丹麥和諾和諾德：奧塞米匹剋制造商的成功產生巨大影響 - 彭博社

諾和正在花費86億美元翻新和擴建其位於卡倫堡的工廠綜合體，從赫利克斯實驗室研究和教育中心的視角看。

攝影師：卡斯滕·斯內伯格/彭博社在斯洛伐克東部凱茲馬洛克地區的洪茨沃採村邊緣，一個羅馬人定居點。民粹主義聲音播下了如今根深蒂固的不滿。

攝影師：邁克拉·納吉達約娃/彭博社高盛估計到2030年將達到每年1000億美元。

諾和諾德，使其成為歐洲最有價值的公司，對其祖國丹麥產生了深遠影響。諾和的市值超過5700億美元，超過了丹麥的經濟規模。其慈善基金現在是全球最大的，資產是蓋茨基金會的兩倍。去年，這家制藥公司在丹麥的所得税賬單為23億美元，其鉅額投資和增加的生產幫助本國經濟增長了近2% —— 超過歐盟平均水平的四倍。這推動了創紀錄的政府支出，用於國防、綠色轉型和支持烏克蘭。

沒有諾和諾的貢獻，丹麥經濟將會停滯不前。

在丹麥，幾乎沒有什麼能逃脱諾的引力。其議程影響着教育和研究的優先事項，政治家在制定移民政策或新基礎設施發展決策之前會考慮該公司的觀點。這家制藥公司在這個六百萬人口的國家創造了數千個工作崗位 — 隨着諾在多個地點的擴張，將會有更多的工作崗位 — 但即使與該公司沒有關係的公民也從其收益中受益。丹麥的養老基金因諾股票創紀錄的回報而充裕，隨着繁榮的糖尿病藥品出口迫使丹麥央行保持低利率，抵押貸款也變得更便宜。

諾的總部中庭 — 設計靈感來自胰島素分子 — 位於哥本哈根的Bagsvaerd郊區。攝影師：Carsten Snejbjerg/Bloomberg諾在丹麥的巨大規模也帶來了風險，對公司和其本土市場都是如此。它的每一個舉動都受到媒體的關注，使其特別容易受到公眾的強烈反對和監管變化的影響。而該公司的戰略失誤將會對公共財政、科學研究甚至下一代丹麥大學畢業生的就業產生連鎖影響。

儘管諾無法預料其決策如何影響丹麥，但首席執行官拉斯·弗魯爾加德·約爾根森在接受採訪時表示，他對這家制藥公司在其本國和其他地方的潛在影響也持現實態度。“當你擁有超能力時，”他援引瑞典兒童故事《長襪子皮皮》中的話説，“你就有超級責任。”

諾和諾德首席執行官拉斯·弗魯爾加德·約爾根森在巴克斯維爾德。攝影師：卡斯滕·斯內伯格/彭博社在一個謙卑根深蒂固的文化中，這種巨大的影響力可能成為一個負擔，一個非官方社會準則存在以阻止炫耀成功。諾和已經採取措施淡化其地位：當公司在九月份租下哥本哈根著名的蒂沃利花園遊樂園舉辦為期兩天的私人員工聚會時，這家制藥公司要求客人不要在社交媒體上發佈照片，以免受到影響，據當地媒體報道。

本週，經過數月的關於諾和藥物在丹麥公共支出上升的辯論，該公司悄悄地將奧塞帕在丹麥的價格降低了近三分之一。

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目前，諾和在丹麥人中幾乎具有標誌性地位 —— 包括政策制定者在內。哥本哈根商學院研究丹麥精英的副教授克里斯托夫·侯曼·埃勒斯加德表示，對諾和存在“極端的政治關注”。然而，諾和處於一個微妙的位置。如果它繼續擴張，它在丹麥施加的權力和影響也將增加。

如果它犯錯或倒下，這個國家的經濟和社會將感受到影響。

經濟學家稱之為“諾基亞風險”，指的是芬蘭電信巨頭的崩潰，始於21世紀初，拖累了整個國家的經濟。當時的手機制造商的衰落不僅導致數千個工作崗位消失，而且連鎖反應擴展到芬蘭的大學、企業和公共部門，所有這些都依賴於其成功。

一些人已經看到了相似之處。

“如果Novo繼續成為丹麥經濟增長的主要來源，那麼當Novo的利潤流減少時就會出現問題，”弗吉尼亞大學政治學教授赫爾曼·馬克·施瓦茨(Herman Mark Schwartz)説道，他研究那些過度依賴單一公司的小國家。

“而它的利潤將會減少。”

