哈馬斯-真主黨：戰時醫療創新降低以色列部隊死亡率 - 彭博社

以色列士兵在11月16日佔領的西岸地區就位。

攝影師：Mosab Shawer/法新社/蓋蒂圖片社定製設計的頭盔可以防止嚴重腦損傷。移動血庫和戰場上的初步手術。可以廣播醫療數據的軍犬標籤。用直升機在幾分鐘內撤離到醫院。芬太尼棒棒糖來緩解疼痛。

隨着以色列在多個戰線上進入第二年的無期限戰爭，其軍醫們在戰鬥中不斷創新創傷護理，並自豪地宣稱擁有創紀錄的生存率。這反過來可能有助於增強以色列公眾對這場造成該國幾十年來最嚴重損失的衝突的支持。

“我們積累戰場知識，並在戰鬥持續的同時應用和改進它，”以色列國防軍（IDF）醫療隊技術開發負責人Ofer Almog中校説。

另一方的人道代價是毀滅性的——在加沙有44,000人死亡，在黎巴嫩有3,000人死亡，其中許多人是平民。

以色列直升機準備從加沙地帶撤離戰鬥傷員，這是一張由以色列國防軍醫療隊拍攝的未註明日期的照片。來源：以色列國防軍醫療兵團以色列士兵在加沙地帶或南黎巴嫩受傷需要緊急治療的情況下，6.9%會死亡，該兵團表示——這一“病例致死率”（CFR）不到以色列2006年最後一次重大戰爭的一半。與美國軍隊在伊拉克和阿富汗遭受類似攻擊的CFR相比，這一數據也表現良好——根據2019年美國軍方聯合創傷系統發佈的一項研究，分別為10%和8.6%。

以色列的一個固有優勢在於醫院的接近性。該兵團表示，將加沙的傷員撤離到創傷中心的平均時間為66分鐘，記錄為17分鐘。

但干預在此之前就開始了，有時在受傷後的幾秒鐘內，由與每個以色列國防軍作戰公司一起部署的醫生、急救人員或醫療兵進行。緊隨其後的是一輛裝甲救護車，配備有專門冷卻的血庫，以大量提供O型血輸血，以應對災難性出血。

阿爾莫格説：“我們在現場的工作人員甚至配備了進行骨內輸液的設備——直接進入骨髓——當士兵的靜脈無法接入時。”

凱爾·雷米克，一位退休的美國陸軍上校，現在是馬里蘭州哈格斯敦梅里圖斯醫療中心的創傷主任，描述了這種“撿起並快速撤離”的救援和快速止血控制是挽救生命的關鍵因素。

“前所未有”

他稱6.9%的CFR是前所未有的，並指出以色列長期以來被認為是戰場護理的領導者。

在十月開始的這場戰爭中，以色列幾乎失去了800名士兵，另有5350人受傷。按人均計算，這幾乎是美國在伊拉克和阿富汗陣亡軍人數量的四倍。而與專業的美國軍隊不同，以色列的人員大多是徵召兵和預備役。哈馬斯的襲擊造成1200人死亡，250人被綁架。

公眾支持 對以色列的戰爭一直很強烈，只有在最近幾周由於對 目標 在加沙和黎巴嫩已經耗盡的感覺中有所下降，塔瑪爾·赫爾曼説，她是以色列民主研究所的民意調查員。

“如果有數百人遇難，侵蝕會更早開始，我認為，”她説。

阿爾莫格説，在以色列國防軍（IDF）戰時改善護理方面，已經向傷員立即發放帶有芯片的狗牌，醫務人員通過類似平板電腦的設備輸入信息。這簡化了從戰場到直升機再到醫院的交接，因為每個新團隊都會下載數據。

緩解呼吸

在衝突期間，以色列國防軍還停止了常規地從傷員胸部排出多餘的空氣或液體以緩解呼吸，這一程序被稱為胸腔切開術。

阿爾莫格説：“我們經過對數百個案例的調查後確定，沒有任何證明的效用足以抵消潛在的損害。”在戰爭進行兩個月後，以色列國防軍限制了這一程序，而是專注於插管和通氣等方法。

以色列國防軍的創新團隊與醫療隊合作，正在研發比目前發給士兵的陶瓷胸甲提供更多保護的防彈衣。新設計將採用可塑材料，以減輕各種穿透性傷害。

“我們發現，彈片傷的發生概率是子彈傷的六倍，”阿爾莫格説。

以色列國防軍已經部署了自己的戰鬥頭盔，該頭盔由醫療兵團開發，通過研究頭部傷害並意識到致命傷害通常發生在顱骨的上部。因此，頭盔在這些區域有更多的防護板，而在其他地方則較少，以提高保護效果，同時保持大致相同的整體重量。

心理敏鋭度和警覺性在生存中也起着重要作用。與其注射嗎啡來減輕傷痛，不如給傷員一個芬太尼棒棒糖，傷員可以在疼痛可耐受時將其取下，從而保持對醫護人員的反應和配合。在到達醫院後，一名助理官員會打電話給傷員的父母之一，讓他們直接簡短地談論傷情——以在患者進入手術時提供一種平靜的感覺。