新北：寄希望於“居隔轉型”

島內縣市中，不論是今年累計病例還是今日新增病例，新北市都位列全台第一。新北市長侯友宜對此表示，單日病例新增破萬仍不是高峯，未來還會更高，無論是專家學者或台當局的預判，新北都採取最大的寬容值，用作壞的打算，做最好的準備。

5日，侯友宜宣佈，為保證市內醫療能力，讓脆弱人羣迅速得到治療，減少中重症案例、降低醫院佔牀率，對於新北市312家長照機構（由當局管理的老人福利機構）的確診者實行就地安置隔離治療，並由新北10家核心醫院分區負責。

同時，需就診的民眾根據是否陽性、有無症狀進行分流就醫。侯友宜表示，為保持醫療救治能力，新北也在加速讓住院患者下轉居家隔離或集中檢疫中心。

圖片來源：新北市當局

當天，侯友宜還再次向台當局喊話，要求實施此前已提交草案的“居隔轉型”。

該草案指出，要將當前當局要求的密接者居家隔離“3+4”方案（3天隔離+4天自主防疫），改為要求密接者進行“7天內自我健康管理”，以減輕公衞系統和基層負擔，轉換能量固守居家照護患者（無症狀或輕症狀患者），並從被動式管理轉型為主動式管理。

居隔期間不要求設立電子圍籬，仍以“居家”為原則，且需下載社交距離APP。若需外出，必須24小時內快篩陰性，且外出期間禁止搭乘大眾運輸工具、禁止與他人共食或進入餐廳、禁止參加活動聚會；全程需要戴口罩，並嚴格落實加強版健康自主管理。如果居隔者違反規定，也會有相關懲罰。

侯友宜認為，“居隔轉型”重點應擺在高風險族羣的同住家人。新北市副市長劉和然此前指出，草案大方向就是僅讓確診者同住家人及密接者快篩，如果陽性，就依照確診者規定走，採取居隔或是就醫，若陰性，就採居家快篩加上自主健康管理即可，不須隔離。

劉和然與新北市衞生部門負責人陳潤秋5日接受採訪時強調，新北市醫療資源島內倒數第二，因此要儘快“居隔轉型”降低公衞負擔，將全市共6800張病牀留給0.3%中重症者、或0.03%的重症者及其他需要病牀的人。

島內確診第二台北：“軟性封城”？醫療資源是底限

而在確診病例位居全台第二的台北，市長柯文哲5日則被問到，台北是否會有“軟封城”的動作？

所謂“軟性封城”，是柯文哲4月提出的一個新名詞。他當時解釋稱其相關做法與去年6月島內“三級警戒”一樣，等到疫情蔓延到社會無法承受時，餐廳將禁止堂食和聚餐，學校停課、居家辦公。台北市當局副發言人魏佑任彼時則稱，“軟性封城”是指民眾以自律取代他律。

對此問題，柯文哲表示，儘管會考慮“軟性封城”，但底限是要看醫院的能力，具體時間“大概要（實施）三天前才能預測得出來”，而且即使升高防疫等級，要發揮效果也需要一週。

他表示，當前台北還是要把PCR檢測能力和醫院救治能力保住，加嚴住院標準等，看能不能撐過去。“我們每天看四個數字，病牀數、空牀數、每天住院、出院人數，做一個表每天看。”

圖片來源：台北市當局

醫科出身的柯文哲還預測稱，由於全台PCR檢測能力有限，再過三天台灣的確診數字就不準確了，因為到時確診數超過篩檢能力，台灣確診數字就“黑了”，這是台灣面臨的“最大危機”。

“當一切失真的時候，醫院就是最低底線。”柯文哲説。

他指出，目前台北市醫院的牀位數已經增加到15%，並將繼續增加到20%（約2000牀），不過即使要增加到20%，還是要將醫療資源做有效使用。他表示，要將住院標準再拉高，不用年齡限制，要依照症狀、生理狀況決定，現在標準是有慢性病、洗腎、懷孕36周、需要用氧的。他還稱希望目前的防疫急診，可以先將輕症在急診外處理掉，不是盲目擴充牀位，有需要再做。

柯文哲提到，目前台灣平均住院比例是歐美的6倍，台灣住院標準還是不夠嚴格，因保險太貴美國是差不多好就趕出院，但台灣都是住到康復才回家，所以有很多要去適應目前台灣整個局勢。

柯文哲補充稱，距離5月20日波峯的預測還有兩個禮拜，未來兩週才是困難的時間，不到最後關頭，台北不做“軟封城”動作。“我們不要當預言家，要當科學家，看能不能咬緊牙關撐過去。”