漣漪效應

在春日的一個下午，Kalundborg這個昔日的漁村，市長馬丁·達姆(Martin Damm)駕駛着他的梅賽德斯穿過一系列繞道，避開下午交通高峯，此時，成千上萬的科學家、機器人工程師和裝配線工人湧出Novo當地的製造中心。

達姆自豪地指出了卡車、起重機和一堆堆泥土，這些代表着工廠——以及小鎮——充滿希望的未來。Novo自上世紀60年代末以來一直在Kalundborg運營，那裏生產了全球約一半的胰島素。現在，這家制藥公司正在花費600億克朗（86億美元）在其綜合體內建造和翻新一簇工廠，這個綜合體的規模超過倫敦金融區的一半。它們將生產的藥物之一是塞麥格列汀。

Novo龐大的工廠擴張正在改變Kalundborg小鎮。攝影師：卡斯滕·斯內伯格/彭博社周邊地區也在發生變化。Novo和控制其四分之三表決權的基金會正在幫助資助該地區的一個火車站、生物技術學院和一個研究實驗室。兩所大學計劃在Kalundborg開設學位課程，一條高速公路正在修建，以連接該鎮與首都。

“十年前，從哥本哈根來的人會稱呼卡倫堡為‘新西伯利亞’，因為它在荒無人煙之地，”自2010年以來一直擔任該職位的達姆説道。“如今，它被稱為新城。”

市長馬丁·達姆在卡倫堡的辦公室。攝影師：卡斯滕·斯內伯格/彭博社隨着諾和的財富增長，卡倫堡的命運也在上升。自2011年以來，來自諾和的企業税收估計增長了十多倍，失業率下降了約三分之二。2022年，該市的經濟增長了27%。隨着企業税收的增加，當選官員在過去十年中已經六次降低税收，並投資於包括一個新的港口公園在內的項目。

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當地企業從所謂的諾和效應中受益匪淺。達姆經過一家加油站，該加油站每天早上準備多達66磅的豬肉三明治，以滿足諾和工地建築工人對三明治的激增需求。該鎮中心的一家花店一直非常忙，為新的諾和員工準備迎接花束。根據這位61歲的市長的説法，諾和每創造一個新的工作崗位就會在其他地方創造三個工作崗位，該公司預計其在卡倫堡的建設將產生1200個新職位。

該公司最重要的招聘渠道之一是阿布薩隆大學學院，該學院在2021年從這家制藥公司獲得420萬美元的捐款後，將其卡倫堡校區搬到了諾和工廠旁邊。

大學學院Absalon在卡倫堡的校園是由這家制藥公司捐贈的420萬美元而建成的。攝影師：Carsten Snejbjerg/Bloomberg螺旋實驗室研究與教育中心旨在吸引來自丹麥和國外大學的學生。攝影師：Carsten Snejbjerg/Bloomberg諾和諾德與Absalon之間的聯繫不僅僅是捐款。諾和提供學生實習機會，舉辦工廠參觀，向學院捐贈設備，提供客座講師，並提出學校課程如何優化以更好地滿足公司需求的建議。大多數來自國外的學生被吸引到Absalon的生物技術項目，因為幾乎可以保證在諾和或該鎮其他工業公司找到工作；許多學生在學習的同時在諾和兼職工作。

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隨着諾和維高和維果維在諾和的收入激增，贈款也在同步增長。2023年，諾和諾德基金會向與創新和科學相關的項目授予了創紀錄的13億美元。

丹麥沒有其他基金會 — 包括卡爾斯堡、樂高和馬士基等大公司附屬的基金會 — 能與諾和的影響力相提並論。該基金會支持丹麥27%的醫學研究。它贊助了9500名科學家的工作和薪水 — 幾乎與諾和本身的科學家數量相當。去年，該基金會與歐洲肥胖研究協會合作，首次頒發了肥胖卓越獎。獲獎者是來自哥本哈根大學諾和諾德基金會基礎代謝研究中心的研究人員。

位於西蘭地區的深水新西港，是諾和工廠綜合體所在地，為周邊地區提供集裝箱碼頭、物流中心和邊境管控設施。攝影師：Carsten Snejbjerg/Bloomberg包括通往哥本哈根的高速公路在內的道路正在修建，以適應卡倫堡的需求。攝影師：Carsten Snejbjerg/Bloomberg隨着諾和的資助規模擴大，對學術自由和研究重點的擔憂也與之同步增長。哥本哈根大學政治科學副教授維布克·瑪麗·容克研究遊説，她表示，像諾和這樣的大公司潛在的危險在於其利益可能會凌駕於其他主題或觀點的工作之上，甚至可能損害其工作。“隨着這些對社會進步的鉅額投資，也帶來了設定議程的能力，”她説。由於丹麥的大學必須共同為贈款提供資金，一些人對基金會的大筆捐款綁架大學資金和資源表示擔憂。表達了擔憂。

