瑞士人投票決定歐洲最高的醫療費用 - 彭博社
Bastian Benrath
瑞士人為他們的醫療系統支付的費用比歐洲其他國家都要多。現在，選民將在6月9日就是否限制醫療保險費用進行投票。
兩個競爭性提案提供了改革一種在歐洲為數不多的保險費用不與收入掛鈎的融資模式的可能性。
這次投票是最近生活成本危機的遺產，不斷上漲的醫療保險費用已成為消費者的主要擔憂 —— 而瑞士的通貨膨脹率是所有工業化國家中最低的之一。
瑞士人的醫療支出高於其他歐洲人
醫療支出在通貨膨脹籃中的權重
來源：歐洲統計局
注：調和消費者價格指數，最近更新於2024年3月18日
瑞士的辯論在某種程度上讓人想起了美國早期的辯論。對於公共資金用於拯救瑞士信貸銀行的要求 —— 這一要求激起了對傳統概念個人責任的渴望，在這個受自由主義影響深遠的國家廣泛存在。
目前的系統可以追溯到20世紀80年代，雖然給予低收入人羣保險費用減免，大約四分之一的瑞士人有資格獲得這些減免。然而，成本仍然很高，尤其是對於最貧困的人。
蘇黎世政治學家邁克爾·赫爾曼表示，是否社會公正的論點足以説服足夠多的人還是個問題，他為瑞士公共廣播電視台進行調查。
“情況變得緊張，”他説。“在瑞士，健康被視為一項需要承擔很多個人責任的事情，這是傳統。”
然而，赫爾曼感到擔憂的是，公民們越來越傾向支持左傾倡議。
民意調查預測瑞士醫療投票結果將非常接近
來源：SRG SSR
注：最終調查涵蓋11,405人；於5月13日至22日進行。抽樣誤差+/- 2.8%。
一個例子是今年三月有關增加養老金的投票。這是自1848年以來，瑞士人首次通過全民公投推動提高社會福利。這可能表明，除了銀行危機之後，人們更願意花更多國家資金來幫助有需要的人，赫爾曼説。
高昂的醫療保險費是一個重要議題。歐盟統計局的數據顯示，瑞士的醫療支出在通貨膨脹籃中佔比比歐洲其他任何國家都要大。
瑞士的醫療體系通常被認為是高質量的，但公民的費用不斷上漲。瑞士在所有經濟合作與發展組織成員國中擁有最高的醫療價格，而每人的總支出——2022年約為8,000美元——僅次於美國。
瑞士是歐洲醫療開支最高的國家
人均支出
來源：經濟合作與發展組織
注：2022年或最新數據，根據購買力調整
從26歲開始，所有瑞士人都要支付一筆固定費用，該費用僅取決於選擇的自付額（即所謂的自付額）和居住地。此外，每年最多需支付3,200瑞士法郎的治療費用也不包括在內，必須自行支付。
“高收入者與中產階級支付相同的費用”，聖加侖大學的衞生經濟學家亞歷山大·蓋斯勒説道。“這是許多其他國家認為不公平的制度。”
政府最近以確保性別、年齡組之間以及健康與疾病之間的團結為論據為該制度辯護。窮人可以通過現有的補貼支付保費。
但社會民主黨人並不認同，他們提出的倡議旨在將保費限制在年收入的10%內，這可能導致高達50億瑞士法郎的年度成本。
一家黨報的文章中提到了烏利·謝勒（Ueli Schärrer）的例子，他是一名來自比爾附近的71歲退休郵遞員，他的醫療保險佔他退休金的約16% —— 如果患重病，他仍需支付近一個月的收入作為自付額。
“如果我生病需要住院，那我就有麻煩了”，社會民主黨人援引他的話。
但並非每個人都希望變革。31歲的蘇黎世律師盧卡斯·波讓（Lukas Poschung）更喜歡目前的制度。
“我認為每年支付3,000或3,500瑞士法郎是可以接受的，這樣我在患重病時能得到良好的照顧”，他説。“醫療保險是為了健康人與病人之間的團結而設立的，在這個意義上，我感激只需繳納保費。”
| 6月9日投票事項： |
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| * 社會民主黨提議將每月醫療保險費用限制在收入的10%。額外的年度成本35億至50億瑞士法郎將由各州和聯邦政府承擔。收入來源尚未説明 * 中間派建議將醫療費用與工資和經濟增長掛鈎。如果工資增長超過經濟增長 - 過去幾年的情況 - 政府將需要採取糾正措施，例如限制醫療保險的福利 * 這兩項提案可以獨立接受或獨立拒絕 * 更多信息 在這裏 |
政治學家赫爾曼表示，這樣的觀點可能會獲得認可。一些選民擔心該倡議會獎勵那些頻繁就醫的人。城市和法語和意大利語區的瑞士最有可能從中受益。他補充説，這將導致德語區和農村州的支持率下降。
無論投票結果如何 - 盧塞恩大學教授斯特凡·博斯認為，本月的投票將預示着醫療體系的變革。
“保險人和服務提供者已經意識到，需要更多的物有所值”，他説。“我在這些倡議中看到了人民對政治的信號：必須有所行動。”
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