“我們不應該把試圖為丹麥社會做出貢獻的大型成功公司描繪成惡棍，” Junk説道。“但我們應該能夠就這些發展如何潛在地轉移權力對我們的民主產生影響展開討論。”

政治聯繫

今年早些時候，Kalundborg市爆發了一場小小的醜聞，居民們得知市領導自2019年底以來至少與Novo的高管和遊説者秘密會面了14次。會議議程顯示，公司代表已經深入研究了市政問題 —— 小學的質量、Kalundborg過度緊張的住房市場、城市發展等問題 —— 令當地人感到驚訝。這種政治接觸在丹麥極不尋常，而丹麥以其平等主義而自豪。

對於Damm來説，這些會議並沒有什麼不妥之處，他説這有助於信息交流。但並非所有人都同意。“我們有民主，”來自反對派紅綠聯盟的市議會成員Niels Erik Danielsen説。“我認為一家大公司直接影響市政策並不是一件好事。”

Novo的崛起確保了與高級政客的接觸以及對國家政策的影響。Novo的首席執行官Jorgensen現在是丹麥央行的董事會成員。Novo Nordisk基金會的首席執行官、前Novo研發主管Mads Krogsgaard Thomsen説他“經常”與政府部長會面，就丹麥的發展方向進行交流。教育和研究部長Christina Egelund在11月宣佈，政府將考慮採取措施吸引更多國際學生來丹麥，此前該公司明確表示這是一個問題。

“當這對諾和諾德構成障礙時，我們就必須考慮這個問題，”她當時説。

早高峯時段在為卡倫堡東部提供服務的新火車站，諾和諾德的工廠就位於這裏。攝影師：Carsten Snejbjerg/Bloomberg工人們在一個星期一早晨排隊等待進入諾和諾德的工廠。攝影師：Carsten Snejbjerg/Bloomberg政治家們過去曾願意做出讓步以使大公司滿意 —— 2007年，丹麥最有價值的公司馬士基威脅要將一些部門轉移到國外後，政府修改了一項擬議的税收法案。但是，在保護公司競爭優勢和給予其特殊待遇之間的界限有時可能模糊不清。

專家們警告稱，丹麥對諾和諾德的日益依賴使得民選官員和公務員更難質疑有利於該公司及其基金會的條件。這可能導致一些微妙的問題被忽略，哥本哈根商學院的研究員埃勒斯加德説。他舉例説，立法者未能質疑基金會將免税非營利資金用於最終造福諾和諾德的研究。他還提到董事會通過其資助活動對丹麥社會擁有過多的權力。

在被問及基金會與製藥公司的關係時，託姆森否認了其資助活動存在任何偏見的觀點。“我們不支持公司，但我們確實創造了一個有利於良好教育、良好科學和良好技術的肥沃生態系統，”他説。

Jorgensen, Novo的首席執行官表示，公司並不尋求在其本國市場獲得特殊待遇。然而，它受益於該國對藥品定價的自由放任政策。丹麥的藥品製造商可以自行制定價格 — 這一政策是由於該國龐大的製藥行業而產生的，丹麥社會科學研究中心的教授兼衞生經濟學家Jakob Kjellberg表示。這使得Novo在丹麥每劑奧塞米匹（Ozempic）的售價幾乎是歐洲其他較大市場的兩倍，而該藥品的慷慨報銷政策意味着公共保險覆蓋了大部分費用。

諾和諾德藥品給公共財政帶來壓力

丹麥對奧塞米匹的公共支出

來源：丹麥地區

這一政策導致了丹麥公共衞生保健系統的鉅額支出。丹麥當局在2023年花費了2億美元購買奧塞米匹 — 佔藥品支出的8%，是前一年的兩倍。官員警告稱，如果成本繼續激增，將不得不削減開支。

代表丹麥地區公共衞生保健機構的機構丹麥地區主席Anders Kuhnau在接受丹麥國家廣播公司DR採訪時對這一激增表示擔憂，稱其“非常巨大且令人意外”。

“其後果是，我們將不得不從已經承受壓力的醫院中取錢，”他去年年底表示。

幾個月前，丹麥的報銷委員會，該委員會向丹麥藥品管理局提供建議，指出由於成本原因應該終止對奧塞米匹的補貼。

公眾的強烈抵制迫使諾和降低價格 — 本週，該公司將奧塞米的丹麥價格從188美元降至每月125美元。“奧塞米自2018年起在丹麥上市，”該公司在一份聲明中寫道，“在當地，藥品價格在生命週期中重新評估是正常的。”

諾基亞風險

去年，來自丹麥經濟部的九名公務員訪問了諾和，為政府每三年一次的經濟審查做準備。這份228頁的文件於8月份發佈，提到諾和31次，並多次提到奧塞米和維果維 — 這對於一份通常不提及公司或產品名稱的報告來説是非常不尋常的。

儘管作者指出，相對於生產而言，諾在就業方面“影響有限” — 這家制藥公司在丹麥約有28,000名員工 — 但報告仍引發了擔憂，認為該國正朝着類似芬蘭諾基亞的軌跡發展。在上世紀90年代末，手機制造商的崛起將這個北歐國家從原材料生產國轉變為高科技知識經濟體，擺脱了一場嚴重衰退和蘇聯貿易幾乎一夜之間消失所帶來的陰霾。

諾基亞曾經佔芬蘭國內生產總值的4%，並且 — 像諾和一樣 — 是歐洲最有價值的公司，貢獻了一半的國家經濟增長，帶來了五分之一的企業税收。然而，公司未能跟上競爭對手的步伐，導致了這一切的終結。2009年，受歐洲債務危機困擾，芬蘭的國內生產總值下降了8.1% — 諾基亞的衰落被估計為幾乎一半的原因。芬蘭未能相應地調整其公共部門規模，自那時起該國就再也沒有產生預算盈餘。

丹麥官員對稱該國面臨“諾基亞風險”一事不以為然。丹麥經濟部長斯蒂芬妮·洛斯在接受採訪時表示，由於諾和的許多生產活動發生在國外，該公司並未“深深滲透到丹麥經濟中”。她以就業為例。

“我認為你不應該擔心諾面臨挑戰時對國內經濟、就業和GDP增長的潛在影響，”洛斯説。

無論這是否成真，諾的規模已經在丹麥引發問題：企業抱怨這家制藥公司通過高薪聘請員工，導致其他公司的員工流失；甚至武裝部隊也因諾而失去了軍官。諾龐大的建設計劃使許可辦公室繁忙，導致其他公司遭遇延誤。卡倫堡的房地產經紀人報告稱，希望縮小規模的老年人被迫離開該市，因為諾員工的湧入使得找到租房幾乎不可能。

在希勒勒德的諾製造設施中的Wegovy生產線。攝影師：卡斯滕·斯內伯格/彭博社越來越明顯的是，儘管諾可能對丹麥來説規模過大，但這個北歐國家對諾來説卻變得太小了。

“諾開始發現招聘變得困難，因為王國並不會變得更大，”基金會首席執行官託姆森在哥本哈根北部辦公室接受採訪時反思道。他表示，隨着慈善組織在丹麥內部的投資地點越來越少，該組織計劃在美國等國家分發更多的資助。

“丹麥社會根本無法吸收基金會要分發的所有資金，”哥本哈根商學院教授庫爾特·雅各布森説道，他寫了一本關於諾和的書。

具有諷刺意味的是，諾和的巨大成功可能最終使丹麥能夠擺脱對這家制藥公司的依賴。“諾和正在幫助鞏固丹麥作為歐洲製藥/醫療技術/生物技術領域的領先地區之一，” 丹麥最大的養老基金ATP的副總裁克勞斯·貝納·莫勒説道，該基金持有諾和的股份。“這可能使未來更容易吸引來自外部的資本和專業知識，這將有助於整個行業，從而從長遠來看減少丹麥對諾和的依賴。”

與此同時，對這家制藥公司主導地位的威脅已經出現。競爭對手禮來公司今年推出了一種更有效且略微便宜的肥胖藥，分析師們預計最終將成為全球最暢銷的藥物。監管幹預構成另一個重大風險，尤其是在美國，這是迄今為止最大的市場。根據公司的年度報告，諾在美國的Ozempic和Wegovy專利將於2032年到期，歐洲則提前一年。儘管投資者預計Ozempic的銷售會比這更早開始緩慢下降，但這仍給了諾和 — 以及丹麥 — 時間去超越糖尿病和減肥藥物。

斯洛伐克東部的扎科夫採是一個偏遠地區的典型代表。然而作為歐盟的一部分，這裏的人行道是新的，污水系統運作正常，附近的工廠生產汽車零部件和家電幫助將該地區的失業率減少了一半以上。

這個村莊也體現了歐盟20年會員國身份如何將東歐從經濟成功轉變為歐盟的政治挑戰，因為民族主義政黨利用仍然存在的收入差距。轉變東歐。